休克 的治疗应是综合性的，应积极治疗原发 疾病 ，同时针对休克的 病理 生理给予补充 血容量 ，纠正 酸中毒 ，调整 血管 舒缩功能，消除 红细胞凝集 ，防止 微循环 淤滞 以及维护重要脏器的功能等。 一、原发病的治疗 应积极迅速控制 感染 。 抗菌素 使用原则是：选用强有力、 抗菌谱 广、对病原 微生物 敏感、剂量要大、 联合用药 （一般两种以上 抗生素 ...
(一)心原性 休克 的鉴别诊断 心原性休克最常见于急性心肌梗塞。根据临床表现心电图发现和血心肌酶的检查结果，确诊急性心肌梗塞一般并无问题。在判断急性心肌梗塞所致的心原性休克时需与下列情况鉴别：①急性大块肺动脉栓塞(鉴别要点参见"心肌梗塞")。②急性 心包填塞 。为心包腔内短期内出现大量炎症渗液、脓液或血液，压迫心脏所致。患者有心包感染、心肌梗塞、心脏外伤或手...
同时有 贫血 者可能是腹腔脏器破裂(如肝、 脾破裂 或 异位妊娠 破裂)，无贫血者则见于胃 肠穿孔 、绞窄性 肠梗阻 、 肠扭转 、急性出血性坏死性胰腺炎;腹腔外疾病如 心肌梗死 、 肺炎 也可有 腹痛 与 休克 ，应特别警惕。
...，细胞内钙越载，溶酶体蛋白酶释放，内皮素等细胞因子的释放，以及白细胞与内皮细胞的黏附性增强等因素均参与了 烧伤 延迟复苏造成重要脏器损伤。 休克 使各重要脏器细胞在遭受缺血性损伤的同时，产生和具备了造成再灌注损伤的细胞分子生物学基础。 2、延迟复苏使氧自由基的产生进一步增加：当组织灌注不良时，细胞出现能量代谢障碍，atp生成减少、amp的再利用障碍造成累积，...
休克 是指因各种原因（如大出血、 创伤 、 烧伤感染 、过敏、心泵衰竭等）引起的急性血液循环障碍，微循环动脉血灌流量急剧减少，从而导致各重要器官机能代谢紊乱和结构损害的复杂的全身性病理过程。 人类 对休克的认识，经历了一个由浅入深,从现象到本质的认识过程。很早以前，人们对休克时外部表现作过详细而生动的描述，把机体受到强烈“打击”（这个词原意是“打击、“震荡”...
应当指出，在不同类型的， 播散性血管内凝血 形成的早晚可不相同。例如，在性和 创伤性休克 时，由于有大量的组织破坏， 感染性休克 时，由于内毒素对血管内皮的直接损伤，因而都可较早地发生播散性 血管内凝血 ，而在 失血性休克 等，则播散性血管内凝血发生较晚。 播散性血管内凝血一旦发生，将使 微循环障碍 更加严重， 休克 病情进一步恶化，这是因为：①广泛的微血管...
输液反应致性综合征是一种危重症，起病急、病情重、发展快，以 高热 、样皮疹、多系统损害、 直立性低血压 (或 休克 )、恢复期 脱皮 等为主要临床表现。在常规治疗的同时，对顽固性 低血压 的-33患者，我们联合去甲肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺治疗，取得良好效果。现有4例 中毒性休克综合征 病例报告如下。 临床资料 一般资料4例均为住院患者，诊断符合输液反应和...
必须具备 感染 及 休克综合症 这二个条件。 一、感染依据 大多数可找到感染病灶，感染患者如 肺炎 、暴发性 流脑 、中毒型菌痢及重症 肝病 并发原性 腹膜炎 等。个别 败血症 常不易找到明确的病变部位。要与其他原因引起的 休克 相鉴别。 二、休克的诊断 临床表现 血压 下降，脉 压差 小，心率加快， 呼吸急促 ， 面色苍白 ， 皮肤湿冷 或花斑，唇指 发绀...
液体疗法是防治的主要措施。病人入院后，应即寻找一较粗且易于固定的静脉行穿刺或切开，以保持一通畅的静脉输液通道，这对严重 烧伤 病人早期救治十分重要。 1.早期补液方案根据国内多年的临床实践，常用下列输液公式：按照病人的烧伤面积和保重计算，伤后第一个24小时，每1%烧伤面积(Ⅱ°、Ⅲ°)每公斤体重应补胶体和电解质液共1.5ml(小儿2.0ml)。胶体(血浆)和...
取决于下列因素：①治疗反应：治疗后患者神志转清醒安静、四肢温暖、 紫绀 消失、 尿量 增多、 血压 回升、脉 压差 增宽则预后良好；② 感染 的控制是否及时；③ 休克 伴有严重 酸中毒 ，并发DIC、 心肺功能 衰竭 者预后严重；④原患 白血病 、 淋巴瘤 或其他 恶性肿瘤 者休克多难以逆转，夹杂其他 疾病 如 糖尿病 ， 肝硬化 、 心脏病 等预后亦差。
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