对于某些疾病如 原发性肺动脉高压 、二尖瓣病变、肺动脉瓣或漏斗部狭窄、右心室心肌梗塞等或应时刻警惕和预防功能性三尖瓣关闭不全的发生;而在另一些疾病如先天性异常中的Ebstein畸形及共同房室通道,和一些后天性病变如风湿性炎症、冠状动脉病变致三尖瓣 乳头肌功能不全 、外伤及 感染性心内膜炎 等,也应注意是否有发生三尖瓣关闭不全的表现。
关于 主动脉瓣关闭不全 的诊断,宜注意以下几点鉴别。 1.胸骨左缘二、三肋间的舒张期杂音 系主动脉瓣关闭不全或肺动脉瓣关闭不全,两者鉴别(表l)。 2.器质性主动脉瓣关闭不全与相对性主动脉瓣关闭不全的鉴别 临床上风湿性主动脉瓣关闭不全与 梅毒 性主动脉瓣关闭不全和 高血压 、主 动脉粥样硬化 所致相对性主动脉瓣关闭不全的鉴别诊断(表2)。 3.急性与慢性主动...
(一)发病原因 风湿性心脏病 主动脉瓣关闭不全 是由于风湿炎反复发作,引起主动脉瓣瓣膜边缘炎症、纤维化、挛缩和变形,引起主动脉瓣残缺、增厚、纤维化、 钙化 、赘生物等导致瓣叶闭合不良。 (二)发病机制 主动脉瓣关闭不全产生血流动力学可分为2期: 1.左心室代偿期 主动脉瓣关闭不全使左心室在舒张期一方面接受左心房回流血液;另一方面还需接受从主动脉反流血液,引起...
风湿性三尖瓣狭窄绝大多数合并二尖瓣和(或)主动脉瓣病变,故临床上三尖瓣狭窄应与 二尖瓣狭窄 鉴别(表1)。
由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张,导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全。该病有功能性和器质性两种,前者多继发于导致右心室扩张的病变,发病率相当高,如 原发性肺动脉高压 、二尖瓣病变、肺动脉瓣或漏斗部狭窄、右心室心肌梗塞等。后者可为先天性异常如Ebstein畸形及共同房室通道,也可为后天性病变如风湿性炎症、冠状动脉病变致三尖瓣 乳头...
子宫复旧不全 是产后较常见的 并发症 。在正常情况下, 分娩 后,由于 子宫体 肌纤维 收缩及缩复作用, 肌层 内的 血管 管腔狭窄甚至 栓塞 ,使局部 血液 供应明显减少, 子宫 肌细胞 缺血 发生 自溶 而逐渐缩小, 胞质 减少,因而子宫体积明显缩小, 子宫腔 内的 胎盘 剥离面随着子宫的逐渐缩小而相应缩小,加之 子宫内膜 的再生使剥离面得以修复,子宫通...
...将处女膜孔分割为左右两半,称中隔处女膜或双孔处女膜。也有膜呈筛状,覆盖于阴道口,称筛状处女膜。如处女膜褶发育过度,呈无孔处女膜,即为 处女膜闭锁 ,是 女性生殖器 官 发育异常 中较常见的。 病因 系因处女膜褶发育旺盛, 泌尿生殖窦 上皮 未能贯穿 前庭 部所致。 处女膜闭锁多于 月经 初潮 后发现,如 子宫 及 阴道 发育正常,初潮后经血积存于阴道内,继之...
心功能不全 是由不同病因引起的心脏舒缩功能异常,以致在循环 血量 和 血管 舒缩功能正常时,心脏泵出的血液达不到组织的需求,或仅能在心室 充盈压 增高时满足代谢需要;此时 神经 体液因子被激活参与代偿,形成具有血液动力功能导演和神经体液激活多方面特征的临床综合征。人体在早期可动员 代偿 机制以维持全身循环的稳定,如使 心肌 增生 ,提高 前负荷 ,反射性 兴...
心功能不全 是由不同病因引起的心脏舒缩功能异常,以致在循环 血量 和 血管 舒缩功能正常时,心脏泵出的血液达不到组织的需求,或仅能在心室 充盈压 增高时满足代谢需要;此时 神经 体液因子被激活参与代偿,形成具有血液动力功能导演和神经体液激活多方面特征的临床综合征。人体在早期可动员 代偿 机制以维持全身循环的稳定,如使 心肌 增生 ,提高 前负荷 ,反射性 兴...
心功能不全 是由不同病因引起的心脏舒缩功能异常,以致在循环 血量 和 血管 舒缩功能正常时,心脏泵出的血液达不到组织的需求,或仅能在心室 充盈压 增高时满足代谢需要;此时 神经 体液因子被激活参与代偿,形成具有血液动力功能导演和神经体液激活多方面特征的临床综合征。人体在早期可动员 代偿 机制以维持全身循环的稳定,如使 心肌 增生 ,提高 前负荷 ,反射性 兴...
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