(一)发病原因 在妊娠的第8周时肾达到其正常位置,此时横膈已形成将胸膜腔隔开,间叶组织逐渐形成肌性结构。是由于关闭延迟还是肾上升过快形成肾异位尚不清楚。肾血管造影提示其血供来源可以从腹主动脉正常位置发出分支,也可在较高的偏向头侧的位置上发出。 (二)发病机制 1.肾位于后纵隔,常具有完全正常的旋转状态。肾外形和收集系统均正常,横膈呈一薄的膜状包绕突出的肾脏部...
(一)发病原因 病因尚不清楚,肾错构瘤分为两种类型:①有 结节性硬化 者:无病状、双侧、肿瘤小、多发、发病年龄小;②不合并 结节 性 硬化 者:常有自觉病状,多发或单发、单侧、肿瘤较大,发病年龄亦较大。以上是1960年代分型,随着影像学进步尤其是超声检查的普及,无结节性硬化者也可发现为双侧肾、多发、小 病灶 ,并无临床症状。目前临床上见到的肾错构瘤往往为体检...
(一)发病原因 输尿管芽的形成和后肾胚基的发育在顺序上的相互作用可能导致了多肾形成。后肾胚基的发育对肾脏正常的发育是十分必要的。有一种假说,这两种过程均在发育中出现偏差才导致了异常的发生。从输尿管芽侧伸出的另一分支是最初的第一步,然后后肾角分成两个后肾尾,最后分化为两个相互独立的输尿管芽。 (二)发病机制 多余的肾脏是一个独立的实质性的器官,可完全地分离或松...
(一)发病原因 1直接暴力 肾区受到直接打击,伤员跌倒在一坚硬的物体上,或被挤压于两个外来暴力的中间。 2间接暴力 人自高处跌落时,双足或臀部着地,由于剧烈的震动而伤及肾脏。 3穿刺伤 常为贯通伤,可以损伤全肾或其一部,一般均伴发腹腔或胸腔其它内脏损伤。 4自发破裂 肾也可无明显外来暴力而自发破裂,这类“自发性”的肾破裂常由于肾脏已有病变,如 肾盂积水 、肿...
...或刀刃伤、平时则戳刺伤,多合并有胸腹脏器损伤;后者多见于平时,其致伤原因分为直接暴力和间接暴力。 直接暴力:后腰或上腹部受撞击或挤压可造成 肾脏损伤 ,暴力来自后方或前方可使肋骨突然前移或肾脏突然后移、作用于肾脏而招致损伤。多见于交通事故,土坡倒塌或从高处坠落腰腹部着力于硬物上,此为最常见的原因。 间接暴力:高处跌落,足部或臀部着地及急剧刹车所产生的减速性损...
如继发于严重慢性肾感染,则有持续和反复发作 尿路感染 病史。如为金黄色 葡萄球菌感染 ,常有体内其他部位感染 病灶 (如皮肤感染等)。肾周围炎症进展缓慢,患侧肾区有叩痛。2周后当肾周围 脓肿 开始形成时,患者有 寒战 、 发热 等症状,患侧腰部和 上腹部疼痛 ,肋脊角叩痛,腰部肌肉 紧张 和皮肤 水肿 ,并可触及肿块。当患侧下肢屈伸及躯干向健侧弯曲时,均可引...
两个后肾的融合发生在胚胎早期,此时肾脏还在盆腔,位置很低。因此,它们很少升至正常肾脏应该到的高位置上去,甚至可停留在盆腔内。此时,该肾脏可得到此区域多支血管的供应(如主动脉、骼血管等)。在既有异位又有融合肾的患者中,78%有泌尿系统外畸形,并有65%将显示其他的泌尿生殖系统的缺陷。
...点及 肾缺血 、髓质乳头血管病变与感染有关。肾脏血流量的85%~90%分布在皮质,髓质仅占10%~15%,越近肾乳头血供越少,且皆源于髓旁肾单位的出球小动脉经直小血管而来,受髓质中溶质浓度和渗透压梯度的影响,血液黏稠度逐渐增高,血流缓慢,是为缺血性坏死的常见部位;伴发的基础疾病如糖尿病、止痛剂肾病、高尿酸血症等本身即可引起慢性 间质性肾炎 和肾小血管病变,止...
本病临床表现有很大的个体差异性,视RVT发生的缓急和轻重而异。肾静脉急性完全性 血栓形成 ,以小儿多见,因没有充足的侧支循环形成,临床表现为 寒战 、 发热 、剧烈腰 肋痛 及 腹痛 、肋脊角明显的压痛、肾区叩痛,血白细胞升高、 血尿 和病肾的功能丧失。影像学可发现肾肿大。如双侧肾静脉均发生血栓形成,或原先有一侧肾已没有功能,而另一侧肾 静脉血栓形成 ,则可...
代偿肥大的 孤立肾 完全可以负担正常的生理需要,生活不受影响,可无任何不适,常终身不被发现。偶因对侧肾脏合并感染、外伤、结石、积水、结核时,作深入的泌尿系检查后才被发现。 通常URA患者没有特异性临床表现,大多的报道是来自尸检结果的。因为两侧肾脏具有相对的独立性,对侧的正常肾脏并不具有更高的易感性。Argues等对URA患者的后期影响作了大量的调查研究,结果...
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