西医治疗 重视抗结核全身治疗。由于骶髂关节是少动关节,在治疗上不存在保存关节功能的问题,对无明显 死骨 和 脓肿 者,可采取非手术疗法。局部疼痛严重者应卧床休息,同时做下肢皮肤牵引,临时制动。 对伴有脓肿和死骨的病例,或窦道经久不愈者,应做 病灶 清除术。在病灶清除时如无混合感染,可同时做关节内融合。 骶髂关节病灶清除术可通过前、后两条途径进入病灶。根据病人...
骶髂关节由凸凹不平相互交错的耳形关节面组成,前后有长短不等的韧带予以稳定,躯干的重力经骶髂关节传达至两下腰。当孕妇受内分泌改变的影响,或因长期卧床,腰麻或全麻后均能引起骶髂 关节松弛 ,影响骶髂关节的稳定,当受到外力时引起骶髂关节扭伤或错位。 但由于骶髂关节坚强而稳定,不易引起 扭伤 或错位。当姿势不正、肌力失调、韧带松弛时, 扭转的外力可使凸凹不平的骶髂关...
本病发病一般较 脊椎结核 缓慢,往往先发现 脓肿 ,疼痛及压痛,又往往因脓肿破溃减压,疼痛减轻而延误诊断。有下背及患侧骶髂部疼痛。也可有“ 坐骨神经痛 ”即转移痛至患侧臀部及股外侧。但与 腰椎间盘突出症 状不同,不放散至小腿及足部,感觉无改变,活动时疼痛加重,如翻身、坐久、上下楼、弯腰、下蹲等,站立时一般身体向健侧倾斜;走路时不敢跨大步。仰卧位常感骶髂部疼痛...
诊断 根据外伤史、临床症状及体征,并参考X线片,可明确诊断。如经牵引手法听到骶髂关节响声后疼痛立即消失者可明确诊断。但需与腰骶 关节扭伤 和纤维环破裂症鉴别。 鉴别 本病多因体位姿势不正,肌肉平衡失调,骤然扭转而致病,主要表同为突感伤侧 骶髂部剧烈疼痛 ,动转不灵,有些患者可合并有放射痛,临床上有些疾病与此有相似的症状,需进行鉴别诊断,需要鉴别的疾病包括: ...
1.痛及压痛 多在髂前上棘处有向下放射的疼痛,达阴囊部,并伴有压痛, 咳嗽 时加剧。 2.腹肌挛缩 因疼痛引起所支配的下腹部肌肉处于收缩或痉挛状态,并使髋关节喜处于屈曲、内收状,行走时步态变小。
该神经起源于腰1脊神经,在髂腹下神经的下方与其平行走行。出腰大肌外缘后越过腰方肌前达髂前上棘内侧,并穿过腹横肌及腹内斜肌,在腹外斜肌腱膜下方沿精索或子宫圆韧带前行至腹股沟管浅环处穿出腹外斜肌腱膜,并分出终支。 临床上较为多见,且80%以上属医源性,多发生在与该神经有关的手术后,尤以髂骨取骨术后为多见,甚至有的患者认为其疼痛比原发病更难以忍受,应引起注意。 1...
西医治疗 1.非手术疗法 (1)理疗:酌情选用超短波、离子透入及高频治疗等。 (2)封闭疗法:同封闭试验,每3~5天一次,每4次一疗程。、 2.手术疗法 保守疗法无效者可行神经松解术或神经切断术(一般均在髂前上棘附近)。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
1.原发性深静脉瓣膜关闭不全 只有通过满意的髂静脉造影,以排除髂静脉狭窄。 2.原发性深 静脉血栓形成 往往发病突然,不像髂总静脉受压综合征有长期下肢 静脉回流障碍 病史,后期才发生 下肢深静脉血栓形成 ,由于后者髂静脉狭窄和阻塞病变局限,而且侧支静脉较好,所以出现相似又不同于 静脉血栓 的临床表现。另外,由于髂总静脉的原有狭窄,下肢深静脉的血栓并不容易发生...
髂静脉压迫综合征(iliac venous compression syndrome)是髂静脉受压和(或)存在腔内异常粘连结构所引起的下肢和盆腔 静脉回流障碍 性疾病。1965年Cockett和Lea Thomas通过静脉造影和手术,对具有髂-股 静脉血栓 病史和严重血栓后遗症的患者进行研究发现,在右髂总动脉跨越左髂总静脉的部位,静脉腔内容易 血栓形成 ,并...
(一)发病原因 结核杆菌经污染的空气感染呼吸道或消化道,再经血循环致骨感染。关节结核分为滑膜型和骨型 (二)发病机制 骶髂关节常破坏严重,患侧骶骨上移,发生病理性脱位,女性病人脱位较多,有时耻骨联合脱位,这可能与女性骨盆较松有关。 关节病变向后发展,穿破后侧关节囊或骶骨,使 脓肿 汇集在臀大肌深层。病变向前发展,将穿破前方关节囊或骶骨,脓液流到腰大肌与髂肌间...
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