鉴别 应与 软骨肉瘤 , 纤维肉瘤 相鉴别: 软 骨肉瘤 在x线照片上的显影颇不一致。有时长骨的干骺端被肿瘤组织破坏而呈透明的假 囊肿 样,囊内散在少许 钙化 点和骨化。有时瘤组织所产生的大量棉絮状钙化块遮蔽着被破坏的骨缺损处,而形成致密的钙化阴影。 骨软骨瘤 的恶变起始于肿瘤的软骨帽和其纤维包膜(参阅骨 软骨瘤 ),软骨细胞分裂和软骨钙化作用骤然增加,以致...
(一)发病原因 单发性骨软骨瘤是骨的一种错构瘤,源于生长软骨异常的骨膜下增生,是常见的良性 骨肿瘤 。确切病因尚不清楚。 (二)发病机制 1.大体检查 骨软骨瘤 的大小可有很大的不同,一般位于长管状骨的骨 软骨瘤 ,其最大径平均为4cm,在扁平骨或不规则骨通常较大,个别报告最大者有40cm。带蒂的骨软 骨瘤 呈管状或圆锥形,表面光滑或呈 结节 状,其顶端外形...
诊断 依据病史、临床表现、多发性、对称性及X线检查,诊断不难。 鉴别 髂骨上 骨软骨瘤 的基底较宽、体积常较大,软骨帽呈多样性,且不规则。仅凭X线表现,有时难以判断肿瘤为良性或恶性。 恶变表现为肿瘤生长速度加快,软骨帽 钙化 变模糊,密度增高,或见雪片状或绒毛样钙化,并出现软组织肿块,还可见到 骨质破坏 及骨膜增生。
大多数单发 骨软骨瘤 常在儿童或青少年时发现,约有70%~80%病 人发 生在20岁以下。 1.症状与体征 无自觉疼痛症状,无压痛,逐渐长大的硬性包块是其临床特点。稍大的肿瘤有时可见皮下有一突起。当肿瘤过大,或由于解剖部位特殊,可以产生相应的临床症状及体征。如肿瘤基底部 骨折 可以引起疼痛、肿胀。 2.好发部位 凡有内生软骨骨化的骨骼均可产生骨 软骨瘤 。在...
预后 如发生恶变可转化为 软骨肉瘤 、 恶性纤维组织细胞瘤 或 骨肉瘤 。一旦恶变应采取相应的治疗措施,以求治愈。
遗传性多发性骨软骨瘤的合并症更较常见,包括骨骼畸形、 骨折 、血管及神经损伤、滑 囊肿 形成等,这些并发症与 单发性骨软骨瘤 所述相同,但恶变发生率高,约为5%。
肿瘤的病因至今未明,有学者认为可能与骨损伤、慢性感染、放射性刺激、遗传及骨发育过程方向转位等因素有关。
软骨瘤 累及骨骼时常伴有 高钙血症 。
一、西医治疗方法 多发性 骨软骨瘤 病的存在并不一定需要作切除术,只有在局部发生疼痛,或产生压迫症状时,才可考虑切除有症状或引起症状的骨 疣 。手术方法同孤立性骨 软骨瘤 。切除时必须将覆盖其上的骨膜一并切除,否则容易复发。若恶变成成 软骨肉瘤 ,可用肿瘤原位分离插入式微波天线灭活术,骨缺损可用异体骨重建。对骨盆的恶性变,处理比较困难,由于不易彻底切除,复发...
成软骨细胞瘤 好发于男性,男女之比率为2~3∶1。大多数病例发生于10~20岁之间。由于其 生长缓慢 ,症状在肿瘤发生后几年可保持稳定,因此在25~30岁也可见到,但它是起源于骨骼生长期。在特殊病例,也见于10岁以前和20~25岁以后。 1.症状与体征 本病无特殊的临床症状及体征。临床症状一般为局部间断性疼痛、肿胀,伴有明显压痛。邻近的关节内紊乱症状,可有 ...
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