...本病的预防措施与二尖瓣狭窄相似：主要是生活指导，预防及治疗风湿活动治疗合并症，包括亚急性细菌性心内膜炎、房性心律失常、房颤、咯血、肺水肿、心衰、栓塞以及肺部感染等处理。 1、风湿热及风湿活动的治疗参见上节风湿热的治疗。 2、预防...
...诊断 选择性左心室造影可明确诊断，判定二尖瓣关闭不全的轻重程度，了解左心室壁运动功能异常的部位和程度，查明有无室壁瘤并可排除心室间隔穿破。但对病情危重的病例宜采取慎重态度，不宜常规进行此项检查。 鉴别 二尖瓣关闭不全的杂音应下列情况的心尖...
...为活动后疲劳、乏力、头昏等。 ②肺淤血症状：表现为劳力性呼吸困难。轻度肺淤血常在重体力劳动、剧烈运动时出现;中、重度肺淤血可出现阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸。但慢性二尖瓣关闭不全时急性肺水肿及咯血发生率较单纯二尖瓣狭窄为少见。 ③心悸：常因...
...喷射型杂音，并可听到收缩早期喀喇音。常伴有震颤且传导到颈动脉及心尖区，少数病人尚可听到主动脉瓣关闭不全产生的舒张期吹风样杂音，主动脉区第2心音延迟、减弱和分裂。收缩期杂音在心音图上呈现菱形图形。 鉴别 临床上主动脉瓣狭窄应与下列情况的...
...临床表现 病变轻、心脏功能代偿良好者可无明显症状。病变较重或历时较久者可出现乏力、心悸，劳累后气促等症状。急性肺水肿和咯血的发生率远较二尖瓣狭窄少。临床上出现症状后，病情可在较短时间内迅速恶化。 体格检查：主要体征是心尖搏动增强并向左向下...
...心脏瓣膜狭窄以往主要采取外科治疗，1982年开始用球囊导管扩张，取得了满意的临床效果。一、二尖瓣成形术风湿性心脏病在我国是多发病，其中绝大部分为风湿性瓣膜病。二尖瓣最为常见，主动脉瓣次之。有单纯狭窄、关闭不全和狭窄伴关闭不全等病理改变，而...
...临床表现 1.症状 男性多见，单纯风湿性主动脉瓣狭窄少见，大多同时合并有关闭不全和(或)二尖瓣病变。 (1)左心室代偿期：轻、中度主动脉瓣狭窄，可多年无症状。尸解发现约5%主动脉瓣狭窄患者可无明显自觉症状而突然猝死。 (2)左心室失代偿期...
...西医治疗 主动脉瓣下狭窄在婴幼儿期不产生重度左心室排血梗阻，临床症状也不严重，因此极少需在婴幼儿期施行手术治疗。但进入童年期，梗阻性病变发展较为迅速，由于受狭窄后血液湍流的冲击，主动脉瓣叶往往增厚，产生主动脉瓣关闭不全，且易并发心内膜炎。...
...大血管通道狭窄：二尖瓣狭窄 3、瓣膜关闭不全 4、异常血流通道：室间隔缺损，动脉导管未闭 5、心脏内异物或异常结构：心室内腱索，乳头肌断裂 6、大血管瘤样扩张：动脉瘤...
...1.3:1，左心腔变小，左心室流出道狭窄（<20mm），二尖瓣前叶收缩期前向运动，主动脉瓣收缩中期关闭。 ⑤心血管造影，左心室腔显示倒锥形改变。 二、临床上还需对主动脉瓣、瓣上和瓣下狭窄进行鉴别，主要依靠影相学手段： 1、主动脉瓣狭窄 （1）...
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