在 视网膜病变 的初期，一般无眼部自觉症状。随着病情发展，可有不同表现。 视网膜水肿 可引起光散射而使患者有眼前闪光感、黄斑 水肿 、缺血或渗出累及中心凹，可引起不同程度的视力减退或 视物变形 等。视网膜小动脉破裂，少量出血入 玻璃 体，可使患者自觉眼前有黑影飘动。新生血管生长，玻璃体大量出血或增殖性玻璃体视网膜病变及牵引性 视网膜脱离 ，可致视力严重丧失。...
(一)治疗 1.药物治疗 (1)长期控制 糖尿病 ：糖尿病性视网膜病变的根本治疗是治疗 糖尿 病。原则上应当首先并经常将血糖控制到正常或接近正常水平。虽然糖尿病性 视网膜病变 能否随糖尿病的控制而好转或退行尚有争议，但有较高血糖水平的病人，即严重的或控制不好的糖尿病患者，其视网膜病变更为严重，这一点已很少被怀疑。不少学者认为，若糖尿病患者的血糖和全身病情得到...
糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy，DR)是 糖尿 病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发症之一。临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志，将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性 视网膜病变 称为非增殖性糖尿病性视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy...
...10克， 玄参 20克， 石决明 （先煎）24克。 【制法】 上诸药水煎取药汁。 【功效】 益气养阴，温阳活血。 【用途】 适用于 糖尿病性视网膜病变 。 【用法】 每天1剂，分早、晚2次口服，1个月为1个疗程。 ◎糖网 明目汤 【组成】 当归 15克，生 黄芪 30克， 玄参 30克， 丹参 30克， 草决明 30克，生地1 5克， 苍术 15克， 葛根 ...
糖尿病性视网膜病变的玻璃体手术 图1 图2 图3 图4 [适应证] 1.非吸收性 玻璃体出血 。 2. 糖尿病 性增殖性玻璃体 视网膜病变 。 3.牵引性 视网膜脱离 。 [术前准备及麻醉] 1.检查心、肺、肾功能，了解有无糖尿病全身并发症。 2.血糖控制在正常范围，对严重糖尿病病人，血糖也应控制在6.2～8.2mmol/l之间。 3.视功能检查，玻璃体出血...
(一)治疗 1.手术治疗 (1)手术治疗原则：①封闭所有的视网膜裂孔，是治疗孔源性 视网膜脱离 的基本原则，在PVR手术中仍极重要。保持视网膜附着的主要力量是RPE泵。裂孔使此泵短路，视网膜因失去对牵拉力量的对抗而脱离。因此，沿裂孔边缘凝固视网膜脉络膜能阻止液体通过裂孔流动，恢复RPE泵的功能，使视网膜复位。②对抗视网膜牵拉，包括巩膜外垫压、膜剥离、 玻璃 ...
(一)发病原因 增生性玻璃体视网膜病变常见于过强的冷凝、电凝、外伤后、巨大视网膜裂孔、多发视网膜裂孔、长期孔源性 视网膜脱离 、多次眼内手术、眼外伤以及眼内炎症等。目前对发生的危险因素尚不十分肯定。但已知这些因素包括裂孔的大小和性质， 玻璃体积血 、炎症或手术，以及视网膜冷凝等。裂孔的性质可能是更重要的1个因素。伴有锯齿缘离断、圆形萎缩性裂孔、高度近视的黄斑...
增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy，PVR)是孔源性 视网膜脱离 复位手术失败的主要原因，其发病机制是视网膜表面和玻璃体后面广泛纤维增殖膜收缩、牵拉而引起视网膜脱离。纤维增殖膜主要由色素上皮细胞、胶质细胞、纤维细胞、成纤维细胞和巨噬细胞构成。色素上皮细胞在增殖性玻璃体视网膜病变的发生和发展过程中起重要作用，...
美国医学家最近报告说，浆液性中心 脉络膜 视网膜病，可引起黄斑部 视网膜脱离 而导致 失明 。该病常见于 视网膜病变 中年人，同心理应激有明显关系，通过治疗可 复明 。他们使用 血管造影术 确诊的浆液性中心脉络膜视网膜病患者33例，其中30例在失明以前曾遭受严重的心理困扰占91％。一般从心理 应激 到出现脉络膜视网膜病平均间隔7天。大多数患者通常在数周或数月...
...00～150μm的微小血管及毛细血管网，是组织和血液进行物质交换的场所。由于 糖尿 病患者血液成分的改变，而引起血管内皮细胞功能异常，使血-视网膜屏障受损。视网膜毛细血管内皮细胞色素上皮细胞间的联合被破坏，造成小血管的渗漏。糖尿病患者微血管病变主要的发生在视网膜及肾脏，是致盲、肾功能衰竭及死亡的主要原因。 1.毛细血管基底膜增厚 当糖尿病患者血糖控制不良时，...
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