妊娠滋养细胞疾病包括有良性 葡萄 胎、侵蚀性 葡萄 胎和 绒毛膜癌 。其中 良性葡萄胎 属良性滋养细胞疾病,侵蚀性 葡萄胎 和绒毛膜癌属恶性滋养细胞疾病。 良性葡萄胎(简称葡萄胎)的特点是病变局限于子宫腔内,既不侵犯子宫肌层也不转移到其他器官,完全是良性的临床经过,侵蚀性葡萄胎(旧称 恶性葡萄胎 )是葡萄胎组织已经侵入子宫肌层或转移到其他器官。子宫肌层的葡萄...
临床上为了掌握妊娠不同阶段的特点,将妊娠全过程分为三个时期:12周以内为早期妊娠,13~27周末为中期妊娠,28~40周为晚期妊娠。
凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为 异位妊娠 ,习称为 宫外孕 。根据着床部位不同,有 输卵管妊娠 、 卵巢妊娠 、 腹腔妊娠 、 宫颈妊娠 及子宫残角妊娠等。异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。故本节以输卵管妊娠为代表进行讲述。 输卵管妊娠是妇产科常见 急腹症 之一,当输卵管妊娠 流产 或破裂急性发作时,可引起腹腔内严重出血,如不及时诊...
妊娠高血压综合征 (简称 妊高征 ),是孕产妇特有的一种全身性疾病,我国的发病率为10.32%,多发生在妊娠20周以后至产后2周,临床上主要表现为 水肿 、 高血压 、 蛋白尿 三大症候群,重度患者伴有 头痛 、 眼花 、甚至 抽搐 、 昏迷 。本病严重威胁母婴健康,是引起孕产妇和围产儿死亡的主要原因。研究妊高征的病因、病理和预防方法,是产科的重要课题。 一...
妊娠达到或超过42周,称为 过期妊娠 。其发生率约占妊娠总数的5~12%。过期妊娠的胎儿围产病率和死亡率增高,并随妊娠延长而加剧,妊娠43周时围产儿死亡率为正常3倍。44周时为正常5倍。初产妇过期妊娠胎儿较经产妇者危险性增加。 一、原因 在分娩动因被阐明前,过期妊娠的原因是难以完全了解的。现仅知无脑儿或重度肾上腺发育不全的胎儿过期妊娠的发生率增高,过熟婴儿的...
妊娠合并心脏病,以 风湿性心脏病 最为常见,占80%左右,尤以 二尖瓣狭窄 最为多见,但近年来发病率逐渐下降,合并先心病的发病率增高。 妊娠期间,孕妇体内发生一系列变化,增加了心血管系统的负担。在正常情况下,心脏通过代偿可以承受,但若心脏功能因孕妇已患有心脏病而有所减退时,则此额外负担可能造成心脏功能的进一步减退,甚至引起心衰,威胁母婴生命,必须引起重视。 ...
一次妊娠同时有两个以上胎儿者称为 多胎妊娠 ,其中以 双胎妊娠 最多见。近年来,由于促排卵药物如克罗米芬、hMG等的应用, 多胎 妊娠有上升趋势。多胎妊娠为高危妊娠,孕妇合并症,并发症多,围产儿死亡率高,应重视孕期及分娩期的处理。本节讨论最常见的双胎妊娠。 一、分类 (一)双卵双胎 由两卵子分别受精形成的双胎称为双卵双胎。两个卵子可从同一成熟卵泡,或同一卵巢...
妊娠是胎儿在母体内发育成长的过程。卵子受精是妊娠的开始,胎儿及其附属物的排出是妊娠的终止。妊娠的全过程约为280天(40周或10个妊娠月)。 妊娠妇女称孕妇,初次妊娠称为初产妇,已经妊娠和分娩过一次以上者分别称为经孕妇和经产妇。 妊娠是一个复杂的生理过程,妊娠期母体各器官要发生一系列变化,以适应胎儿发育成长需要。只有对妊娠过程有所认识,才能做好孕、产期保健,...
...的临床经过及处理 第三产程的临床经过及处理 家庭接生及紧急情况处置 产褥期母体变化及母婴保健 产褥期的母体变化 产褥期保健 新生儿保健 正常妊娠 受精着床及胎儿发育 受精与着床 蜕膜形成 胎儿发育 胎儿附属物的形成 胎膜 胎盘 脐带 羊水 妊娠期母体变化 妊娠期母体生殖器官变化 妊娠期母体血液及循环系统变化 妊娠期母体消化系统变化 妊娠期母体泌尿系统变化 妊...
一、定义 本次妊娠对孕产妇及胎婴儿有较高危险性,可能导致 难产 及或/危及母婴者,称高危妊娠。具有高危妊娠因素的孕妇,称为高危孕妇。 二、高危妊娠的范畴 具有下列情况之一者属高危妊娠: (一)年龄<18岁或>35岁; (二)有异常孕产史者,如 流产 、 早产 、 死胎 、 死产 、各种难产及手术产、新生儿死亡、新生儿 溶血性黄疸 、先天缺陷或遗传性疾病; (...
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