甲状腺癌 是头颈部常见恶性肿瘤,可发生于任何年龄,30-40岁为发病高峰期,多见,潜伏期长, 生长缓慢 ,转移早。一般分四种类型:乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌。发病与遗传、放射线 扭伤 、碘摄人不平衡、内分26紊乱等因素有关。称之为“瘿瘤”。 [临床表现] 初期多无明显症状,常以甲状腺触及质硬而高低不平的肿块为体征。有的无明显肿块,而以颈、肋、骨骼的...
儿童甲状腺癌(thyroid cancer in childhood)一般是指发生在15岁以下儿童中的甲状腺癌瘤。与成人甲状腺癌相比,具有癌肿增长迅速、颈淋巴结转移早等特点,易误诊为颈淋巴病变,应引起重视。
甲状腺癌 切除术后出现 声音嘶哑 是由于 喉返神经损伤 所致,可分为永久性和暂时性的。因术中牵拉和 水肿 压迫所致的喉返神经 麻痹 多为暂时性的,一般可于4个月内恢复。第二种由于肿瘤的推挤使神经改变位置或推出沟外,或包绕于肿瘤 结节 之中或与肿瘤发生粘连,这些都增加喉返神经损伤的机会,造成声音嘶哑。
(一)治疗 1.手术治疗 儿童 甲状腺癌 多为分化型甲状腺癌,手术是主要的治疗方法。 (1)切除范围:目前对手术方式的选择仍存在争议,争论的焦点集中在甲状腺切除的范围及颈淋巴清扫的范围。 主张行甲状腺全切除的依据是:①甲状腺全切除可以确保切除临床上不明显的多灶性病变,而多灶性甲状腺癌的发生率可达40%;②随着手术技巧的不断提高,甲状腺全切术的并发症的发生率已...
甲状腺癌 是源发于甲状腺组织的恶性肿瘤。甲状腺是人体重要的内分泌器官,由两个侧叶和峡部构成,呈“H”形。侧叶位于喉与气管两侧,上极高度达甲状软骨中部,下极多数位于第4-5气管软骨环之间,峡部多数位于第2-4气管环前面。 甲状腺与喉及气管之间有筋膜相连,甲状腺可随吞咽上下移动,因正常甲状腺组织较软,难以感知,当甲状腺出现肿块时一般可触及肿块随吞咽上下移动。借此...
分化型 甲状腺癌 的长期随访 对分化型甲状腺癌患者长期随访的目标就是对可能复发的患者进行密切监测,以便尽早发现复发 病灶 ,早期检出复发灶有助于对患者实施有效的治疗。随访的内容依患者病变持续存在或复发危险的大小各不相同。美国癌症联合委员会(ajcc)/国际抗癌联合会(uicc)tnm分期虽可预测患者的死亡危险,但不能预测肿瘤的复发危险。要评估患者预后并确定治...
...2.做到碘平衡 针对水土因素,注意饮食调摄,经常食用 海带 、 海蛤 、 紫菜 及采用碘化 食盐 。但过多地摄入碘也是有害的,也是某些类型 甲状腺癌 的另一种诱发因素。 3.避免应用雌激素 因它对甲状腺癌的发生起着促进作用。儿童主要是防止误服。 4.对甲状腺增生性疾病及良性肿瘤应到医院进行积极、正规的治疗。 5.其他 预防感染,积极锻炼身体,提高抗病能力。保...
甲状腺部位的无痛性肿物或 结节 是 甲状腺癌 的主要表现之一,但临床上其他一些甲状腺疾病如 结节性甲状腺肿 和 甲状腺腺瘤 也可见到这一表现。由于疾病性质不同其治疗和预后也不同,所以有必要了解它们之间的区别,正确诊断,合理治疗。 结节性 甲状腺肿 多是由 单纯性甲状腺肿 发展而来。非炎症也非肿瘤,其主要病因是 缺碘 或内分泌调节紊乱。甲状腺腺瘤属甲状腺的良性...
无症状的颈部肿块是儿童 甲状腺癌 的主要临床表现。颈部肿块可以表现为 甲状腺结节 或肿大的淋巴结。儿童甲状腺癌增长迅速,甲状腺 结节 可为单个性结节或多个性结节。与成人甲状腺癌相比,单发结节癌发病率较高,为38.6%~80%。癌肿结节质地坚硬,边界不清,表面凸凹不平,固定而活动度差,与周围甲状腺组织分界不清,肿块多无明显压痛,偶因压迫气管引起 呼吸困难 ,或...
1、原理: 分化较好的甲状腺滤泡型及乳头状癌组织有浓聚131i的功能,在给予大量131i之后,癌组织受到足够量的β粒子照射可被破坏。 2、适应症: 1)乳头状 甲状腺癌 或滤泡型甲状腺癌已有转移,转移具有摄131i功能; 2)病人一般情况良好,白细胞不低于3.0×l09/l; 3)滤泡性或乳头状甲状腺癌手术时癌组织未能全部切除; 4)治疗后复发而不能手术切除...
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