每个人的 心脏 内都有四个 瓣膜 。即连结 左心室 和 主动脉 的 主动脉瓣 、连结 右心室 和 肺动脉 的 肺动脉瓣 、连结 左心房 和左心室的 二尖瓣 和连结 右心房 和右心室的 三尖瓣 。 特征 二尖瓣由前(大)瓣和后(小)瓣两叶组成。三尖瓣由前、后、隔瓣三个瓣叶组成。主动脉瓣和肺动脉均由三个瓣叶组成。瓣叶正常时是菲薄的、光滑的、富有弹性的。 功能 瓣...
瓣膜增厚 主要是由 心脏瓣膜病 引起的。心脏瓣膜病是指 心脏 瓣膜由于增厚、变形、粘连、 钙化 和破裂等而失去单向阀门作用的一种 心脏病 。心脏瓣膜病可以引起心脏瓣膜的狭窄或关闭不全，使 血液 不能通畅的流过或流过后倒流，血液不能通畅流过者称为 瓣膜 狭窄，血液流过后倒流者称为瓣膜关闭不全。最常见的是 二尖瓣病 变，其次是 主动脉瓣 病变。 瓣膜增厚的原因 ...
二尖瓣关闭不全 (mitral insuffciency)是指 二尖瓣 瓣膜增厚 ，变硬、弹性减弱或消失、 瓣膜 卷曲、缩短， 腱索 增粗、缩短，有时瓣膜 穿孔 、破裂或 钙化 引起二尖瓣环扩张致二尖瓣口关闭不全。 心瓣膜穿孔的原因 心瓣膜穿孔 是慢性 心瓣膜病 的一种表现：慢性心瓣膜病是指 心瓣 膜受各种致病因素作用损伤后或 先天性发育异常 造成的器质性病...
绝大多数 二尖瓣狭窄 （mitral stenosis）是 风湿热 的 后遗症 。极少数为先天性狭窄或老年性 二尖瓣 环或环下 钙化 。二尖瓣狭窄患者中2/3为女性。主要有药物治疗及手术治疗。 病因及发病机制 正常二尖瓣质地柔软，瓣口面积约4～6cm2。当瓣口面积减小为1.5～2.0cm2时为轻度狭窄；1.0～1.5cm2时为中度狭窄；＜1.0cm2时为重度...
二尖瓣脱垂 二尖瓣脱垂(mitral valve prolapse)指由于 二尖瓣 装置异常，造成 瓣膜 在心室收缩期异常地脱入左房。此征由Barlow于1963年首先描述，故又称Barlow 综合征 。曾用的名称颇多，包括“收缩期 喀喇音杂音综合征 ”、“ 二尖瓣脱垂综合征 ”、“松软瓣膜综合征”等。 临床表现 约1/4～l/5的患者无症状。 症状 多为非...
36%左右的 原发性 抗磷脂抗体综合征 和48%的合并 系统性红斑狼疮 的抗磷脂抗体综合征有心 瓣膜 病变主要表现有： 瓣膜小叶增厚 ， 血栓性赘生物 ， 二尖瓣 反流 和狭窄等。 瓣膜小叶增厚的原因 原发性 抗磷脂抗体综合征 和合并 系统性红斑狼疮 的抗磷脂抗体综合征引起的 心瓣膜病变 瓣膜小叶增厚的诊断 抗磷脂抗体综合征 (antiphospholipi...
二尖瓣关闭不全 的主要 病理 生理改变是 二尖瓣返流 使得 左心房 负荷和 左心室 舒张 期负荷加重。左心室收缩时，血流由左心室注入 主动脉 和阻力较小的左心房，流入左心房的返流量可达左心室排 血量 的50%以上。左心房除接受 肺静脉 回流的 血液 外，还接受左心室返流的血液，因此左心房压力的升高可引起肺静脉和肺 毛细血管 压力的升高，继而扩张和 淤血 。同...
风湿 性 心瓣膜病 (Rheumatic Valvular Disease)系由于反复风湿性心脏炎发作，发生 心瓣 膜及其附属结构( 腱索 、 乳头肌 )病变，导致 瓣膜 狭窄和关闭不全的瓣膜功能异常，产生 血液 动力学障碍，即为慢性风湿性瓣膜病，心瓣膜损害患者往往有反复 风湿活动 史，但近 1/2病人无明确 风湿热 病史而出现心瓣膜病。本病为我国常见的 心...
联合瓣膜病变 ，后天性 心脏病 ，当两个或两个以上的 瓣膜 合并受累时，即称联合瓣膜病。其病因绝大部分为 风湿性心脏病 。多以 二尖瓣病 变为主，和其他瓣膜联合发生。其中 二尖瓣 与 主动脉瓣 共存者最常见。其瓣膜病变既可狭窄也可关闭不全。不同的病变类型，均改变 心脏 正常 血液 回圈，出现 左心室 单纯容量负荷增加、单纯压力负荷增加或两者并存。致左心室 肌...
联合瓣膜病变 ，后天性 心脏病 ，当两个或两个以上的 瓣膜 合并受累时，即称联合瓣膜病。其病因绝大部分为 风湿性心脏病 。多以 二尖瓣病 变为主，和其他瓣膜联合发生。其中 二尖瓣 与 主动脉瓣 共存者最常见。其瓣膜病变既可狭窄也可关闭不全。不同的病变类型，均改变 心脏 正常 血液 回圈，出现 左心室 单纯容量负荷增加、单纯压力负荷增加或两者并存。致左心室 肌...
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