朱丹溪曰∶或问双胎者何也?曰∶精气有余,歧而分之,血因分而摄之故也。若男女同孕者,刚日阳时,柔日阴时,感则阴阳混杂,不属左,不属右,受气于两歧之间也。亦有三胎四胎五胎六胎者,犹是而已。
朱丹溪曰∶妊娠两足胫肿至膝,甚则足趾间出水。此由中气聚养 胎元 ,壅郁不得升发,法当疏郁滞, 天仙藤散 主之。
《 脉经 》曰∶尺脉滑,血气实,妇人经脉不利。尺脉来而断绝者, 月水 不利。寸关如故,尺脉绝不至者,月水不利,当患少 腹痛 。肝脉沉,月水不利,主腰腹痛。
薛立斋曰∶前证若胃经 实火 ,用 竹叶石膏汤 ;若胃经虚热,用 人参 黄 散;若胃经气虚,用 补中汤 ;若肺经虚热,用 紫苏饮 ;若肝经火动,用 加味逍遥散 ;若脾气郁结,用 加味归脾汤 ;若肾经火动,用 加味地黄丸 。
《大全》曰∶妇人经候不调,或不行,身无病似病,脉滑大,而六脉俱匀,是孕妇脉也。精神如故,恶闻食气,或但嗜一物,或大吐,或时吐清水,此名恶阻,勿作寒病治之,宜服 人参 、 白术 、 甘草 、 香附 、 乌药 、 丁香 、 生姜 、 橘红 , 保生汤 。 按∶ 妊娠呕吐 ,《金匮》主于寒,《大全》论勿作寒治,是矣。其用药则多辛热,何也?
喻嘉言曰∶地之体本重,然得天气以包举之,则生机不息。若重阴冱寒之区,天日之光不显,则物生实罕。 人之体,肌肉丰盛,乃血之荣旺。但血旺易至气衰,久而弥觉其偏也。夫气与血,两相维而不可偏。气为主则血流,血为主则气反不流,非气之衰也,气不流,有似乎衰耳。故一切补气药皆不可用,而耗气之药反有可施。缘气得补则愈锢,不若耗之,以助其流动,久之血仍归其统握中矣。湖阳公主体
薛立斋曰∶经云∶饮食入胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行。东垣所谓脾为生化之源,心统诸经之血,诚哉是言也。心脾平和,则经候如常。苟或七情内伤,六淫外侵,饮食失节,起居不时,脾胃虚损, 心火 妄动,则 月经不调 矣。大抵血生于脾土,故云脾统血。凡血病当用苦甘之药,以助阳气而生阴血也。
陈良甫曰∶妊娠至四五月来,君相二火养胎。平素有热,故胎热气逆,上凑心胸,胀满痞闷,名曰子悬。法当补气血,疏壅滞,用严氏 紫苏饮 ,加 山栀 、条芩之类。 紫苏 、 陈皮 和气, 大腹 敛气宽中,芎、归、参、芍养血补气, 甘草 缓急,加 生姜 、 葱白 ,名 产宝 方。
武叔卿曰∶脾气化液而生血,即水入于经,其血乃生之意。此荣出中焦也,故曰生化之源。心统血者,脾气化液,入心而变为血。故虽心之所主,亦赖脾气化生。此妇人经血不调,必审脾气化生之源,而健脾为调经之要也。
齐仲甫曰∶妊娠以经血养胎,或挟 水气 ,水血相抟,以致体肿。皆由脾胃虚,而脏腑之间,宿有停水所挟,谓之子满。若水停不去,浸渍其胎,则令胎坏。如脉浮 腹满 兼喘者,胎未坏也。
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