...改变: ①鼻腔及同侧上颌窦及筛窦密度均匀增高,类似炎症改变; ②上颌窦窦腔扩大,密度增高,类似囊肿样改变; ③窦壁骨质破坏,类似恶性肿瘤改变。血管瘤往往表现合并感染、坏死,钳取活检组织所见常反映不出疾病的真实情况,而且易于造成出血,但小而带...
...患者弯腰低头运动数次后,再站立观察有黄色或黄绿色液流出,前后鼻镜检查也可确定病变。此外,华氏位X光片可明确上颌窦及其他副鼻窦的病变,各窦腔病变者可发现有病理反应的模糊阴影,粘膜增厚及积脓的液面。单侧上颌窦腔病变者,X光片上反应对比较明显。(...
...。X线表现是窦腔内骨性肿块,边缘光滑,大者可充满窦腔,外形多不整。致密骨瘤密度高,边缘清楚。松质骨瘤密度较低,边缘不整。诊断不难。2.鼻窦恶性肿瘤 癌比肉瘤多见,起于粘膜,好发于上颌窦,其次为筛窦,而额窦及蝶窦少见。上颌窦恶性肿瘤的X线表现...
...1.中老年人多见,多发于上颌窦、筛窦,鼻腔次之,额窦及蝶窦罕见。 2.早期为单侧进行性鼻塞、鼻涕带血,头痛、面部麻木。 3.晚期鼻内流恶臭脓血,鼻腔完全堵塞,面颊隆起,眼球移位,复视及视力减退,头持续剧痛,张口困难,硬腭下榻,颈部包块。 ...
...筛窦肿瘤以鳞癌及腺癌为主,也有肉瘤、恶性黑色素瘤等报道。...
...(图10-16)翼丛位于颞下窝内,颞肌与翼内、外肌之间,为面深部较大的静脉丛,收纳上颌动脉分布区的静脉血,最后形成上颌静脉。该丛以面深静脉与面前静脉交通,并通过卵圆孔及破裂孔附近的导血管与海绵窦交通,故面部的感染可以通过此渠道引起颅内感染...
...窦恶性肿瘤需探查者。 3.筛窦切开术(ethmoidotomy):较常施行的有鼻内、鼻外和经上颌窦三种筛窦手术,根据病变程度和范围不同而选用,目的是将积脓的筛窦刮开、清理息肉等病变组织,并向鼻腔建立引流。应注意切勿损伤筛窦顶壁、纸样板或...
...蝶窦恶性肿瘤临床少见,据Godtfiedson(1947)分析218例鼻窦恶性肿瘤,以发生于上颌窦者最多,占86.7%,筛窦占43.6%,蝶窦占2.3 %。蝶窦恶性肿瘤分原发和继发两种。继发于远处器官转移的有前裂腺癌、骨髓瘤、甲状腺癌、...
...诊断 鼻腔内干酪样物堆积,鼻中隔穿孔,外鼻变形,眼球移位,上颌窦前壁或硬腭可见瘘管。 鉴别 活组织检查仅显示慢性炎症,须与恶性肿瘤相鉴别。 鼻腔内干酪样物堆积,鼻中隔穿孔,外鼻变形,眼球移位,上颌窦前壁或硬腭可见瘘管。早期X线拍片可见鼻窦...
...突入鼻腔、筛窦、上颌窦、颊及眶内侧或向外扩展入翼上颌窝;Ⅲ期,肿瘤向外扩展入颞下窝及颞窝、颊、眶外侧;Ⅳ期,肿瘤向颅内扩展。本病具有特征性临床表现,但须与鼻咽部恶性肿瘤、纤维性鼻息肉和后鼻孔息肉相鉴别。恶性肿瘤息咽表现与本病不同,肿瘤发展快...
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