1.Rh血型系统的发现和在人群中的分布在寻找新血型物质的探索中,当把恒河猴(Rhesus monkey)的红细胞重复注射入家兔体内,引起家兔产生免疫反应,此时在家 兔血 清中产生抗恒河猴红细胞的抗体(凝集素)。再用含这种抗体的血清与人的红细胞混合,发现在白种人中,约有85%的人其红细胞可被这种血清凝集,表明这些人的红细胞上具有与恒河猴同样的抗原,故称为Rh阳...
病因学 ABO血型系统中,孕妇多为O型,父亲及胎儿则为A、B或AB型。胎儿的A、B抗原即为致敏源。Rh血型中有6个抗原,分别为C、c、D、d、E、e,其中以D抗原性较强。致溶血率最高,故临床上以抗D血清来检验。当母亲或新生儿红细胞与已知的抗D血清发生凝集,即为Rh阳性,反之则为阴性。Rh阴性的孕妇,偶亦可被其他抗原致敏而产生抗体,如抗E抗C抗体等,从而发生母...
母儿血型不合是因孕妇与胎儿之间血型不和而产生的同种免疫(isoimmunization)。1938年Darrow认识到胎儿血是致病的抗原。胎儿由父亲遗传而获得的血型抗原恰为母亲所缺少,此抗原通过胎盘进入母体,使母体发生同种免疫,产生的抗体再通过胎盘进入胎儿体内,引起胎儿、新生儿红细胞破坏,称 新生儿溶血病 。这类溶血性疾患仅发生在胎儿与早期新生儿,是新生儿溶...
新生儿溶血病 是孕妇和 胎儿 之间 血型 不合而产生的同族血型 免疫疾病 ,可发病于胎儿和 新生儿 的早期。当胎儿从父方遗传下来的 显性 抗原 恰为母亲所缺少时,通过 妊娠 、 分娩 ,此抗原可进入母体,刺激母体产生 免疫抗体 。当此 抗体 又通过 胎盘 进入胎儿的血循环时,可使其 红细胞凝集 破坏,引起胎儿或新生儿的 免疫性 溶血 症。这对孕妇无影响,但病...
(一)产前诊断 检查孕妇及丈夫的血型。孕妇到妊娠第16周时查血清抗体,作为基础水平,至28~30周时再测抗体,以后每月测一次。如抗体效价上升,提示胎儿可能受累。在孕期28~31周时宜同时测定羊水胆红素和羊水卵磷脂(L)鞘磷脂(S)比值;如L/S≥2,提示胎儿肺已成熟,有条件考虑提早分娩。 对Rh阴性孕妇用PCR法检测羊水中胎儿RhD血型的基因,也可直接从孕妇...
本病主要是孕妇与胎儿之间血型不合引起的同族血型免疫疾病。表现为胎儿红细胞凝集破坏,产生胎儿与新生儿 免疫性溶血 症。它对母亲无影响,但在患儿则可因 贫血 、 心力衰竭 而死亡,也可因大量胆红素渗入脑细胞引起 核黄疸 ,病死率也高,幸存者也会影响神经系统发育障碍(包括智力与运动)。母儿血型不合可分ABO型和Rh型两大类,前者多见,病情较轻;后者我国较少见,但病...
ABO溶血病的症状轻重差别很大。多数病情不重,最早出现的症状是 黄疸 ,一般在出生后24~48h内出现,3~7天内消退,易被视为 生理性黄疸 而漏诊,有的仅在晚期出现 贫血 。重症可发生 死胎 、 重度黄疸 ,或 重度贫血 ,但与Rh溶血病相比,不论是黄疸程度、贫血轻重、肝 脾大 小和胆红素脑病发生率等都比较轻。
与胎儿之间血型不合,可引起胎儿在母亲子宫内发生溶血和,严重时或 早产 ,甚至引起新生儿死亡。也有部分胎儿由于溶血所产生的大量胆红素进入脑细胞,引起新生儿中枢神经细胞的变,称为 核黄疸 。核 黄疸 死亡率极高,即使幸存也会影响病儿的智力发育和运动能力。 母儿血型不合主要有两种:rh型和abo型。当母亲血型为rh阴性、胎儿为rh阳性时,母亲可因rh致敏产生抗体,...
与胎儿之间血型不合,可引起胎儿在母亲子宫内发生溶血和,严重时或 早产 ,甚至引起新生儿死亡。也有部分胎儿,由于溶血所产生的大量胆红素进入脑细胞,引起新生儿中枢神经细胞的变,称为 核黄疸 。核 黄疸 死亡率极高,即使幸存也会影响病儿的智力发育和运动能力。 母儿血型不合主要有两种:rh型和abo型。当母亲血型为rh阴性、胎儿为rh阳性时,母亲可因rh致敏产生抗体...
诊断 主要依靠实验室的特异性抗体检查。凡既往有 流产 、不明原因的 死胎 、输血史或有新生儿重症 黄疸 史者,均应除外母儿血型不合可能。 鉴别 本病诊断明确,无需鉴别。
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