...、不对称性多关节炎,呈红、肿、热及触痛,运动受限等,可助鉴别。 3.腹型 腹痛型过敏性紫癜患者应与急腹症相鉴别,前者除有腹痛、腹泻外,一般无肌紧张及反跳痛,而急腹症除腹痛外,尚有肌紧张及反跳痛等,可助鉴别。 4.肾型 需与急性肾小球肾炎、...
...1.肾外表现 主要是过敏性紫癜所致的皮肤、胃肠、关节等方面的症状与体征。 (1)皮疹:对称性分布于双下肢伸侧,呈对称性,严重时可波及臀部、下腹及肘部。皮疹初为鲜红色,略高出皮面,可伴痒感及风团,并反复成批出现。 (2)关节:1/2~2/3...
...进一步发展? 答:患过敏性紫癜,如果没有累及肾脏、关节和胃肠道,首先可以单纯使用芦丁和维生素C及中药治疗,必要时加少量抗过敏药物。如果皮肤紫癜确实反反复复也可以考虑雷公藤多甙治疗。如已累及上述器官,需规律使用雷公藤多甙、强的松联合中医药治疗,...
...过敏性紫癜病例以腹部疼痛为主要表现。疼痛轻重不一,伴有恶心、呕吐,严重者可呈绞痛,甚至发生肠套叠、肠梗阻或穿孔等。部分患儿可以胃肠道累及或急腹症作为首发症状,随后才出现血尿或紫癜。手术探查可发现空回肠明显扩张、水肿伴淤点状暗红色病变,或呈肠段...
...受累的程度及转归是决定预后的重要因素。过敏性紫癜可发生于任何年龄,以儿童及青少年为多见,尤以学龄前及学龄期儿童发病者多,一岁以内婴儿少见,多于(约1.4~2.1)。 应与风湿性、急腹症、再生障碍性、急性、血小板减少性紫癜等疾病鉴别。...
...疾病的患病率逐年递增。2009年治疗因注射甲流疫苗而出现过敏性紫癜的学生患者13例,皆收捷效。兹整理其验案如下。 风湿热夹瘀型 案例 患者陈某,男,60岁。2008年初诊。主诉:两下肢出现成片红点,瘙痒,并向上蔓延半年余。 初诊:病起半年,...
...程度并明确是否为过敏性紫癜所致。【预后和治疗】如怀疑过敏反应是药物引起的,应立即停药。皮质激素有助于缓解水肿、关节及腹部疼痛但不能阻止肾脏损害,有肾脏损害时也有人用免疫抑制剂如硫唑嘌呤或环磷酰胺,但目前还不清楚他们是否有效。...
...诊断 过敏性紫癜性肾炎的诊断主要依据是出血性皮疹和肾损害。典型皮疹有助于本病诊断,皮疹稀疏或出现肾脏症状时皮疹已消退者,应详细追问病史(包括关节、胃肠道症状)和皮疹形态。对出现典型肾脏症状,如水肿、高血压、血尿、蛋白尿、肾病综合征和肾功能...
...60%)水肿、高血压、偶可见肾病综合征(尿蛋白>3.5g/d者占15%~39%)。肾活检有一定程度改变者为80%,90%~95%于数周至数月内恢复正常,发展成慢性者少见(6%)。少数可表现为肾病综合征。过敏性紫癜所引起的肾炎与IgA肾炎有时...
...,以膝、踝、肘、腕等关节多见,可呈游走性,常易误为“风湿病”。主要是关节周围病变,可反复发作,但不留关节畸形,此症又称Sch?nlein型,在儿童病人中有关节症状同时多伴有阴囊累及,可帮助辨别诊断非典型的过敏性紫癜。 (3)消化道症状:约2...
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