洪脉 ,指下极大(《脉经》)。来盛去衰(《素问》)。来大去长(《通真子》)。洪脉在卦为离,在时为夏,在人为心。《素问》谓之大,亦曰钩。滑氏曰:来盛去衰,如钩之曲,上而复下。应血脉来去之象,象万物敷布下垂之状。詹炎举言如环珠者,非。《脉诀》云:季夏宜之,秋季、冬季,发汗通肠,俱非洪脉所宜,盖谬也。 『体状诗』脉来洪盛去还衰,满指淹淹应夏时。若在春秋冬月分,升阳
长脉 ,不小不大,迢迢自若(朱氏)。如循长竿末梢为平;如引绳,如循长竿,为病(《素问》)。长有三部之长,一部之长,在时为春,在人为肝;心脉长,神强气壮;肾脉长,蒂固根深。《经》曰:长则气治,皆言平脉也。 『体状相类诗』过于本位脉名长,弦则非然但满张, 弦脉 与长争较远,良工尺度自能量。(实、牢、弦、紧皆兼长脉) 『主病诗』长脉迢迢大小匀,反常为病似牵绳。若非
(濡即耎字) 濡脉 ,极软而浮细,如帛在水中,轻手相得,按之无有(《脉经》),如水上浮沤。帛浮水中,重手按之,随手而及之象。《脉诀》言:按之似有举还无,是 微脉 ,非濡也。 『体状诗』濡形浮细按须轻,水面浮绵力不禁。病后产中犹有药,平人若见是无根。 『相类诗』浮而柔细知为濡,沉细诸柔作弱持。微则浮微如欲绝,细来沉细近于微。浮细如绵曰濡,沉细如绵曰弱,浮而极细
迟脉 ,一息三至,去来极慢(《脉经》)。 迟为阳不胜阴,故脉来不及。《脉谈》言,重手乃得,是有沉无浮。一息三至,甚为易见。而曰隐隐、曰状且难,是 涩脉 矣,其谬可知。 『体状诗』迟来一息至惟三,阳不胜阴气血寒。但把浮沉分表里,消阴须益火之原。 『相类诗』脉来三至号为迟,小快于迟作缓持。迟细而难知是涩,浮而迟大以虚推。(三至为迟,有力为缓, 无力 为涩,有止为
涩脉 ,细而迟,往来难,短且散,或一止复来(《脉经》)。参伍不调(《素问》)。如轻刀刮竹(《脉诀》)。如雨沾沙(《通真子》)。如病蚕食叶。涩为阳气有余,气盛则血少,故脉来蹇滞,而肺宜之。《脉诀》言:指下寻之似有,举之全无。与《脉经》所云,绝不相干。 『体状诗』细迟短涩往来难,散止依稀应指间。如雨沾沙容易散,病蚕食叶慢而艰。 『相类诗』参伍不调名曰涩,轻刀刮竹
缓脉 ,去来小快于迟(《脉经》),一息四至(戴氏),如丝在经,不卷其轴,应指和缓,往来甚匀(张太素),如初春杨柳舞风之象(杨玄操),如微风轻柳梢(滑伯仁)。缓脉在卦为坤,在时为四季,在人为脾。阳寸、阴尺,上下同等,浮大而软,无有偏胜者,平脉也。若非其时,即为有病。缓而和匀,不浮、不沉,不疾、不徐、不微、不弱者,即为胃气。故杜光庭云:欲知死期何以取?古贤推定五
细脉,小于微而常有,细直而软,若丝线之应指(《脉经》)。《素问》谓之小。王启玄言如莠蓬,状其柔细也。《脉诀》言:往来极微,是微反大于细矣,与《经》指背。 『体状诗』细来累累细如丝,应指沉沉无绝期。春夏少年俱不利,秋冬老弱却相宜。 『相类诗』见微、濡。 『主病诗』细脉萦萦血气衰,诸虚劳损七情乖。若非湿气侵腰肾,即是伤精汗泄来。寸细应知 呕吐 频,入关 腹胀 胃
宋南康紫虚隐君崔嘉彦希范着 明荆州月池子李言闻子郁删补 脉乃血派,气血之先,血之隧道,气息应焉。 其象法地,血之府也,心之合也,皮之部也。 资始于肾,资生于胃,阳中之阴,本乎营卫。 营者阴血,卫者阳气,营行脉中,卫行脉外。 脉不自行,随气而至,气动脉应,阴阳之义。 气如橐龠,血如波澜,血脉气息,上下循环。 十二经中,皆有动脉,惟手太阴,寸口取决。 此经属肺,
(公元 1564 年)明. 李时珍 (东璧,濒湖)着。一卷。论述脉象 27 种,对于脉的体状、相类、主病都作了七言歌括,便于诵读学习。并批解了高阳生的《脉诀》。 李时珍着,明·嘉靖四十三年 序 浮(阳) 沉(阴) 迟(阴) 数(阳) 滑(阳中阴) 涩(阴) 虚(阴) 实(阳) 长(阳) 短(阴) 洪(阳) 微(阴) 紧(阳) 缓(阴) 芤(阳中阴) 弦(阳中
李时珍曰:宋有俗子,杜撰《脉诀》,鄙陋纰缪,医学习诵,以为权舆,逮臻颁白,脉理竟昧。戴同父常刊其误,先考月池翁着《四诊发明》八卷,皆精诣奥室,浅学未能窥造。珍因撮粹撷华,僭撰此书,以便习读,为脉指南。世之医病两家,咸以脉为首务,不知脉乃四诊之末,谓之巧者尔,上士欲会其全,非备四诊不可。 明嘉靖甲子上元日谨书于濒湖所
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