(一)发病原因 细菌、病毒、真菌、原虫均可引起 肺炎 。急性肺炎50%以上是由于肺炎链球菌(streptococcus pneumoniae)感染,其次是病毒感染。此外 鹦鹉热 支原体、肺炎支原体、肺炎衣原体、军团菌等也可引起肺炎。妊娠合并肺炎的最常见的类型是肺炎球菌性肺炎和 水痘 病毒性肺炎 。病原体入侵的方式主要为口咽部定植菌随分泌物误吸和带菌气溶胶吸入...
...菌感染后的临床表现多种多样,因感染部位不同而异。常见的临床表现有 发热 ,以轻度或中度不规则发热为多,部分为 弛张热 。重者如 脑膜炎 、 肺炎 、败血病等体温较高, 毒血症 较重。婴儿感染后有神态萎靡、少动、少哭、推食、 呕吐 等中毒症状。 1.脑膜脓毒黄杆菌 本属中公认的致病菌。菽氏统计该菌引起的77例 化脓性脑膜炎 ,新生儿占96.1%,儿童占1.3%...
发达国家的 小儿肺炎 以病毒病原为主,发展中国家小儿 肺炎 以细菌病原为主。一般支气管肺炎由细菌所致者,流感嗜血杆菌和肺炎链球菌占 细菌性肺炎 的60%以上。 葡萄 球菌也是一种重要致病菌。链球菌、大肠杆菌、肺炎杆菌、绿脓杆菌在婴幼儿肺炎中较少见。细菌毒力与细菌的结构有关,有荚膜细菌可以抵御噬菌作用,毒力较大。同一种细菌按荚膜成分不同的而分类若干血清型。不同...
肠球菌肺炎在 细菌性肺炎 类型中非常少见。其临床表现与一般化脓菌所致 肺炎 无太大区别。症状包括 发热 、 咳嗽 、咳 脓痰 、 胸痛 、 气急 等。体征为肺炎之实变体征。少数患者可合并肠球菌 败血症 ,出现 休克 和 弥漫性血管内凝血 (DIC),病情危重,可导致死亡,主要见于院内感染患者。X线胸片可见斑片状密度增高影或大叶性密度增高影。外周血象检查示白细...
慢性肺炎 的特点是周期性的复发和恶化,呈波浪形经过。由于病变的时期、年龄和个体的不同,症状多种多样。在静止期体温正常,无明显体征,几乎没有 咳嗽 ,但在跑步和上楼时容易 气喘 。在恶化期常伴有肺功能不全,出现 发绀 和 呼吸困难 ,并由于肺活量和呼吸储备减少及 屏气时间缩短 等,引起 过度通气 的外呼吸功能障碍。恶化后好转很缓慢,经常 咳痰 。甚至出现 面部...
(一)发病原因 各种原因导致的胃食管内容物反流而致反复 吸入性肺炎 ,如 继发感染 或异物长期不能去除,则使 肺炎 迁延不愈;慢性 鼻窦炎 和早期 肺囊性纤维化 而引起,肺炎往往反复发生,不易彻底控制;肺 囊性纤维化 合并感染、先天性肺发育异常合并感染,纤毛固定综合征可引起难治性肺炎; 免疫缺陷 患者合并肺炎、慢性间质性肺炎,治疗均有一定难度。促成 慢性肺炎...
细菌随血流播散引起的 肺炎 常发生在病程开始的2~3周,表现为 咳嗽 、咳白痰或血痰、 胸痛 和气促,病人常伴有 发热 及局限性 溃疡 性 肉芽肿 形成。由吸入所致原发性肺炎,除咳嗽、气促外,偶尔累及胸膜,引起 胸腔积液 。
肠杆菌肺炎与其他革兰阴性杆菌 肺炎 相似。起病急骤,突起 畏寒 发热 。体温常于37.7~38.8℃之间。 咳嗽 明显, 咳痰 量较多,呈黏液脓性,但与克雷白杆菌肺炎不同, 咯血 和血性痰少见。如病变广泛,可有 呼吸困难 。 体格检查可有 气急 、 发绀 。常于两肺闻及湿性 啰音 ,肺部实变体征少见。如系血源性感染者,肺部体征有时缺如,但常常发现尿路和消化道...
(一)发病原因 病原复杂,确定困难。 老年肺炎 可以是非感染性的,但绝大多数是感染性的。然而感染病原的确定却十分困难,因为鉴定病原菌通常以 咳痰 培养作依据,而痰液在咳出时难免不被口咽部寄殖细菌所污染。又因为早期应用抗生素,在大多数研究中约有30%~50%的 肺炎 未能发现致病菌。为避免上气道寄殖菌对痰标本的污染,可采取经气管吸引、经保护毛刷的纤支镜采样、经...
1.症状 与一般急性细菌 肺炎 相似。如 发热 、 寒战 、 畏寒 、 咳嗽 、咯 脓痰 或白痰, 胸痛 等。但对于原有肺部疾病等的继发性肺炎,症状不典型,可表现为 呼吸衰竭 ,心衰或原发病症状加剧,或 高热 , 咳痰 增多。严重病人可出现 感染性休克 , 败血症 等并发症症状。 2.体征 双肺可有湿性 啰音 ,当炎症浸润出现肺段或叶实变时,在相应肺段叶部位...
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