三叉神经是第Ⅴ对颅神经,有感觉纤维和运动纤维。感觉纤维由颅内三叉神经半月节分出眼支、上颌支、下颌支、下颌支分别出颅,分布于头面部及口腔司理感觉。运动纤维则伴随下颌支走行出颅,分布于颞肌、咬肌、翼内肌、翼外肌、下颌舌骨肌,二腹肌前腹司运动。这里主要介绍三叉神经与口腔有关的行径和分布(图1-20,1-21)。 三叉神经行径与分布见表1-2。 图1-20 三叉神经...
(一)治疗 原发性三叉神经痛的治疗原则:应在明确诊断后,首选药物治疗,在药物治疗无效后方选用非药物治疗。 1.药物治疗 药物治疗必须正规,当药物治疗无效或仅部分有效时,必须重新考虑诊断是否正确。如果诊断正确、用药方法得当或药物毒副作用大,则可改用其他药;如多种药物治疗仍无效,方考虑非药物治疗。 (1)卡马西平:1962年Blom首先报道运用卡马西平治疗面部疼...
(一)发病原因 原发性(特发性)三叉神经痛的病因及发病机制尚不清楚,大多数病例无第Ⅴ对脑神经或中枢神经系统的器质性病变,Gasser神经节有退行性或纤维性改变,但是改变的轻重差别太大,不能认为它们是病因。 原发性三叉 神经痛 的病因虽不明确,尚无统一认识,而从现代医学来看其发病机制可能是一种致伤因素,使感觉根半月节和邻近的运动支发生 脱髓 鞘改变。有—些研究...
□ 郭旭光 山东莱州市慢性病防治院 三叉神经痛属中医“头痛”、“头风”、“偏头痛”等范畴,多系肝风内动,营血不和所致。治宜熄风镇痛,清肝养阴,和营养血。 处方及用法:川芎、元胡、 蜈蚣 (焙干研末冲服)2条。水煎2次兑匀,早晚分服,每日1剂。一般服药10~15服可愈。
许多人对并不陌生。它的主要表现是在三叉神经某分支区域内,骤然发生闪电式的极为剧烈的疼痛。疼痛可自发,也可由轻微的刺激所引起,如表情肌的运动、微笑,轻微的触摸面部,微风的吹拂,头部的转动,以及刷牙漱口等均能引起疼痛发作。疼痛如电击、针刺、刀割或撕裂样 剧痛 。为避免刺激,病人常不敢洗脸、刷牙、剃须、微笑等,致面部表情 呆滞 , 木僵 ,脸面及口腔卫生不良。 该...
的发病年龄较广,文献报告最小的发病年龄为10岁,最大的为89岁,但多数发病年龄为中、老年人,有人统计平均为51岁。当20~40岁出现 三叉神经痛 应多考虑为 多发性硬化 致桥脑 脱髓 鞘损害。发病稍高于,一般认为男女之比为2∶3。 疼痛通常局限于一侧三叉神经分布区内,最多为第2支(主要为颊部、上唇和上齿龈处)和第3 支(下唇和下齿龈)同时受累,其次为单独第2...
是指在三叉神经分支区域内某个固定的局限的小块皮肤或粘膜特别敏感,对此点稍加触碰,立即引起疼痛发作,并从此点迅速扩散。
...毫克,口服,3/d。 (二)理疗:可用间动电(疏密波)疗法或旋磁疗法。也可用激光疗法,采用氮氖激光照射半月神经节。 (三)针刺疗法:①体针。三叉神经第一支疼痛可针刺患侧太阳、头维等穴;第二支痛可针刺四白、下关、颧髎等穴;第三支痛可针刺颊车、承浆等穴,可配合谷。②耳针。取穴上颌、下颌、神门等。 (四)神经阻滞疗法:当药物治疗无效或有不良反应时,而疼痛严重者可行...
临床表现 疼痛为三叉神经痛最突出的特点,表现有以下几点: 1.疼痛的性质 突发性的阵痛,表现为面部、口腔及下颌部位的某一点,突然发生剧烈性的闪电式短暂的抽痛,犹如刀割样、火烧样、针刺样或电击撕裂样痛,多在谈话、进餐或洗脸时发生,每次历经数秒或数十秒至1~2min,疼痛立即向三叉神经的一支或几支区域的范围扩散。疼痛常达到如此剧烈,以至于病人要停止谈话、停止饮食...
(trigeminal neuralgia)是指在三叉神经分布范围内反复发作短暂的、阵发性 剧痛 为特征的一种疾病。 [病因] 原发性 三叉神经痛 病因及发病机理未明,多数人认为可能为多种病因导致三叉神经半月节或感觉根发生 脱髓 鞘性变。 继发性者可见于小脑桥脑角 上皮样囊肿 、肿瘤、 蛛网膜粘连 、 血管畸形 或 鼻咽癌 、颅脑外伤等。 [临床表现] 常以...
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