地方性斑疹伤寒(endemic typhus)是由莫氏立克次体引起，通过鼠蚤传播的急性传染病。又称蚤传或鼠型斑疹伤寒。临床表现与 流行性斑疹伤寒 相似，但症状轻，病程短，预后好，病死率低。
流行性斑疹伤寒(epidemic typhus)，又称虱传斑疹伤寒(louse-borne typhus)或“典型斑疹伤寒”，是普氏立克次体(Rickettsia prowa zekii)通过体虱传播的急性传染病。其临床特点为持续 高热 、 头痛 、瘀点样皮疹(或 斑丘疹 )和中枢神经系统症状，自然病程约为2～3周。
【预防】 本病在历史上曾发生过多次大流行，造成重大危害。目前流行性斑疹伤寒仍是世界卫生组织流行病学监测项目之一，其预防关键在于防虱、灭虱和广泛开展群众卫生运动。 (一)管理传染源 患者应予灭虱处理，灭虱后可以解除隔离，但仍宜集中于专门病房或这病室。给病人沐浴、更衣，毛发部位需清洗多次，并喷入 杀虫 剂如1%～3%马拉硫磷等于衣服及毛发内。 (二)切断传播途径...
主要与 流行性斑疹伤寒 鉴别，其病原体为普氏立克次体，传染源为患者，以体虱为媒介，多发于冬春季，呈流行性。症状与地方 斑疹 伤寒 相似，但病情较重，皮疹多，出血性多见，神经系统症状明显，普氏立克次体凝集反应阳性。
本病常发生 心律失常 、 心力衰竭 、 心脏性猝死 等并发症，重症者可危及生命。 1.心律失常 伤寒性心肌炎可出现心律加快、期前收缩等表现，心电图上可显示P-R间期延长、S-T段偏移和T波改变等。 2.心力衰竭 重症急性 心肌炎 由于心肌受病毒侵害的范围广。心肌细胞损害严重，可出现 心脏扩大 ， 充血性心力衰竭 等。 3.心脏性 猝死 伤寒 性心肌炎合并 完...
潜伏期为1～2周，临床表现和 流行性斑疹伤寒 相似，但病情轻、病程短。急性起病，出现 发热 ， 头痛 、 恶心 、 呕吐 。患者神经系统症状较流行性 斑疹 伤寒 轻，表现为头痛、 头晕 、 失眠 ，较少发生烦躁、 谵妄 、 昏睡 及 意识障碍 ，约50%可伴有脾轻度肿大， 肝肿大 较少见。本病预后良好，多在发病第2周恢复。但老年患者或未经治疗患者，感染后可陷...
1. 伤寒 夏、秋季发病较多，起病较缓慢。病初体温呈阶梯状上升、相对 缓脉 。皮疹出现较晚，呈玫瑰色 充血 疹，量少。精神神经症状相对出现较晚。病程较长。骨髓、血、尿、粪培养有伤寒杆菌生长。肥达反应阳性。 2.回归热 虱传回归热亦为虱所传播，流行季节与本病相同。但有典型的周期性高热，皮疹极少见，偶有黄疸。末梢血白细胞计数增多，发热时血中有大量的螺旋体。也应注...
...者要注意减轻心脏负荷，可用强心药如毛花苷C或毒毛花苷K等。 头痛 可给 止痛药 。对有精神症状者可给予地塞米松等治疗。 4.中医治疗 祖国医学认为本病属于瘟期常以辛凉解表、清热 解毒 为主;极期则以养阴清热为主，对缓解症状有一定效果。 (二)预后 近年来流行性斑疹伤寒多属轻型，加之广谱抗生素的应用，病死率大幅度下降，只要早期诊断及时治疗，效果满意，预后良好。
【临床表现】 一般可分为典型和轻型两种，另有复发型 斑疹 伤寒 。 (一)典型 潜伏期5～21天，平均为10～12天。少数患者有2～3日的前驱症状，如 疲乏 、 头痛 、 头晕 、 畏寒 、 低热 等。大多起病急骤，伴 寒战 、剧烈持久头痛、周身肌肉疼痛、眼结膜及脸部 充血 等。 1. 发热 体温于第2～4天即达高峰(39～40℃以上)，第1周呈稽留型，第2...
从管理传染源、切断传播途径出发，广泛开展爱国卫生教育和各项活动，大力进行灭虱防虱、灭鼠灭蚤活动，增强全民的卫生防病意识。在 流行性斑疹伤寒 的流行地区居住者可进行灭活疫苗接种。 地方性斑疹伤寒 多系散发，故仅对某些从事病原体操作人员和灭鼠人员进行预防性疫苗注射。对医护人员及从事灭鼠、灭蚤、灭虱人员，要求在工作时穿防护衣，将其颈、腕开口处扎紧，操作完毕将防护衣...
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