历代医家对脉象的鉴别有丰富的经验,王叔和已指出了一些相类脉象,李时珍则编了较详细的脉歌,徐灵胎更具体说明了脉象鉴别的方法。 1、类比法 历代医家对脉象的鉴别有丰富的经验,如王叔和已指出了一些相类脉象,李时珍则编了较详细的脉歌,徐灵胎更具体说明了脉象鉴别的方法,即用近似脉象相比的类比法(还有用相反脉象对比的对举法),这是鉴别相似脉的好方法。现将一些相似脉鉴别如...
....传入阳明里证.惟其邪在表.故有头疼 身痛 .四肢浮热之证.惟其邪入于里.故有大肠不通.燥热粪结口干之证也.治以 大柴胡汤 主之.洁古曰. 洪脉 者按之实.举之盛.洪者阳太过.阴不及.主 头痛 四肢热.大便难. 小便 赤涩.夜卧不安.治法阳证下之则愈.如下之随证虚实.有 大承气汤 .有 小承气汤 .有大 柴胡汤 . 桃仁汤 .随证用之.此证有两议.或按之无....
脉象为脉动应指的形象。 【脉象】 脉动应指的形象。包括频率、节律、充盈度、通畅的情况、动势的和缓和波动的幅度等。根据这些征象分出的脉象有数十种之多,较常用的有“二十八脉”。临床上往往见到两种以上脉象的综合,如浮数、沉细而迟等。脉象虽是辨证的重要依据之一,但必须结合其他诊法,全面分析。
(一)相类脉比较 在常见脉象中有些脉有相似之处,容易混淆,必须加以鉴别,下面从位、数、形、势、律五个方面作鉴别: 1.脉位类比较 脉位居中,不浮不沉谓平脉。 浮脉脉位浅显,轻按即得;浮大中空,有边无中为芤脉;浮大无力,不任重按为虚脉;浮软细小为濡脉;浮大有力为洪脉;浮弦中空,如按鼓皮为革脉;浮而散乱,按之无力为散脉。 沉脉脉位深沉,重按始得;更深于沉、紧贴于...
疾病 反映于 脉象 的变化,叫做 病脉 。一般来说,除了正常 生理 变化范围以及个体生理特异之外的脉象,均民各病脉。不同的 病理 脉象,反映了不同的 病症 ,我国最早的 脉学 专书《 脉经 》提出二十四种脉象,《 景岳全书 》提出十六种,《 濒湖脉学 》提出二十七种, 李士材 的《 诊家正眼 》又增加 疾脉 ,故近代多从 二十八脉 论述。 脉象是通过位、数、...
真脏脉是在疾病危重期出现的脉象,真脏脉的特点是无胃、无神、无根。为病邪深重,元气衰竭,胃气已败的征象,又称“败脉”、“绝脉”、“死脉”、“怪脉”。《素问·玉机真藏论》说:“邪气胜者,精气衰也。故病甚者,胃气不能与之俱至于手太阳,故真脏之气独见,独见者,病胜脏也,故曰死。”真脏脉的形态在该文中亦有具体描述:“真肝脉至中外急,如循刀刃责责然,如按琴瑟弦……,真心...
(一)心、脉与脉象的关系 脉象是机体功能状态的外在表现。心、脉是脉象形成的主要脏器。心脏搏动是脉象形成的动力,血脉为气血运行的通道,两者是形成脉象必不可缺的脏器。 (二)气血与脉象的关系 气、血是构成人体组织和维持生命活动的基本物质。心脏的搏动离不开气血的供养,气血盈亏直接影响脉道的充盈度。血在脉管中运行全赖于气的推动,血液不溢于脉外全靠气的固摄,脉搏的强弱...
1.浮脉 【脉象特征】轻取即得,重按稍减而不空,举之泛泛而有余。 浮脉图 【临床意义】主表证,亦主虚证。 2.沉脉 【脉象特征】轻取不应,重按始得。 沉脉图 【临床意义】沉脉里证,有力为里实,无力为里虚。 3.迟脉 【脉象特征】脉来迟慢,一息不足四至(相当于每分钟脉搏60次以下)。 【临床意义】迟脉主寒证,有力为寒积,无力为虚寒。 4.数脉 【脉象特征】脉率...
...运动、饮酒可致脉率加快,睡眠则使脉率减慢。 (三)脉形:脉形是指脉动的轴向长短,径向的粗细等形态。脉形主要与血管的充盈度、脉搏搏动的幅度及紧张度等因素有关。 (四)脉势:脉势是指脉脉搏应指的强弱、流畅等趋势,与心脏收缩力和外周阻力有关,同时也与全身气血盛衰有关。 (五)脉律:脉律是指脉动周期间隔时间的规律性。在常见脉象中脉律不规则的脉有结、代、促、涩、散等。
在诊疗实践中,用二十六种常用脉象及其相兼脉,可以概括临床错综复杂、千变万化的脉象,基本上可以满足“辨证论治”的需要。因此,对二十六种常用脉象的辨别和分析,是对复杂脉象进行辨别和分析的基础。 对脉象的辨别,必须掌握正常脉象,并熟识二十六种常用脉象的脉形规范。这是最重要的依据。其次,要掌握正确的操作方法和娴熟的技术。此外,有很多方法可灵活掌握。比如,将脉象“分类...
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