脑膜炎球菌性脑膜炎是由脑膜炎球菌(Neisseria meningitis,Nm)引起的 化脓性脑膜炎 。致病菌由鼻咽部侵入血循环,最后局限于脑膜和脊髓膜,形成化脓性脑脊髓膜病变。主要临床表现为突起 发热 、 头痛 、 呕吐 、皮肤有 瘀斑 、瘀点及颈项强直等 脑膜刺激征 。 脑脊液 呈化脓性改变。此外,脑膜炎球菌可不侵犯脑膜而仅表现为 败血症 ,其中重者可...
...再度出现 高热 ,或体温不降反而升高,伴有 头痛 、 恶心 、 呕吐 、全身 畏寒 、脉速和 意识障碍 ,甚至出现 谵妄 及 抽搐 。检查有脑膜刺激症,表现为颈项强硬、克氏征及布氏征阳性。但也有少数 脑膜炎 病 人发 病隐袭,如 脑脊液漏 所致继发性 颅内感染 ,可在罹病之后1~2天尚无明显不适。颅脑穿透伤晚期的脑膜炎常出现 脑水肿 、 颅内压增高 及脑血流...
细菌性脑膜炎 是 中枢神经系统 严重的 感染性疾病 ,成人常见,儿童患者尤多.许多 细菌 均可引起本病,其中 脑膜炎 球菌所致者最多,依次为 流感 杆菌 、 肺炎 球菌、 大肠杆菌 及其他革兰阳性杆菌、 葡萄球菌 、李司忒苗、 厌氧菌 等。 流行性脑脊髓膜炎 是由脑膜炎 双球菌 引起的 化脓性脑膜炎 。 致病菌 由鼻咽部侵入血循环,形成 败血症 ,最后局限于...
(一)发病原因 老年细菌性 脑膜炎 (bacterial meningitis)最常见的原因是 肺炎 链球菌。大约占到50%,奈瑟菌属及单核细胞增多性李司菌属各占10%,其他25%病原菌包括革兰阴性杆菌,金黄色 葡萄 球菌,厌氧菌等。 (二)发病机制 老年细菌性脑膜炎的易感因素包括乙醇中毒, 糖尿病 ,癌症,和其他耗竭性疾病。引起脑膜炎的路径有: 1.血源性...
外伤性脑膜炎 多见于 开放性颅脑损伤 、 火器伤 及 颅底骨折 患者。常与 伤口处理 过晚、清创不彻底有关。多为弥漫性 化脓性脑膜炎 ,为 细菌 侵入 蛛网膜下腔 所致。 致病菌 常为 葡萄球菌 、 链球菌 等。 外伤性脑膜炎的病因 (一)发病原因 由 颅脑损伤 所引起的 脑膜炎 多见于 颅底骨折 伴 脑脊液漏 的病人,或因 颅脑 穿透性 开放伤 而引起,不...
...、精神混乱。 (4) 颈部强硬 及克氏征( )较早出现,晚期脑神经障碍、偏侧 轻瘫 、 抽搐 及眼底 视盘水肿 。 根据临床症状可分为:① 脑膜炎 型。②脑膜脑炎型。③脊髓型。④混合型。 2. 小儿结核性脑膜炎 症候 (1)一般症候:主要为 结核中毒 症状,包括 发热 、 食欲减退 、 消瘦 、睡眠不安、性情及精神状态改变等功能障碍症状。 (2)神经系统症候...
结核性脑膜炎(Tubercolous meningitis)是小儿结核病中最重要的一种类型,一般多在原发结核 感染 后3个月一1年内发病,多见于1 ~3岁的小儿。结核性脑膜炎从起病到死亡的病程约3 ~6周,是小儿结核病死亡的最重要原因。在抗结核药物问世以前,其死亡率几乎高达100%。我国自普遍推广接种卡介苗和大力开展 结核病 防治以来,本病的 发病率 较过去...
(一)发病原因 结核性脑膜炎 (tuberculous meningitis)是由结核杆菌引起的非 化脓性脑膜炎 ,常伴发于身体其他部位的原发结核感染,尤其是 肺结核 和急性 粟粒性结核 ,其他如淋巴结核、 肠结核 、骨结核、 肾结核 等亦可伴发。 (二)发病机制 结脑多由于结核复发及脑膜附近的干酪 病灶 播散所致,粟粒性结核时结核杆菌可随血行播散到脑膜。主...
...脉硬化 ,生理功能减退,免疫功能下降,所以其临床症状常不典型,常仅有轻微头痛, 低热 无呕吐和意识模糊,记忆力减退及 定向力障碍 ,可能是 脑膜炎 早期的惟一症状,尽管这些症状非特异性,但老年患者出现这些症状应考虑脑膜炎。脑膜炎球菌感染后 败血症 的全身症状包括 心包炎 、 心律失常 、心电图S-T段下降及关节痛,容易误诊为缺血性心脏病或关节疾病。老年人容易...
(一)发病原因 结核杆菌侵入淋巴系统进入局部淋巴结,因 菌血症 经血行播散进入脑膜和脑实质,包括室管膜下等部位,并在此复制。当宿主免疫功能降低或因年老, 病灶 内的结核菌激活而破入蛛网膜下腔,随 脑脊液 播散,历时数天至数周即可引起结核性脑膜炎。 结核性 脑膜炎 多为全身性粟粒结核病的一部分,通过血行播散而来。北京儿童医院1964~1977年所见1180例结...
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