手掌皮肤缺损修复术 手掌 皮肤的缺损，可采用全厚层皮片或 远位皮瓣 （如前臂 皮瓣 ）修复。 适应症 手部软组织新鲜损伤。 术前准备 1.注射 破伤风抗毒素 。 2.预防性应用 抗生素 。 麻醉 根据病人具体情况选用下列麻醉。 1.局麻。 2.指根 神经阻滞麻醉 。 3. 臂丛 神经或腕部神经阻滞麻醉。 手术步骤 1.全厚层皮片修复术 根据手部掌面 创面 情...
一期尿道下裂修复术简介 50年代以来，随着 抗生素 的广泛应用和 外科 技术的不断改进， 一期修复 法渐受青睐，新术式不断问世，一期尿道下裂修复术主要包括： 阴茎 背侧 皮管 尿道 成形法、 前尿道 延伸阴茎伸直位固定法、 阴囊 中线超长 皮瓣 尿道成形术 。 （一）阴茎背侧皮管尿道成形法（Broadbent） 术前准备 同阴茎腹侧皮管尿道成形术。 麻醉 同...
后尿道损伤修复术 后尿道破裂，在病人情况允许时，应行后尿道对端吻合术。手术方法与球阔别 尿道损伤 修复术相同，但需将会阴中心腱的前支与尿道球部相联处分离，牵开直肠，分离 前列腺 尖端后，始能进行缝合修复。 前列腺前端完全横断，前列腺前端上移的后尿道断裂病人，如一般情况不良，不能耐受较复杂的手术，可行后尿道牵引修复术。这种后尿道牵引修复术实际是一种会师术，术后...
腹股沟直疝 常发生在老年人，多为腹壁的薄弱所造成，与由先天性缺损所致的 腹股沟斜疝 不同，故在修复时，应注意加强局部腹壁。 手术步骤 1.显露 直疝 外突部 皮肤 切口应比 斜疝 修复术稍偏内侧。切开 腹外斜肌腱膜 ，向上拉开联合 肌腱 ，向下拉开 精索 ，即可显露出直疝的外突部和附近组织结构。 2.环形切开疝基底部 腹横筋膜 分离并拉开精索后，先向内上方提...
... 。 麻醉 根据病人具体情况选用下列麻醉。 1.局麻。 2.指根 神经阻滞麻醉 。 3. 臂丛 神经或腕部神经阻滞麻醉。 手术步骤 1.皮片修复 创面 彻底清创， 止血 ，如有 肌腱 或 骨端 暴露，尽量先分离局部 皮下组织 ，予以 缝合 覆盖，不足部分再取全厚层皮片覆盖来闭合创面。用细针、细丝线 间断缝合 、固定，最后作包裹压迫 包扎 1。 2.局部 旋转...
眼睑后层缺损的修复 眼睑后层的缺损指睑板与睑结膜的缺损。眼睑后层组织缺损于修补前需要整修外形，便于修补。 图1 图2 图3 图4 图5 图6 [适应证] 局限性眼睑后层缺损。 [术前准备与麻醉] 常规术前准备。术前数日结膜囊内滴 抗生素 眼药水。 局部麻醉。 [手术步骤] 睑板睑结膜移行瓣修补术 1.修整创面使呈距形。沿距形创面两侧向后作垂直切口，将其后部的...
分期尿道下裂修复术 包括 阴茎 伸直术、 尿道成形术 、皮条埋藏尿道成形术 三部分。 （一）阴茎伸直术 术前准备 首先要鉴定性别。其次应常规于术前3日用1∶1000新 洁尔灭 液清洗 会阴 部，每晚1次，每次10分钟。术前1日术区剃毛。有 泌尿系感染 者尚应先控制 感染 。 麻醉 骶管阻滞 麻醉或腰麻。小儿加用 硫喷妥钠 或 氯胺酮 基础麻醉 。 手术步骤 ...
颈前瘢痕挛缩畸形修复术 颈前瘢痕挛缩的程度不一，最严重的是颏胸挛缩（即颏部与胸骨柄部粘连在一起），除严重妨碍颈部活动外，可继发下唇外翻、口角歪斜、耳垂引长和下 睑外翻 等畸形。幼年期得病者，可发生下颌骨发育不良或 颈椎半脱位 。 图1 颈前瘢痕挛缩畸形皮片修复术（皮片超过侧面中线） 图2 颈前瘢痕挛缩畸形局部皮瓣修复术 [麻醉] 轻型挛缩可在局麻下手术，重型...
□记者王娅青 听着宝宝“呼噜、呼噜……”的打鼾声，做妈妈的往往会会心地一笑：瞧，小家伙睡得多香！其实，小孩打鼾不全是正常现象，它可能是某些疾病的信号。长期打鼾不仅影响孩子的睡眠质量，还会损害孩子的身体和智力发育。 偶尔轻微鼾声可能是感冒或睡姿不当 “最近，我孩子不知道怎么了，晚上睡觉还打鼾呢！” “唉！打鼾说明他睡得香，我孩子天天打鼾，也没啥问题！” 几天，...
...。 3.仔细 止血 沿 精索 走行 的大小 出血点 要一一结扎止血，防止术后形成 血肿 ， 继发感染 。 4.加强腹壁 主要是利用 缝合 或修复的方法加强腹壁，特别是加强 腹股沟管 后壁的力量，减少薄弱环节，这是手术成败的关键。术前必须仔细选择修复方法；术中应认真操作。 根据 腹股沟斜疝 的 解剖 特点和 临床表现 ，症明加强腹股沟管后壁，防止疝复发的重要环...
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