...脉分支供应该节段脊髓血液不足，特别是第四胸节脊髓最易受损。同样，第一腰节也是上、下根动脉分布的和移行区，易被损害（图1）。 二、脊椎结核并发截瘫的原因和分型 截瘫 的分型目的在于为选择治疗的方案，比较治疗效果和判断预后提供客观依据。 1.病变活动型截瘫 病灶 中的腔液、干酪物质和肉芽组织（软性致压物）脊髓受2～2.66Pa（15～20mmHg）压力； 死骨 ...
...ing(1984)的分型方法为大多数学者接受。Harding按临床表现分为两型：一为单纯型HSP，是临床最常见的HSP。主要 表现为痉挛性 截瘫 ，也有遗传异质性，呈常染色体显性遗传，或常染色体隐性遗传，病理改变主要在脊髓锥体束变性，而脊髓小脑束、后索改变不明显。显性遗传的 HSP又按年龄分为早发型和晚发型。早发型最多见，常于35岁前发病，这型HSP患者行走...
需要鉴别的疾病有 脊髓压迫症 、慢性进展性 多发性硬化 、原发性侧索 硬化 、 遗传性痉挛性截瘫 等。 1. 脊髓压迫 症行脊髓MRI检查两者易区别。 2.慢性进展性多发性硬化(chronic progressive multiple sclerosis，CPMS)热带痉挛性轻截瘫与脊髓型的CPMS有时较难鉴别，但以下情况很少见于多发性硬化。①周围神经及肌肉...
热带痉挛性轻截瘫(tropical spastic paraparesis，TSP)是流行于很多热带和亚热带国家的神经系统地方病，为 人类 T淋巴细胞病毒1型(human T-lymphocytic virus type 1，HTLV-1)慢性感染所造成的脊髓炎症。原在日本南部发现的HTLV-1相关脊髓病(HTLV-1 associated myelopat...
遗传性痉挛性截瘫 （hereditary spastic paraplegia）又称家族性痉挛性截瘫（familial spastic paraplegia，FSP），是以慢性进行性痉挛性截瘫和 无力 为临床特征的神经变性疾病。临床可分为单纯型HSP及复杂型HSP：复杂型HSP除双下肢痉挛性 瘫痪 外，还有视力损害或 共济失调 等；单纯型HSP亦称Stump...
...③常染色体隐性遗传(AR)5型，分别是HSP-5A定位于8q12～13;HSP-5B尚未定 位;HSP-7定位于16q24.3，疾病基因为 截瘫 蛋白基因(Paraplegin基因);HSP-11定位于15q13～q15;HSP-14定位于 3q27～q28;HSP-15定位于14q。 L1CAM基因编码的神经细胞粘附分子L1是粘附分子免疫球蛋白G超家族中的...
下肢内收肌群张力增高致使步行时两腿向内侧交叉形如剪刀 诊断:根据家族史,儿童期(少数20~30 岁)发病,缓慢进行性双下肢痉挛性 截瘫 ,剪刀步态,伴 视神经萎缩 、锥体外系症状、 共济失调 、肌萎缩、 痴呆 和皮肤病变等. 实验室检查:本病血、尿、便、 脑脊液 常规化验均正常. 其他辅助检查: 1.CT 与MRI 可能有脊髓变细、萎缩. 2.由于脊髓后索损...
本病以缓慢进行性双下肢痉挛性 无力 为主要特征。多在儿童或青春期发病，男性略多，临床上可分2型： 1.单纯型 较多见，仅表现痉挛性 截瘫 ，患者病初感觉双下肢僵硬，走路 易跌倒 ，上楼困难，可见剪刀步态、双下肢肌张力增高、 腱反射亢进 和病理征等。如儿童期起病可见 弓形足 畸形，伴腓肠肌缩短(假性挛缩)，患儿只能用足尖走路，双腿发育落后而较细。随着病情进展双...
...、发硬Ⅰ°；表皮紫红，有 水泡 未达到皮下Ⅱ°；褥疮深达皮下组织，有时露出肌肉或肌腱Ⅲ°；局部 组织坏死 深达骨质Ⅳ°。 2、褥疮常见部位 截瘫 平面以下，皮肤感觉消失，骨突出处的皮肤易发生。平卧时好发的部位为骶部、两侧大粗隆跟部及户胛区；俯卧久时髂前上棘及髌骨前方可发生褥疮。 三、排便功能障碍 截瘫病人排便功能障碍，多表现为 便秘 。经研究观察病人升结肠、...
...肢弛缓性瘫痪，待 休克 过去后，仍发展成痉挛性瘫痪。在 颈椎结核 病例，则还有上肢运动障碍。在检查时可以 测试 出与 病灶 节段一致的感觉缺失平面。大小便障碍中以 排尿障碍 为主，最初为尿潴留，有尿意，但尿不能排出；膀胱反射功能恢复后，则表现为 尿失禁 。大便功能障碍一般较轻，有 便秘 和 腹胀 ， 大便失禁 者少见。对每个病例应按 截瘫 指数标准给予评分。
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