肝腹水 是最突出的临床表现;失代偿期患者75%以上有 腹水 。腹水形成的机制为钠、水的过量潴留,与下列腹腔局部因素和全身因素有关:a:门静脉压力增高:超过300mmh2o时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔。b:低白蛋白血症:白蛋低于31g/l时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗。c:淋又巴液生成过多:肝静脉回流受阻时,血将自肝窦壁渗透...
...。在立、坐位时,一般以内踝和胫前区较明显;若卧床日久,则以骶部最明显。水肿可波及躯体各部,严重时还可有 腹水 、 胸水 和心包积水。 (二)发病机制 右心衰竭时水肿的发生与多因素有关,最重要的首推钠水滞留和毛细血管流体静压增高。 1.钠水滞留右心衰竭时体液总量明显增多,严重时可超过原体重的1/2。体液增多是由于钠水滞留。但血清钠的浓度可不增高,甚或偏低,这是...
正常的血管以外肺组织仅含少量组织液,其生成和回流量处于动态平衡。当其生成量明显超过回流量,致肺泡和间质内 积聚 过多液体时即形成 肺水肿 。 肺内液体代谢主要在“肺终末液体交换单位”进行,它由肺毛细血管、肺泡、肺组织间隙和肺淋巴管组成。肺泡毛细血管膜由肺泡上皮、肺毛细血管内皮和二者共有的基底膜组成,其厚度小于1μm。肺泡膜的薄部为气体交换部位。肺泡上皮包括至...
【发病机制】 性脑病的产生,主要是由于不同病原体引起不同脏器的疾病所产生的不同毒素对中枢神经系统的作用,而不是病原体直接侵入。如肺部疾病影响肺功能,使氧浓度减低或/和二氧化碳蓄积,单纯 低氧血症 比二氧化碳蓄积更重,可导致颅压升高,伴有脑循环及脑代谢障碍;严重影响肝功能的疾病所产生的氨、短链脂肪酸、硫醇、单胺、去甲基肾上腺素及假性传递介质、胺等物质在血与脑内...
肝腹水 是最突出的临床表现;失代偿期患者75%以上有 腹水 。腹水形成的机制为钠、水的过量潴留,与下列腹腔局部因素和全身因素有关:a:门静脉压力增高:超过300mmh2o时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔。b:低白蛋白血症:白蛋低于31g/l时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗。c:淋又巴液生成过多:肝静脉回流受阻时,血将自肝窦壁渗透...
...糖耐量 降低尿毒症患者对糖的 耐量 降低,其 葡萄糖 耐量曲线与轻度 糖尿病 患者相似,但这种变化对外源性 胰岛素 不敏感。造成糖耐量降低的机制可能为:①胰岛素分泌减少;②尿毒症时由于 生长激素 的分泌基础水平增高,故 拮抗 胰岛素的作用加强;③胰岛素与 靶细胞 受体 结合障碍,使胰岛素的作用有所减弱;④有关 肝糖原 合成酶 的活性降低而致肝糖原合成障碍。目...
...育障碍(图27-1C)可发生慢性 肉芽肿 。 4.第三、四咽囊形成障碍(图27-1D)使胸腺和甲状旁腺发育不良,常见的疾病有DiGeorge综合征等。 5.胸腺形成不良(图27-1E)可导致Nezelof综合征。 6.间叶细胞系发育障碍(图27-1F)骨髓血管系异常,可出现 共济失调 性 毛细血管扩张症 等。 7.胸腺功能障碍(图27-1G)T细胞异常,可导...
人体的免疫系统是在遗传控制下发育成熟的。胸腺发生于咽囊,胚胎时期干细胞发生于卵囊,以后逐渐分化为各系的祖细胞并分别沿各自的途径分化成熟。例如在胸腺内分化成熟的为T细胞,B细胞则在骨髓中直接成熟。 人类 的免疫球蛋白最早出现在胚胎第10~20周,最先出现的是IgM,IgG和IgA次之。至出生时IgM可达成人水平的10%;IgA,1.2%;IgG,82%;后者包...
...应所产生的C3b不足,或因缺乏补体受体介导的吞噬作用面导致免疫复合物在血流中持续循环。在这种情况下,沉积在组织中的免疫复合物通过补体非依赖的机制或通过激活C3旁路而使炎症细胞聚集在免疫复合物沉积的局部。 3.抗原和抗体和理化特性抗原和抗体的表面电荷、价、它们之间结合的亲和力、抗体的类别等均影响免疫复合物的形成和沉积。复合物中的抗原如带正电荷,那么这种复合物就...
正常机体的血液呈液体状态,在心、血管内流动不止,同时也不发生血凝。这是由于机体存在着凝血、抗凝血和纤维蛋白溶解系统,它们处于动态平衡状态。其中以凝血过程和纤维蛋白溶解过程最为重要,二者保持着极为密切的关系。 DIC的病因众多,引起DIC的发病机制为复杂,但其中以血管内皮细胞的损伤与组织损伤为最重要。
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