在医学上,把体重过大的足月新生儿称为“巨大儿”。根据我国产科学的定义,新生儿的出生体重等于或大于4000克,就可以称为巨大儿。 在上个世纪80年代巨大儿仅为3%左右,随着近年来经济的快速发展,物质生活水平越来越高,新生儿的出生平均体重开始增加,巨大儿的发生率也不断上升,到本世纪初已经达到7%-8%。特别是东部沿海地区已经达到10%,个别医院竟达到12.5%。
急性乳房炎 (acutemastitis)是一种 常见病 。多见于产后 哺乳期 的妇女,尤以初产妇更多见。常于产后3~4周发病, 致病菌 大多为金 黄色 葡萄球菌 。 细菌 自 乳头 皲裂 、破损处侵入,沿 淋巴管 蔓延至腺叶间或腺小叶 的脂肪, 纤维 组织中;亦可直接侵入 乳腺 管,逆行扩散至腺叶或腺小 叶内,引起化脓性 感染 。 另一因素是乳汁淤积。由于...
应用目前的方法尚不能在产前准确地预测巨大胎儿。巨大胎儿的确诊只能根据出生体重来诊断。由于至今尚无理想的方法,临床上主要是依靠临床测量和B超测量估计胎儿的体重。临床的指标和计算方法很多,但准确性均不理想。 主要与 过期妊娠 与 羊水过多 相鉴别,鉴别要点: 1.根据病史是否为过期妊娠。 2.B超检查区别巨大胎儿及羊 水过多 。
西医治疗 1.孕期疑有巨大儿应作糖筛查试验,以便及早发现 糖尿病 。应积极控制血糖。 2.骨盆及胎位正常者,可在严密观察下试产。如产程进展不顺利应行剖宫产术。 3.巨大儿阴道分娩,应注意肩 难产 ,如有肩难产应采取下列措施分娩。 (1)助前肩娩出法:接产者手伸人阴道置于胎儿前肩后,于宫缩时,将前肩推向骨盆斜径使之较易入盆,然后下引胎头,助手并在耻骨联合上加压...
胎儿 体重在4.000g以上者,称巨大胎儿。产生的原因为: 过期妊娠 、父母高大、多产及 糖尿病 等。巨胎引起的主要问题是头盆不称,特别当 妊娠 过期的,胎儿可因过度成熟,致囟门变小,骨缝变狭、 头骨 不易重叠塑形,娩出较困难,脑部易受伤,产道损伤机会也较大,易并发 产后出血 及 感染 。 处理时,无显着头盆不称者可试产,必要时用胎头吸引器或产钳助产;头盆不...
巨膀胱-小结肠-肠蠕动不良综合征 的患者出生时体重尚正常,以后进行性 腹胀 ,无胎粪, 腹部可触及巨大柔软肿物 ,常易患 泌尿系感染 。 腹部可触及巨大柔软肿物的原因 有广泛的 神经 轴突 营养不良 ,也有人认为,宫腔内的某种 炎症 在初期波及 胎儿 肠道 及泌尿道,以后炎症过程发展,最终导致广泛 纤维化 而破坏肠壁的 神经丛 ,从而出现肠蠕动不良;同样过程...
先天性巨大色素痣 (giant congenital pigmented nevus)是一种特殊类型的先天性 痣细胞 痣 ,不遗传,直径可超过20cm。损害覆盖整个 头发 、肩部、肢体或躯干的大部分,10%~13%患者可发生 恶性黑色素瘤 。 先天性巨大色素痣的病因 (一)发病原因 病因尚不明。 (二)发病机制 发病机制还不清楚。 先天性巨大色素痣的症状 1...
随着年龄的增长,老年妇女 卵巢 萎缩 ,功能衰退, 性激素 改变,使 乳房 腺体 退化 ,但乳管周围 纤维 组织愈来愈多 硬化 ,时有 钙化 现象,乳管及 血管 亦硬化和闭塞,使乳房逐渐萎缩,变小,皮肢松弛。对于一些老年的 肥胖 妇女,乳房不缩小反而增大,这是由于脂肪 积聚 于乳房的缘故,其实乳房内的 乳腺 腺体已基本退化了。 老年妇女乳房增大的原因 老年妇...
治疗 1.孕期处理 巨大胎儿的妊娠期处理原则是积极控制胎儿体重,预防巨大胎儿的发生,及时诊断。 肥胖 、 过期妊娠 、以往有巨大胎儿史者,以及分娩期产程延长、胎头下降受阻等均提示有巨大胎儿的发生率增高,同时,孕期常规检查宫底高度和腹围,并行四步检查,参考超声检查的胎儿径线,估计胎儿大小,及时诊断巨大胎儿。 若估计胎儿偏大,有巨大胎儿的可能,或以往有巨大胎儿的...
巨大血小板 综合征 又称Bernard-Soulier综合征(Bernard-Soulier syndrome,BSS),以轻、中度的 血小板减少 , 血小板 体积增大, 出血时间延长 , 凝血酶原 消耗不良为特征,这是一种 常染色体隐性遗传 血小板黏附 功能缺陷性 出血 疾病 。 小儿巨大血小板综合征的病因 (一)发病原因 BSS为 染色体异常 性 疾病 ...
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