康复医学 是一门新兴的综合学科。到目前为止，其病历的书写尚未形成独立的、统一的格式，故一般采用临床医学病历的模式书写，但由于 康复医学 有其自身特点和要求，因此其病历的书写，就要充分反映出 康复医学 的特点。 1．基本要求 同一般病历。 2．主诉 写明患者就诊时最突出的症状、功能障碍及其出现时间。 3．现病史 应围绕主诉。叙述致残的原因、经过、演变、治疗过程...
...正确 2 无处理扣2分，不合理、不及时、不正确各扣1分 签名 签全名 1 未签名扣1分，无法辨认扣0．5分 其他要求 ①注明就诊日期，急诊记至时、分 ②会诊双方均有高年资医师签名③有各种检查、检验报告单 ④转诊病人有病情摘要及转院理由 ⑤门诊手术要有记录 ⑥书写整洁、语句通顺 ⑦封面有项必填 1 应有而缺的，每项扣0．1分 注：本标准以检查初诊门诊病历为宜。
（1）病人因旧病复发而再次住院，由实习医师、进修医师或低年资住院医师书写再住院病历，高年资医师书写再入院记录。 （2）两次以上住院患者，应先注明为第几次住院，并将前几次住院时间、诊断、治疗概况、出院后至再入院期间的经过等，按次序扼要记录于现病史的首段，然后重点记录此次入院的原因及病征。如无新情况，其他病史内容可从略。 （3）如因新患疾病而再次住院，须按住院病...
专科病历的书写除必须符合总的住院病历的书写要求外，还应根据专科的特殊要求进行询问和检查，并加以重点描述。
专科病历的书写除必须符合总的住院病历的书写要求外，还应根据专科的特殊要求进行询问和检查，并加以重点描述。
项目 要求 标准分 扣分标准 眉栏 首页有项必填 病历眉栏各项齐全 病历在24小时内完成（要求注明几时几分） 6 漏填一项扣0．2分 漏填一项扣0．2分 超过24小时完成扣4分，未注明几时几分扣1分 主 诉 简洁明了，不超过20字 完整：症状+（部位）+时间 能产生第一诊断 症状不用诊断名词 8 冗长，超过20字扣2分 不完整，缺一部分扣4分 不能产生第一诊...
1996年 1月 国家中医药管理局与国家教委联合印发《关于加强来华接受中医药本科教育留学生教学质量宏观管理的通知》。 2月 国家中医药管理局决定成立中医药工作专家咨询委员会。该委员会由48人组成，崔月犁、胡熙明、吕炳奎为顾问，张文康为主任委员。 3月 经人事部、国家中医药管理局审核，有281人被批准认定为具备执业中药师资格。 4月 国家中医药管理局会同外经贸...
...在《内经》中凡3见，而长夏则27见，说明《内经》中占主导地位的说法是脾主长夏。在汉以前的非医学文献中至今没有发现有使用“长夏”一语者，好似是中医学的独创。但其毕竟是一历法术语，一般说来是不可能由医学家首先提出的。显然这是“土主季夏”说之余绪；再，《素问·阴阳类论》曰：“春，甲乙青，中主肝，治七十二日。”王冰注云：“五行之气，各王七十二日，五积而乘之，则终一岁...
1997年 1月 《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》发布。《决定》将“中西医并重”列为新时期卫生工作方针之一。 1月 由国家中医药管理局与国家教委联合举办的全国中医药教育工作座谈会在京召开。国务院副总理李岚清同志接见了会议代表。卫生部副部长兼国家中医药管理局局长张文康在会上作了重要讲话。会议提出了新时期中医药教育改革和发展的总体思路。 1月 全国人...
《伤寒溯源集》 ， 伤寒 著作。原名《重编 张仲景 伤寒论 证治发明溯源集》。十卷，二十二篇。清. 钱潢 撰于1707年。钱氏认为世传的《伤寒论》刊本、注本的条文，前后舛错， 六经 混乱。遂重予编订，详加诠释，各经皆列纲领，每方均有方论。其析义、辨误、 论治 ，颇多独到的见解。由于作者以勤奋认真的治学态度，“直溯源流，深穷根柢，推求《灵》、《素》，辨论 阴阳...
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