...（包括蛛网膜下隙阻滞等）和脊柱手术的普及，均构成椎管的损伤因素。此外，软脊膜和硬膜的破裂、出血，甚至最轻微的损伤，也可以造成蛛网膜炎。对脊柱损伤病例，应尽量利用精确的X线技术或是CT、MRI检查等辅助诊断，以求尽可能地减少椎管内造影。 3....
...诊断 脑蛛网脑炎常因累及部位不同，病因多样，临床表现也各异，且不典型，单纯根据临床表现诊断不易，须依靠辅助检查才能明确诊断，但也有其特点，有助于诊断。 1.病人往往有引起蛛网膜炎的原发病因如颅内、颅外感染、颅脑损伤及手术、蛛网膜下腔出血等...
...1.ct扫描、ct增强、mri及mra：临床疑诊sah首选ct检查，安全、敏感，并可早期诊断。出血当日敏感性高，可检出90%以上的sah，并可确定脑内出血或脑室出血，伴脑积水或脑梗死，对病情进行动态观察。ct增强可发现大多数动静脉畸形和大...
...1.绝对卧床休息至少4-6周,避免激动、过分用力咳嗽和排便,防止再出血。 2.服用镇静止疼剂(安定5mg3次/d、颅痛定60mg3次/d)。用20%甘露醇,速尿等降低颅内压。 3.大剂量止血剂6-氨基已酸8-12g,1次/d,连用7-10...
...鉴别时可行强化或MRI检查。高密度无水肿转移瘤有时与出血较难鉴别。梗塞内出血有时与梗塞内肉芽增生较难鉴别。 (2)出血原因鉴别：高血压出血多有典型病史和典型出血部位。动脉瘤出血多合并以动脉瘤所在部位为主的蛛网膜下腔出血。动静脉畸形多可见到等...
...及动静脉畸形一般发病年龄轻、出血直接进入蛛网膜下腔。故先出现脑膜刺激征，而后出现偏瘫等表现，CT、MRI及脑血管造影可以鉴别。 3.脑出血与脑硬死的鉴别 由于脑出血和脑梗死在治疗上有所不同，因此鉴别十分重要。脑梗死患者多在休息安静状态下发病...
...硬膜外腔横断面硬膜外阻滞有单次法和连续法两种。单次法是将局麻药的总量在短时内分次注入硬外腔，因用药量颇大，易引起局麻药中毒，如不慎误注入蛛网膜下腔，则危险性更大，故目前很少应用。连续法是将一塑料导管通过穿刺针留置在硬膜外腔，再通过导管分次...
...1.性脑出血：也可见反应迟钝和血性脑脊液，但有明显局灶体征如偏瘫、失语等。原发性脑室出血与重症sah患者临床难以鉴别，小脑出血、尾状核头出血等因无明显肢体瘫痪易与sah混淆，ct和dsa检查可以鉴别； 2.颅内感染：可有头痛、呕吐及脑膜...
...硬脑膜下血肿病人在早期头部受伤时，CT常出现少量蛛网膜下腔出血。这可能与慢性硬脑膜下血肿发生有关。非损伤性慢性硬脑膜下血肿十分少见，可能与动脉瘤、血管畸形或其他脑血管病有关。 小儿慢性硬脑膜下血肿双侧居多，常因产伤引起，产后颅内损伤者较少，一般...
...硬脑膜下血肿（subdural hematoma）是指由于外伤或凝血功能障碍引起硬膜下的出血，血液在蛛网膜和硬脑膜之间的腔隙内的蓄积造成的颅脑损伤。根据临床症状出现的早晚，分为急性、亚急性和慢性硬膜下血肿。...
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