上海二医大附属上海儿童医学中心神经外科，前不久采用脑室镜手术治疗了2例2岁以下 脑积水 病孩，疗效很好，患儿已康复出院。手术由该中心鲍南副教授和新华医院儿神经外科金惠民副教授共同主持。 正常人的脑颅内有一定量的 脑脊液 ，这些液体在脑颅内自行循环，保护和营养脑组织。当循环通路受阻时，脑脊液就会 积聚 在颅内，发生“脑积水”。传统的治疗方法，是将一根管子埋在体...
脑积水 是因 脑脊液 循环障碍，分泌过多或吸收不良所致脑脊液容量增加， 颅内压增高 的一种疾病。该病可在任何年龄出现，但多数发生于出生后6个月内。临床以头颅异常增大且增长速度快，叩之呈“破壶声”，目珠下垂犹如“落日状”及智力不足等为主要临床表现。祖国医学根据其临床表现归入“解颅”、“囟填”等症的范畴。 脑脊液的生理作用 脑积液主要由脑室的脉络丛及毛细血管产生...
临床见症并不一致，与病理变化出现的年龄、病理的轻重、病程的长短有关。胎儿 先天性脑积水 多致 死胎 ，出生以后脑积水可能在任何年龄出现，多数于生后6个月出现。年龄小的患者颅缝未接合，头颅容易扩大，故 颅内压增高 的症状较少。脑积水主要表现为婴儿出生后数周或数月后头颅快速、进行性增大。正常婴儿在最早六个月头围增加每月1.2-1.3cm，本症则为其2-3倍，头颅...
预后 由于儿童 脑积水 的各种手术方式疗效不够满意，常用的分流术仅能在几年内保持有效，且有效率低，仅达50%～70%，故预后欠佳。有人总结202例儿童脑积水分流术，仅127例（62.2%）存活，其中34例（26.7%）自行停止而不再依赖于分流，大多数仍不能自行停止。即使分流术效果良好，至成人期也常有智力发育障碍。 另外，脑积水的预后和手术治疗的效果取决于有否...
患有 脑积水 的病儿，一般表现为头颅巨大与躯干比例不称，前囟扩大隆起，有时与后囟相连，前额向前突，头皮静脉怒张，眶顶受压下陷，双眼下视，上部巩膜外露，形成“落日”征，头部叩击呈破壶音。可通过ct及mri得以确诊。 脑积水的治疗可分为保守疗法和手术治疗两种。保守治疗要经常保持头高位，限制饮水，服用 利尿 剂，其效果不明显。手术治疗的方法较多，目前国内使用最多的...
耳源性脑积水有两种，一是 脑脊液 增多脑室扩张的真性 脑积水 ，一是侧窦 血栓性静脉炎 后遗的脑静脉循环障碍性 颅内高压 症，即假性脑积水。后者比较多见。
在 脑积水 治疗中，理想而成功的 脑脊液 分流术，应是放置分流管合理位准，不发生堵管现象，无附加并发症。从安全、规范和实用效果出发，广西二院神经外科梁新强等采用立体定位徒手经额安置脑室端导管的方法进行脑积水分流，两年来共做手术38例，置管准确率达94.4％。经随访，至今无1例堵管发生。 据介绍，此置管办法是，术前拍标准头颅正侧位片计算出置入导管的长度，在头皮...
国内外有关耳源性脑积水的报告不多。针对病因预防，如 脑脓肿 导致的，在治疗脑 脓肿 的时候，预防本病，以防患于未然。
脑积水 是 脑脊液 生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。 分类： 其原因大多是 脑脊液循环通路 某些部位阻塞所致，而生过多者则较少见。多发生在两岁之内的婴儿，可分为交通性和非交通性脑积水两类，交通性是指脑脊液在脑表面的吸收受阻而言；非交通性是指脑室系统内的脑脊液循环阻塞。
...蛛网膜下腔出血 、 脑膜炎 、外伤、颅脑手术后发病者，比非明确病因者手术效果好；病程短者（半年以内）比病程长者效果好；年轻者比年老者手术效果好。通过腰穿或颅内压监测来评价分流效果，以确定颅压是否下降。3个月后复查CT，如症状无改善，脑室仍扩大，则可考虑更换较低压分流管。 加强蛛网膜下腔出血、脑膜炎及脑外伤等疾病的防治，有助于预防正常颅内压性 脑积水 的发生。
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