...情况很难处理,病死率极高。 4.创伤性胰腺炎 胰腺损伤后患者出现上腹痛,伴麻痹性肠梗阻的体征,血清淀粉酶浓度增高,应考虑创伤性胰腺炎。 5.胰腺假性囊肿 发生率为20%,大多由于手术中未发现胰管损伤或胰液积聚于裂伤的胰腺实质中未得到充分引流...
...绕或局限则可形成胰腺假性囊肿或脓肿。严重的胰腺损伤,由于大量胰液、十二指肠液等消化液的强烈刺激,可致腹腔及腹膜后严重渗出和炎症,加上手术创伤、不可避免地发生腹腔积液、继发感染和胰瘘。胰腺损伤手术后的各种严重并发症及死亡大多与胰液外溢及腹腔...
...。多为单发,亦有多发或双侧者。大囊肿有波动感,小者则多为紧张囊样感。抽出积液为淡黄色浆液。二、中医学耳廓假性囊肿属中医“耳壳流痰”范畴。本病多因脾胃虚弱,痰湿内生,加之风邪外犯,挟痰湿上窜耳壳,痰浊凝滞而成。1.辨证依据:耳壳突然肿起,局部...
...液化区。胰头部者可伴有胆道受压扩张,下腔静脉受压局部管腔狭窄或门静脉受压部位。图15-2-3A.正常胰腺声象图:P胰腺,SV脾静脉B.胰腺假性囊肿声象图:P胰腺,C胰尾部囊肿C.胰头癌声象图:M胰头包块,P胰体,PD胰管...
...,像梅梅这样把抗生素治疗当做“万金油”的患者非常多。“宫颈糜烂看似有炎症,使用抗生素治疗”,这其实是一种误解,宫颈糜烂的治疗一定要根据程度来“对症下药”。 一般来说,轻度宫颈糜烂无需治疗,只需定期检查和观察。中度、重度糜烂则要做防癌筛查,并...
...胰腺增大或缩小,部分病例可发现有钙化灶,结石或囊肿等异常现象。内窥镜逆行胰胆管造影术(ERCP)可见结石,囊肿、胰管管腔可因扩张和缩窄相交替而显示“串珠状”影像。【诊断及鉴别诊断】慢性胰腺炎临床诊断较为困难,有赖于慢性上腹痛与脂肪泻等病史,...
...胰腺增大或缩小,部分病例可发现有钙化灶,结石或囊肿等异常现象。内窥镜逆行胰胆管造影术(ERCP)可见结石,囊肿、胰管管腔可因扩张和缩窄相交替而显示“串珠状”影像。【诊断及鉴别诊断】慢性胰腺炎临床诊断较为困难,有赖于慢性上腹痛与脂肪泻等病史,...
...胰腺损伤治疗难度大、并发症多、死亡率高。在治疗过程中常易忽视下列原则,从而导致治疗失败。 1.胰腺损伤伴周围大血管伤,伤情凶险。剖腹后应先速迅探查这些损伤的大血管,予以相应处理。出血的胰腺组织不能钳夹止血,亦不可缝扎(特别是深部缝扎),...
...高热腹胀甚至发生休克。 根据病儿有腹痛、黄疸及右上腹囊性肿物3个主要症状的临床表现,进行初步临床诊断,部分病例不具有“三主症”,应进行实验室和辅助检查以助确诊。 鉴别 本病早期需与胆道闭锁及各种类型的肝炎相鉴别,有时也需与右肾盂积水、胰腺囊肿...
...胰腺外分泌以让胰腺“休息”,然而其效果欠佳。治疗的基本目的是减轻疼痛、纠正胰腺功能不全及并发症的处理。 1.一般治疗 (1)慢性胰腺炎患者须绝对戒酒,避免暴饮暴食。 (2)慎用某些可能与发病有关的药物:柳氮磺吡啶、雌激素、糖皮质激素、吲哚美辛...
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