...性青年，患者一般表现除非合并 感冒 ，多无 发热 。常有 疲乏 、 无力 、体重下降等。其临床特征性表现为 三联征 ：肺出血、 急进性肾小球肾炎 和 血清抗GBM抗体阳性 。 1.肺出血 典型患者除非合并感染，一般无发热。肺部最重要的表现为 咯血 ，约49%的患者咯血为首发症状，从咯血丝至 大咯血 不等，重症(尤其吸烟者)大咯血不止甚至 窒息 死亡，患者多伴...
急性肾炎综合征的原型是链球菌后肾小球肾炎（PSGN），因为感染了A组β-溶血性链球菌的某些致肾炎菌株，如12型（伴咽炎）和49型（伴 脓疱病 ）。PSGN在美国和欧洲的发病率正在下降。在世界上其他许多地区流行发生，大约5%~10%伴有咽炎，约25%伴有皮肤感染的患者发生PSGN。此疾病在大于3岁的儿童和年轻人中最常见，但也有5%的病人年龄超过50岁。从感染至...
绝大部分起病隐匿，病因不明，病因可能与免疫有关。
（一）发病原因本病分为原发性、继发性和遗传性三类。 1.原发性 可由 急性肾炎 迁延不愈，炎症进展，终于进入 慢性肾炎 阶段。部分患者无明显急性肾炎表现，症状隐匿，但炎症缓慢进展，若干年后成为慢性肾炎。 2.继发性 可继发于全身性疾病，如 过敏性紫癜 、 系统性红斑狼疮 、 糖尿病 等。 3.遗传性 遗传性肾炎、多 囊性肾病 等。 （二）发病机制多属免疫学发...
...现 脑水肿 表现，如 剧烈头痛 、频繁呕吐、视力模糊乃至失明，严重 神志不清 、 昏迷 、 惊厥 等。 3. 非典 型病例 （1）肾外症状性肾炎：又称尿轻微改变肾炎，虽有典型的链球菌感染前驱病史、水肿、高血压及血清补体的降低，有或者无尿少，但尿中往往无蛋白、红细胞及白细胞，或呈一过性异常。 （2）表现为 肾病综合征 的 急性肾小球肾炎 ： 蛋白尿 明显的 急...
本病占肾穿病人中的2%～5%，我国占2%，男女比例2∶1。有青年和中老年2个发病高峰， 急进性肾炎 临床标志是 急性肾功能衰竭 和活动性肾炎。可急骤起病，但多数隐袭发病，初诊时常可见 氮质血症 ，常以虚弱、 疲劳 和 发热 为最显着的症状。 恶心 、 食欲不振 、 呕吐 、关节痛、 腹痛 也常见半数人在发病前有 流感样症状 ，发病后几周或几个月，肾功能恶化非...
急性 小管间质性肾炎 表现各异，但典型表现是暂时性与用药或感染有关的急性肾衰伴或不伴 少尿 。在多数病例中发生 发热 ，可伴有 荨麻疹 皮疹。尿沉渣中常出现白细胞，红细胞和白细胞管型，但有时可无异常。＞75%的病例可同时在血和尿中出现性嗜酸性细胞（应用Hansel染色）。 蛋白尿 通常是少量的。非类固醇抗炎药诱导的疾病，典型的常缺乏发热，皮疹和嗜酸性细胞增多...
... 、 心肌炎 ，少数伴 头痛 、 抽搐 。 2.肾脏表现 以 血尿 、 蛋白尿 为主。 （1）血尿：约一半病人出现肉眼血尿，均有镜下血尿。 （2）蛋白尿：程度不等。 （3） 水肿 ：一般为轻～中度，非凹陷性，伴大量蛋白尿时可为凹陷性水肿。 （4） 高血压 。 3.其他表现 过敏性 紫癜性肾炎 可累及中枢神经系统、心血管系统以及胸膜外分泌腺等，而出现相应症状。
（一）发病原因 本病有多种病因。一般将有肾外表现者或明确原发病者称为继发性 急进性肾炎 ，如继发于 过敏性紫癜 、 系统性红斑狼疮 等，偶有继发于某些原发性肾小球疾病，如系膜毛细血管性肾炎及 膜性肾病 患者。病因不明者则称为原发性急进性肾炎，这类疾病是此处描述的重点。 原发性急进性肾炎约半数以上患者有上呼吸道前驱感染史，其中少数呈典型链球菌感染，其他一些病人...
（一）发病原因过敏性 紫癜性肾炎 是白细胞碎裂性小 血管炎 ，主要是由IgA免疫复合物沉积引起的免疫复合物病，其病因仍未完全明了，可能与下列因素有关：感染、疫苗接种、虫咬、寒冷刺激、 药物过敏 和 食物过敏 等。尽管这些因素都可能诱发 过敏性紫癜 性肾炎，但临床上仍难明确过敏原，脱敏治疗的效果往往难以令人满意。 （二）发病机制鉴于过敏性 紫癜 性肾炎免疫病理...
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