急性化脓性阑尾炎 是 急性阑尾炎 的一种,也称为 急性蜂窝织炎性阑尾炎 ,常常是由 单纯性阑尾炎 发展而来。 阑尾 肿胀明显, 浆膜 高度 充 血,表明覆盖着纤维素性(脓性)渗出物。镜下观察可见阑尾粘膜的 溃疡 面加大并且深大肌层和 浆膜层 ,管壁各层有小 脓肿 形成,腔内也有积脓。阑尾周围的 腹腔 内有稀薄脓液,形成 局限性腹膜炎 。 急性化脓性阑尾的临床...
...右下腹压痛 , 腹肌紧张 和反跳痛征阳性。 腹痛和腹部体征与AIDS病具有的机会致病菌感染的胃肠道表现相似,因此诊断较为困难。 基于对AIDS病人的误诊和误行手术将会给病人带来很大的危险,因此常常为明确诊断而延误治疗。诊断除根据临床症状与体征外,血细胞检查并不能给予有利的依据,B超检查和CT扫描常可给予帮助。恰当地使用腹腔镜,确诊率很高,但只有必须之时才用。
急性阑尾炎是最常见的急腹症,可发生于任何年龄,但多见于青壮年,而老年人和婴幼儿则少见。典型的急性阑尾炎腹痛开始时多在中上腹或脐周围,为阵发性疼痛,逐渐加重,经数小时或十余小时后,腹痛转移至右下腹阑尾所在部位呈持续性疼痛。可出现恶心、食欲减退、便秘或腹泻。急性单纯性阑尾炎体温可能正常或有轻度升高,急性化脓性或坏疽性阑尾炎可在38-39摄氏度左右,穿孔形成弥漫性...
腹痛 是 急性阑尾炎 的主要表现,病人常自觉腹痛起始于上腹胃部或脐周围,多为阵发性或伴有轻度的 恶心和呕吐 。经过几小时或十几小时后,疼痛即转移到右下腹的阑尾所在部位(即医生所说的转移性 右下腹痛 ),然后疼痛转为持续性。 这种转移性右 下腹痛 是急性阑尾炎腹痛的特点。 腹痛的性质与轻重程度和阑尾炎病变类型有一定的关系,单纯性阑尾炎病人常自觉隐痛或 钝痛 ;...
慢性阑尾缺乏典型的临床表现,可引起右 下腹疼痛 和压痛的病因很多,对慢性阑尾炎的诊断应注意以下几点: 1、有典型 急性阑尾炎 病史 反复发作者的以往急性阑尾炎病变多较严重。病史询问中应有典型的急性阑尾炎发作史,如曾併发阑尾炎 脓肿 或炎性包块史者,诊断价值更大。 2、有反复发作的右下腹疼痛和压痛 阑尾壁增厚、管腔狭窄、排空受阻易诱发急性感染或有残余感染,常引...
解剖与生理复习: 阑尾 是由 中肠 发育而成。人胚第五周时, 盲肠 和阑尾的始基开始出现,它是中肠尾支的盲肠突发育而来。盲肠突于第六周时近端迅速膨大,而远端发育较缓慢。到十二周时随着 升结肠 的出现,盲肠也不断发育,且其远段作为盲肠的延伸部分,生长减慢,外形显着小于盲肠近段,成为细窄的 蚯蚓 状盲管,即是阑尾。 胚胎 十六周时,阑尾随着升结肠自右上腹逐渐下降...
在美国伦琴射线协会100周年大会上有报道说,采用结肠对照材料的阑尾聚焦螺旋式ct(fact-cc)诊断儿童和青少年的效果要比超声或腹部平片好。 麻萨诸塞州医院的markmullins博士用fact-cc检查了年龄从1-18岁的怀疑为阑尾炎的90名男孩和109名女孩。虽然fact-cc在成人阑尾炎诊断中的敏感性有98%,但以前一直没有正式用于儿童病人。 在这些...
病人若得知自己患了癌症时,往往非常惊慌恐惧、忧虑,对人生悲观失望,对治疗前景更不抱任何希望。但在经过一段时间的绝望之后,就会变得冷静,此时,若能策略地将部分病情告诉病人,详细向病人介绍国内外治疗癌症的新信息、新技术;又向病人介绍一些能看见的真实病例,解除病人思想顾虑,鼓励病人奋起拼搏,往往可以收到良好效果。临床好多事例说明,应该适当地告诉病人部分病情,以解除...
预防阑尾炎,平时就要养成良好的卫生习惯,注意饮食调节,少吃多餐,忌 暴饮暴食 ,饭后不要马上进行剧烈的运动等。 慢性阑尾炎饮食没有太多禁忌,若 腹痛 发作,及时看外科。 慢性阑尾炎药物只能缓解,无法治愈。既然是慢性,在治愈之前就有可能复发,且复发的可能性很大,会反复发作,否则也不称其为慢性阑尾炎了。在怀孕期间也可复发,可导致妇科 盆腔炎 。手术治疗是唯一的方...
阑尾是位于盲肠末端的一细长盲管,管腔狭窄,可自由活动,是腹腔内的一退化器官。急性是最为常见的 急腹症 ,约占外科住院病人的10%~15%。老百姓俗称“盲”。青壮年多发,多于。单纯性 急性阑尾炎 病情轻,治疗效果好。如果急性阑尾炎未能及早治疗,发生 阑尾穿孔 、化脓,引起弥漫性等严重合并症,死亡率较高,侥幸存活者因肠道粘连经常发生 肠梗阻 ,病人十分痛苦。 (...
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