...疾病表现的一部分。检查皮肤应在自然光线下进行,除检查外露皮肤,还应检查躯干皮肤和口腔粘膜,不仅要视诊还应配合触诊获得全面印象,方能得到正确的诊断。 一、颜色 皮肤的颜色与毛细血管的分布,血液充盈度,色素量的多少及皮下脂肪的厚薄有关。中国人健康的皮肤是微黄略透红润,室外工作者略黑。常见的异常变化有以下几种: (一)苍白(pallor)全身性 皮肤苍白 最常见的...
...加向量环,其 心电图 表现: (1)QRS波群时间超过0.12s。 (2)QRS波群形态改变: ①V 1 、V 2 呈rsR(M形)形,R波一般占时较长且电压较高,或仅出现宽有切迹的R波。 ②V 5 、V 6 呈RS波型或QRS波型,S波宽而深。 Ⅰ、Ⅱ及avL导联有宽而深的S波。Ⅲ、avR多为宽而有切迹的R波。 (3) 继发性 ST-T变化:凡有rsR或宽...
体格检查 是医生运用眼、手、耳,鼻等感官或借助简便器械对患者进行体格检查的基本方法。不少 疾病 可通过详细的询问病史、全面而准确地体格检查即可得出初步的诊断,有些疾病虽掌握了化验检查, X线 、 心电图 等检查资料如无确实的病史和查体的表现,也不能作出正确的诊断。因此可见正确而熟练地掌握体格检查的方法,是每个医生必须掌握的基本功。 参看 体格检查
腹部 检查以 触诊 最为重要,需要反复实践,才能正确掌握这一检查方法。触诊时一般采用仰卧位,头垫低枕,两手平放于躯干两侧,两腿并拢屈曲,使腹壁 肌肉 放松,作缓慢的 腹式呼吸运动 。医生站在病人右侧,面向病人,以便观察病人有无疼痛等表情,检查时,手应温暖,动作轻柔。冰冷或粗重的手法,可使 腹肌 紧张,影响触诊的进行。对于 精神紧张 的病人,触诊时可与病人谈话...
腹部检查是体格检查的重要组成部分。对疾病的诊断是不可缺少的,无论在平时和战时,腹部疾病和腹部外伤均属常见。 检查腹部仍有视、触、叩、听四诊方法,其中以触诊最为重要。由于腹腔内脏器较多,要准确判断其病变部位,不但要有全面医学理论知识,又需要有熟练的、正确的检查技巧。对腹部疾病的正确诊断,主要根据完整的病史和体征,有时还需要辅以实验室检查,X线检查及其他特殊检查...
...变不明显。只有当右室肥厚相当明显时,才会较显着的影响心电综合向量的方向(偏向右前方)如图14-5-3,使之产生特征性的改变,这也是 心电图 诊断早期右室肥厚不够敏感的原因。 图14-5-3右室肥厚的心向量图 (一)心电图特点 1.QRS波群形态及电压的变化 (1)右心室肥厚的横面向量环偏向右前方,故胸前导联的改变量为突出。Rv 1 增高>1.0mv,Sv 1...
...作性,发作时间,间歇长短;发生的诱因、时间、急剧或缓慢;影响疼痛加重与减轻的因素。 (一)疼痛的部位与放散的方向疼痛的部位与病变部位有关,对诊断有重要意义,应认真询问清楚,如病人说不清时,可嘱其用手明确指出。疼痛部位一般能准确反映病变部位,但某些内脏器官所引起的疼痛,由于放射痛,往往表现在远离器官的某些体表部位,所以疼痛部位不一定与该器官的体表投影一致。如心...
...或肿大的脏器 传导 而来。膨隆随体位变更而移位者可能为游走的肿大的肾或脾、带蒂肿物、 大网膜 或 肠系膜 上的肿物。腹膜后脏器或腹壁的肿块,一般不随体闰改变而移位。随 呼吸 移动的局部膨隆,多为膈下脏器的病变。腹壁疝是因腹内压增高时,腹腔内容物经腹壁或体表薄弱部分突出而形成,如高度腹水的患者可见 脐疝 ;手术巴痕薄弱处可出现腹壁疝; 股疝 见于腹肌沟 韧带 ...
...相同,抽出液体后,助手协助固定针头,直至将心包腔内液体基本抽尽,拔出 穿刺针 ,局部盖以 纱布 、 胶布 固定。抽出液体根据需要分别作 细胞学 、细菌学及 生化 学检查。 (三)适应证 1. 心包炎 伴积液需确定病因者。 2.大量积液有心包填塞 症状 者。 (四)禁忌证 以 心脏扩大 为主而积液少者不宜进行。 (五)注意事项 1.有条件者应在心电图监视下进行...
...管,观察中指与两侧胸乳突肌所构成间隙的大小,以判断气管是否移位。(图6-4-1)。 图6-4-1气管位置触诊法 二、移位的意义 气管移位 对诊断胸部疾病有重要意义。当一侧 胸腔积液 、积气或有占位性新生物时,由于患侧胸内压力增高而将气管推向健侧;当一侧 肺不张 、 胸膜增厚 及粘连时,气管被牵拉向患侧。 此外,主动脉 动脉瘤 是,由于心脏收缩时瘤体膨大,将气...
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