肝纤维化 是 肝硬化 前期的必经阶段,目前常规的 肝功能 试验无法诊断肝纤维化或早期肝硬化。因此肝纤维化的 血清 标志物在临床上有重要诊断价值。肝纤维化的实质是 细胞 外间质的 结缔组织 增生,其成分主要是 胶原蛋白 ,还有各种 糖蛋白 和 蛋白 多糖 等。 肝组织中肝实质细胞约占78%,肝窦 壁细胞 约占6%-7%,由上述细胞合成和分泌的细胞外 基质 (e...
主要是同 原发性骨髓纤维化 相鉴别,最近有作者认为患者尿中的羟脯氨酸测定,有助于区别肿瘤伴继发性骨髓纤维和原发性 骨髓纤维化 。前组患者尿羟脯氨酸含量增高,而原发性骨髓纤维化及不是由肿瘤继发的骨髓纤维化患者尿羟脯氨酸含量在正常范围内。
诊断 肝脏组织学特征为诊断的重要依据,术中取切片可确诊。 鉴别 本病应与其他原因所致的肝内型 门静脉高压 加以鉴别。与 小儿肝硬化 的鉴别要点有:①本病多在10岁以内出现门静脉高压,而小儿 肝硬化 多在10岁以上始有临床症状;②本病肝功能正常,而肝 硬化 多有 肝炎 史,肝功能有改变;③本病肝脏病理改变以汇管区纤维组织增生为主,肝小叶及肝细胞结构正常。此外本...
纤维化综合征 又称多灶性 硬化症 ,系一种非感染性 肉芽肿病 。其特征为多器官系统进行性 纤维 组织 增生 硬化 ,其中以 输尿管 周围 纤维化 所致 肾盂积水 为最常见,其次为纤维增生性 纵隔炎 和纤维 硬化性胆管炎 ,也可累及其他器官系统。本 综合征 可发生于数个器官系统,也可表现为一个器官受累。 纤维化综合征的病因 (一)发病原因 多数病例为特发性,少...
检查方法为平片与造影检查,显示 肝脏 的轮廓与大小,以及肝血管的分布与 走行 、肝窦的显示等。 (一)普通检查 平片:除观察肝影内有无异常密度增高( 钙化 )或密度减低(透光影)以外内部结构都不能显示。其次可以观察肝上缘(即膈缘)有无异常隆凸;肝下缘(肠气衬托下)位置有无异常。若要观察其活动度则须透视。故平片诊断价值有限。 (二)造影检查 1、选择性 腹腔动...
...疮 ,进行性系统性 硬化 症和 糖尿病 ),尘肺(如 石棉肺 ),放射性损伤以及某些药物引起的肺疾病(如呋喃妥因)可出现相同类型的间质炎症和纤维化.然而,在上述情况下,这种病变类型不能称为,因其仅限于特发性损害而与其他疾病损害无关. 尚需鉴别的情况包括 脱屑性间质性肺炎 , 呼吸性细支气管相关的间质性肺疾病 ,无法分类或非特异性慢性间质性 肺炎 , 特发性阻...
...痰, 胸闷 、 气短 ,并发感染时肺内可闻及 湿啰音 ,影像学可以见到两肺弥漫间质性改变,病情进展迅速,痰可查到或肺活检可发现瘤细胞。 ⑵肺泡蛋白沉积症:可发生任何年龄,成人多见,男性与女性发病约为8∶3,本病病因不明。临床表现为进行性胸闷, 呼吸困难 ,两肺可闻及湿性 啰音 ,CT可见辅 路石 样 玻璃 改变,肺泡灌洗呈乳白色混浊液体, PAS染色阳性 。
诊断 体检见患儿发育不良,肺叩诊清,在肺底部可闻细小 捻发音 ,称Velcho 啰音 ,有明显 杵状指(趾) 。实验室检查、心电图、肺功能和肺X线检查可助诊断。 诊断主要根据临床症状,肺X线改变及肺功能测定。确诊有赖于肺活检,支气管肺灌洗液检查可见中性粒细胞,有巨噬细胞增多及胶原酶增加。 1.病史 发病年龄可早自幼婴,迟至成人,国外报道新生儿期也可发病。呈家...
弥漫性肺间质纤维化 弥漫性肺间质纤维化是由多种原因引起的肺间质的 炎症 性 疾病 ,病变主要累及肺间质,也可累及 肺泡 上皮细胞 及肺血管。病因有的明确,有的未明。明确的病因有吸人无机粉尘如石棉、煤;有机粉尘如霉草尘、 棉尘 ;气体如烟尘、 二氧化硫 等; 病毒 、 细菌 、 真菌 、 寄生虫感染 ;药物影响及 放射性损伤 。本病属中医“ 咳嗽 ”、“ 喘证...
腹膜后纤维化 又称 输尿管周围炎 ,是一种病因不明的 腹膜 后广泛 纤维化 ,目前认为可能是多种因素造成的,与 自身免疫 反应、肠道或腺体 炎症反应 、以及对药物(主要是治 头痛 的 麦角 衍生物 )的 过敏反应 有关。病变部分呈坚硬灰白色的 纤维膜 斑片,使腹膜后的空腔脏器受压而发生梗阻,产生相应的 症状 。 输尿管 最易受压,此时出现 肾盂积水 ;肠管受...
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