组织受损伤后的微循环很快发生血液动力学变化,即血液的血管口径的改变,病变发展速度取决于损伤的严重程度。血液动力学的变化一般按下列顺序发生(图5-1)。 1.细去脉短暂收缩 损伤发生后迅即发生短暂的细动脉收缩,持续仅几秒钟。其机制可能是神经源性的,但某些化学介质也能引起血管收缩。 2.血管扩张、血流加速 先累及细动脉,随后导致更多微血管床开放,局部血流量增加,...
药物代谢动力学,简称为药动学,研究药物体内过程及体内药物浓度随时间变化的规律。药物在体内虽然不一定集中分布于靶器官,但在分布达到平衡后药理效应强弱与药物血浆浓度成比例。医生可以利用药动学规律科学地计算药物剂量以达到所需的血药浓度并掌握药效的强弱久暂。这样可以比单凭经验处方取得较好的临床疗效。
药物动力学研究药物对机体的作用。口服、注射或经皮肤吸收药物后,绝大多数药物进入血循环遍布全身并与靶器官相互作用。然而,药物本身的性质或给药途径决定了该药只作用于机体某一特定部位(如抗酸药只作用于胃)。与靶器官的相互作用可产生人们所期望的药效,而与其他细胞、组织或器官的相互作用可能出现不良反应。
...就南辕北辙。 因此对于一些比较复杂的排尿障碍,除了基本的问诊,理学及神经学检查、尿液检验、排尿日志以及超音波、X光检查以外,往往需要做“尿路动力学检查”来评估其排尿之神经生理状况,以期能够对症下药。 尿路动力学检查是针对下泌尿道症状最直接,但也是较具侵袭性的评估方式;传统的尿路动力学检查包含了下列几项检查,即尿流速图、充水期及排尿期的膀胱压力图、尿道压力图,...
药物名称 消除速率常数 k或β(hr -1 ) 半衰期tl/2或tl/2β 口服吸收(%) 表现分布容积vb(mg/L) 有效血浓度范围(mg/L) 峰时tm(hr) 蛋白 结合率BP(%) 消除率Cls[L/(hr.kg)] 解离 指数pKa 乙基 西梭霉素 Nctilmicin 0.312 2.23 0.25-0.3 4-8 0.5-1.0(IM) 0....
近日,白天黑夜都会 尿失禁 的王某终于能过上正常人的生活了。这是上海第六人民医院泌尿外科采用尿流动力学悬吊技术治愈的首例患者。 现年72岁的王某已有27年的压力性失尿病史,这使他十分苦闷,因为打一次喷嚏或进行体力活动时,腹部压力会突然增大,尿液就会失控排出。进六院治疗后,王某很快就能正常排尿了。
...肾小球滤过率 ,这些研究,提示在血管紧张素作用下,系膜细胞系肾小球毛细血管和液体通过的主要调节环节。 (三)血管紧张素肾内直接作用对 血液 动力学影响 血管紧张素Ⅱ引起RBF降低,但对GFR较少作用。通过微 穿刺 研究,当血管紧张素Ⅱ输注时,引起SNGFR下降,小球血流减少,肾小球出入动脉阻力增加,小球滤过常数kf降低。微穿刺还发现,当血管紧张素Ⅱ直接输入小...
药代动力学(pharmacokinetics)简称 药动学 ,从广义上讲,泛指研究药物的 体内过程 即机体对药物的吸收、分布、 生物转化 和 排泄 过程及其量变规律。狭义的药动学则是指以数学模型和公式,研究体内药物随时间的量变规律。本节主要介绍后者中与TDM有关的内容。在TDM工作中,药动学主要用于:①建立监测个体的体内药量或 药物浓度 随时 间变 化的数学...
实行个体化给药时,设定初始剂量并由此获得血药浓度再行高速用药量。群体药代动力学把这个过程作为定量方法在近年来特别引人注目。群体参数的创始者美国的Sheiner教授概述了其概念和近年的进展。各国专家对群体参数设定、TDM的具体临床应用、新药开发阶段的TDM和群体药代动力学参数的应用提出了具体意见。其目的:一是针对特定患者取得期望血药浓度的准确值,定量预测初始剂...
1.低排高阻型亦称低动力型 休克 (hypodynamicshock),其血液动力学特点是心脏排血量低,而总外周血管阻力高。由于皮肤血管收缩,血流量减少,使皮肤温度降低,故又称为“冷性休克(coldshock)”。本型休克在临床上最为常见。低血容量性、心源性、 创伤 性和大多数 感染性休克 均属本类。 2.高排低阻型休克亦称高动力型休克(hyperdynam...
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