1.根据 心脏功能 五级分级方法, 闭式二尖瓣交界分离术 的适应证选择如下: 0级病人不必考虑手术治疗。 一级病人,一般也不需要手术治疗。但X线检查显示有较明显的肺 淤血 和 心脏扩大 ,或 心电图 示有较明显的 右心室 肥大,作 二尖瓣球囊 扩张失败者,可以考虑手术治疗。 二级和三级病人都有明显的 二尖瓣狭窄 症状 ,如果 球囊 扩张失败,又无手术禁忌,都...
所谓二尖瓣脱垂乃是一种先天的问题,是因为二尖瓣长的较为冗长,所以当心室收缩时,因为左心房与心室的压力差太大,导致瓣膜往心房的方向移动,一般而言约有10-20%的人有这种现象,但是绝大部分的人都无症状,只有一部分的人会有如 心悸 , 胸闷 ,呼吸不顺畅,有时会有 胸痛 的情形,甚至有人会有 晕厥 的情形。
二尖瓣关闭不全 (mitral insufficiency)也常是 风湿 性 心内膜炎 的后果;其次可由 亚急性感染性心内膜炎 等引起。 二 尖瓣关闭不全时,在心收缩期, 左心室 一部分 血液 通过关闭不全的 二尖瓣 口返流到 左心房 内,加上 肺静脉 输入的血液,左心房 血容量 较正常增加,压力升高。久之, 左心房 代偿性肥大 。在心 舒张 期,大量的血液...
给家庭诊疗/二尖瓣回流条目的留言 -- 114.97.98.73 2016年4月3日 (日) 09:25 (CST) 留言: 通俗易懂, 很有收获.
二尖瓣环钙化( mit ral annulus calcification ,MAC) 是二尖瓣纤维支持结构的一种慢性纤维性、非炎症性、退行性病变,一般多见于女性和70 岁以上老年患者,常导致多种心脏病变,如 二尖瓣狭窄 、二尖瓣反流、 感染性心内膜炎 、 心房颤动 、 房室传导阻滞 等,是一种较常见的超声心动图征象。
风湿性二尖瓣关闭不全是 风湿热 侵犯二尖瓣,最多见的病变是瓣膜纤维化增厚,交界融合,瓣口狭小,形成单纯性 二尖瓣狭窄 。约1/3病例二尖瓣狭窄伴有关闭不全。单纯性 二尖瓣关闭不全 则较为少见,在风湿性二尖瓣病变中仅占5%左右。
1. 感染性心内膜炎 轻、中度 二尖瓣关闭不全 最危险的并发症是感染性心内膜炎,可使心功能急剧恶化,较单纯性 二尖瓣狭窄 为多见。 2. 心房颤动 和动脉栓塞 主要见于晚期二尖瓣关闭不全,常合并有二尖瓣狭窄。
需与下列疾病进行鉴别诊断: 1、二尖瓣功能性狭窄 2、 肺动脉高压 3、肥厚的左心室使心腔变小 4、活动性风湿二尖瓣膜炎 5、甲状腺功能亢进 6、Lutembacher综合征 7、房室沟部 缩窄性心包炎 8、左心房粘液瘤 9、左心房球形 血栓形成
大多为 风湿 性, 其中约1/2患者合并有 二尖瓣狭窄 ,男性较多见。其他原因引起的多为 乳头肌功能不全 , 二尖瓣脱垂 和 左心室 增大所致的功能性 二尖瓣关闭不全 。 【 病理 及病理生理】 主要病理变化为瓣叶, 乳头肌 和 腱索 的粘连、缩短,使 瓣膜 在收缩期不能正常关闭,左心室部分血流返流入 左心房 ,使左心房扩张及肥厚,肺 毛细血管扩张 , 肺静...
诊断 二尖瓣关闭不全 ,必须注意以下鉴别诊断。首先应鉴别是功能性抑或器质性二尖瓣关闭不全。 1.功能性二尖瓣关闭不全 高血压 、 冠心病 ( 乳头肌功能不全 )、原发性 心肌病 、 主动脉瓣关闭不全 或大量左至右分流(>肺循环血流50%)的 先天性心脏病 ( 室间隔缺损 、 动脉导管未闭 )等疾患,引起左心室或二尖瓣环扩张而产生相对性二尖瓣关闭不全时,均可在...
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