头颅的大小异常和畸形等变化是一些疾病的典型体征。如小颅、尖颅、方颅、巨颅等,多发生于新生儿及幼儿当中,具体请参见儿科疾病一章。现就成年人出现的一种头颅异常情况做一简单介绍。 变形颅,发生于成年人群中,特征性表现为颅骨的增大与变形,同时还伴有上下肢长骨的增厚和变形。主要见于 变形性骨炎 即paget病。
浮脉 ,举之有余,按之不足。(浮于指下。) 沉脉 ,举之不足,按之有余。(重按之乃得。) 涩脉 ,细而迟,往来难且散,或一止复来。(一曰浮而短,一曰短而止,或如散。) 滑脉 ,往来前却,流利展转,替替然与数相似。(一曰浮中如有力,一曰漉漉如欲脱。) 洪脉 ,极大在指下。(一曰浮而大。) 细脉,小大于微,常有但细耳。 微脉 ,极细而软,或欲绝,若有若无。(一曰
人参 ∶无论野山、移山、种秧,其色鲜时皆白,晒干则红,浸以白 冰糖 水,晒干则微红,若浸之数次,虽晒于亦白矣。野山之参,其芦头(生苗之处,亦名露土)长而细,极长者可至二寸,细若韭莛,且多龃龉,有芦头短者则稍粗。至秧参之芦头,长不过七八分,其粗则过于箸矣。 人参 之鲜者,皆有粗皮,制时用线七八条作一缕为弓弦,用此弦如拉锯状,来回将其粗皮磨去,其皮色始光润,至皮
肝,重四斤四两;左 三叶 ,右四叶,凡七叶,主藏魂。心,重十二两∶中有七孔三毛;盛精汁三合;主藏神。 脾,重二斤三两;扁广三寸,长五寸;有散膏半斤;主裹血、温五脏,主藏魂。肺,重三斤三两,六叶两耳,凡八叶,主藏魄。肾有两枚,重一斤一两,主藏志。胆在肝之短叶间,重三两三铢,盛精汁三合。胃,重二斤十四两;纡曲屈伸,长二丈六寸,大一尺五寸,径五寸,盛谷二斗、水一斗
沉,重手按至肌肉之下,筋骨之间,此为 沉脉 。亦有二焉,阴阳寒热在沉脉中分,无人知此,实秘诀耶。 沉数有力,则为阳明之本,表证解而热入于里, 恶寒 头疼悉除,反觉怕热,欲揭衣被,扬手掷足,谵语狂妄,燥渴,或 潮热 自汗,五六日不大便,轻则 大柴胡汤 ,重则三承气选用。 沉迟 无力 ,为寒,外证无头疼,无身热,不渴,初起怕寒,厥冷蜷卧,兼或 腹痛 吐泻,或战栗
中,按至皮肤之下,肌骨之间,略重按之乃得,谓之半表半里证也。然亦有二焉,盖阳明少阳二经不从标本从乎中也。 长而有力,即微 洪脉 也,此为阳明在经,其证微有头疼眼眶痛, 鼻干 不得眠, 发热 无汗,用 葛根解肌汤 。若渴而有汗不解,或经汗过渴不解者,用 白虎汤 加 人参 。无渴,不可服此药,为大忌。 弦而数,此为少阳经脉,其证胸胁痛而 耳聋 ,寒热,呕而 口苦
脉数 在腑。 脉迟在脏。 脉长而弦,病在肝。(《 脉经 》作出于肝。) 脉小血少,病浮,病在肺。 脉大而坚(扁鹊云∶小而紧,)病在肾。 脉滑者,多血少气。 脉涩者,少血多气。脉大者,血气俱多。 又云脉来大而坚者,血气俱实。 脉小者,血气俱少。又云∶脉来细而微者,血气俱虚。 脉沉细滑疾者热。 脉迟紧为寒。(《 脉经 》云∶洪数滑疾为热,涩迟沉细为寒。) 脉盛滑
准绳 云∶《大全良方》分 癖诸气、疝瘕、八瘕、腹中 瘀血 、 痞、食 、血 ,凡七门(外有肠覃、石瘕、疝瘕三症,亦当与此 条参 看)。 者,在腹内近脐左右,各有一条筋脉急痛,大者如臂,次者如指,因气而成,如弦之状,故名曰 ;癖者,僻在两肋之间,有时而痛,故名曰癖;疝者,痛也,癖者,假也,其结聚浮假而痛,推移乃动也。八瘕者,黄瘕、青瘕、燥瘕、血瘕、脂瘕、狐瘕、
寒疝者,囊冷结硬如石,阴茎不举,或控睾丸痛。得于坐卧湿地、涉水,以湿剂下之。 水疝者, 囊肿 如水晶,阴汗痒,搔出黄水,或小腹按之作水声。得于 醉酒 行房,汗出遇风,寒湿结于囊中,以逐水之剂下之。 筋疝者,阴茎肿胀,或溃、或脓、或痛,而里急筋缩,或茎中痛,痛极则痒,或挺然不收,白物如精随溺出。得于房中邪术所使而成,宜降 心火 之剂下之。 血疝者,其状如 黄瓜
胃风之状,颈多汗,恶风,饮食不下,膈塞不通,腹善满,失衣则 胀,食寒则泄,诊形瘦而腹大。 颈两旁人迎,胃脉也,故汗偏多于颈;风邪阻胃,故食饮不下,膈塞 腹满 也;失衣则又加外寒,故 胀;食寒则又加内寒,故泄泻;正伤肉消,故形瘦;邪壅于中,故腹大也。 首风之状,头面多汗恶风,当先风一日则病甚, 头痛 不可以出内,至其风日,则病少愈。漏风之状,或多汗,常不可单衣
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