跟腱部的滑囊有两个,一个是跟骨后上角与跟腱之间的跟骨后滑囊,一个是位于跟腱与皮肤下之间的跟腱后滑囊。此处滑囊发生无菌性炎症可能与跑、跳、长途跋涉等过度提踵有关。也可能与不合适的鞋后跟有关,也有因跟骨后上 结节 较隆起所致者。在类风湿性中此滑囊常被累及。 【临床表现和诊断】 临床表现的主要症状为跟腱疼痛和肿胀。如系 跟腱后滑囊炎 ,则局部隆突更明显,在跟腱附着...
腱鞘炎 是指 腱鞘 因机械性摩擦而引起的慢性 无菌 性炎性改变。腱鞘炎是 骨科 常见病 ,多见于手工劳动者,特别是用手指反复做伸、屈、捏、握操作的人易患此病,一般女性多于男性。 腱鞘是 肌腱 辅助装置的一种,是肌腱周围的 结缔组织 为适应肌腱的滑动而 分化 形成的包围肌腱的双层套管状结构,多见于腕、踝、指、趾等腱长且活动多的部位。腱鞘分为两层,外侧为纤维性腱...
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是由于拇指或腕部活动频繁,使拇短伸肌和拇长展肌腱在桡骨茎突部腱鞘内长期相互反复摩擦,导致该处肌腱与腱鞘产生无菌性炎症反应,局部出现渗出、 水肿 和纤维化,鞘管壁变厚,肌腱局部变粗,造成肌腱在腱鞘内的滑动受阻而引起的临床症状。其临床表现主要为桡骨茎突部隆起、疼痛,腕和拇指活动时疼痛加重, 局部压痛 。本病多见于中年以上,女多于男(约6:1)...
...强的松龙12.5—25mg加1%普鲁卡因2ml行局部鞘管内注射,每周一次,连续3—4次为一疗程。药物应准确注入鞘管内,疗效多满意。 2.局部制动:尽量避免手部活动,如洗衣、拧毛巾等。必要时 石膏 固定2—4周。 3.理疗或热敷。 4.手术疗法:反复发作而非手术疗法无效者,可作手术切开狭窄的腱鞘和松解粘连,但要注意勿伤及头静脉和桡神经浅支。术后早期行功能锻炼。
腱鞘囊肿 是发生在腱鞘或关节囊附近的囊性肿物。 囊肿 壁的外层由纤维组织组成,内层为白色光滑的内皮覆盖着,囊肿内有稠厚黏液样物质。囊肿可分单房和多房,一般以单房性为多见。 本病的发生原因尚未完全明确,但常与外伤或某种经常的动作有关。好发于青壮年,多见。以腕关节背面、足背、腋窝等部位居多,囊肿呈圆形或椭圆形的光滑肿块, 生长缓慢 ,开始时囊肿质地柔软,按之有轻...
肌腱炎症(肌腱炎)和腱鞘内膜炎症(腱鞘炎)通常同时发生。衬有滑膜的腱鞘一般为炎症最重的部位,但炎症反应可累及其所包裹的肌腱(例如钙等沉积的结果)。
化脓性腱鞘炎是手部一种严重的感染,发病迅猛,当鞘管内尚未形成脓液时,即可出现明显的全身症状,如 高热 、 寒战 、 恶心 、 呕吐 、白细胞增高等。 典型的症状为:患指均匀红肿,类似腊肠样;手指呈半屈曲状态;主、被动伸直手指可引起剧烈的疼痛;沿整个鞘管均有明显压痛(图1)。
(一)发病原因 腱鞘因屈肌腱伸缩的机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症所致。 (二)发病机制 手指屈肌腱鞘炎的发病部位在与掌骨头相对应的指屈肌腱纤维鞘管的起始部(即A1滑车),此处由较厚的环形纤维腱鞘与掌骨头构成相对狭窄的鞘管入口。拇指的腱鞘虽与腕部滑囊相连,但在掌骨头处有两枚籽骨,通道狭小。当抓握物品时,肌腱滑动拉紧,在掌指关节的滑车处,肌腱出现折弯,摩擦最多...
手的常面腱鞘炎多因深部刺伤感染后引起,亦可由附近组织感染蔓延而发生。致病菌多为金黄色 葡萄 球菌。手背伸指肌腱鞘的感染少见。
手指 屈肌 腱鞘炎 ,又名 弹响指 、 扳机指 ,或称 拇长屈肌 、指深、浅屈肌狭窄性腱鞘炎。多发生于中年女性。 【病因 病理 】 本病常发生于拇长屈肌 肌腱 或指屈肌肌腱的 掌骨头 处。掌骨头的掌侧面正是屈指肌腱骨性 纤维 管的近端开口部,整个肌腱的滑动部分在其周围均有滑动的腱旁膜。屈指肌腱通过狭窄的 腕管 ,进入掌部尚无明显的狭窄部,进入手指部分即在纤维...
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