腹外疝是腹腔 内脏 器或组织,经腹壁或 筋膜 的缺损处,向体表突出而形成的肿块。腹壁强度减弱和腹内压增高是疝形成的根本原因。 (1) 腹壁强度降低: 先天性因素: 某些组织穿过腹壁的部位, 如 精索 或 子宫圆韧带 穿过 腹股沟管 、股动静脉穿过 股管 、脐 血管 穿过 脐环 . 先天发育不全的 腹白线 也可成为腹壁的薄弱点 后天性因素: 腹部 手术切口愈合...
脐膨出 (omphalocele)又称 脐疝 ,是由于胚胎在6~lO周时腹中部、脐周腹壁发育缺陷,皮肤、肌肉和筋膜缺损,致使胎儿生理性中肠疝延迟消失甚至不消失,腹腔内容物突出于 脐带 内腹壁外,表面覆盖腹膜和羊膜。
(一)发病原因 病因不明。 (二)发病机制 病因不明,可能与妊娠、外伤、感染及劳损有关。女性分娩时骶髂关节的稳定性受到影响,周围韧带松弛,且髂骨本身及关节局部承受的异常应力增加;再加上骶骨倾斜角增大,骨盆向前下倾斜,附着于髂骨上的韧带对髂骨的牵拉影响了髂骨的血运,使局部血供减少而引起骨质出现致密性改变。
腹股沟直疝 系指从 腹壁下动脉 内侧、经腹股沟三角区突出的 腹股沟疝 。其 发病率 较 斜疝 低,约占腹股 直疝 沟疝的5%,多见于老年男性。 病因 腹股沟直疝绝大多数属后天性,主要病因是腹壁发育不健全、 腹股沟三角 区薄弱。老年人因 肌肉萎缩 退化 ,使 腹股沟管 的间隙变得宽大,同时腹内各 肌肉 组织支持保护作用也减弱,当遇到慢性 咳嗽 、 便秘 或 排...
... 发病率 通常在1%以下,但如切口发生 感染 ,则发病率可达10%; 伤口 裂开者甚至可高至30%。 临床表现 :腹部切口疝的主要 症状 是腹壁切口处有肿块出现。肿块通常在站立位或用力时更为明显平卧休息则缩小或消失。包块还纳后, 瘢痕 区深部可触及腹壁缺损。较大的切口疝有腹部牵拉感。伴 食欲减退 、 恶心 , 便秘 ,腹部隐痛等表现。多数切口疝无完整 疝囊 ...
...) 强直性脊柱炎几乎100 %侵犯骶髂关节,典型X 线为关节间隙的明显狭窄,关节面呈锯齿状破坏,伴局限性的 骨质疏松 ,且腰椎呈竹节样变,但髂骨无明显规则的骨质 硬化 区。 2、骶髂关节炎(OA) OA 是一种以 骨质增生 为主的非炎性退行性疾病,X 线表现为髂骨耳状面下面的骨赘形成,但关节面清楚,亦无三角形骨密度增高影。 3、骶髂关节结核 骶髂关节结核的发...
...前屈受限制者占多数。 (3)软组织 多无 背肌 紧张。 (4) 压痛 点 症状 加重时局部可有压痛。 (5) 棘突 顺列 正常。 (6)特殊试验 骨盆 分离、挤压试验阳性。 (7) 神经学 检查 正常。 5. X线 检查 双侧 髂骨 靠近骶髂关节处有 骨质 硬化区,骨纹理消失。硬化区多在骶髂关节的下中三分,不侵犯 关节面 及对面 骶骨 。 参看 致密性髂骨炎
对有颅内病变的患者比如说 偏瘫 患者,由于中枢神经受损,会发生一侧 腹壁反射 减弱或者消失。 腹壁反射减弱或消失的原因 上部 反射 消失见于胸髓7-8节受损,中部反射消失见于胸髓9-10节病损,下部反射消失见于胸髓11-12节病损,单侧反射消失见于单侧 锥体束病损 ,双侧反射消失见于 昏迷 , 急性腹膜炎 或腹壁过于松弛者。 腹壁反射减弱或消失的诊断 体格检...
经 脐环 脱出的疝称为 脐疝 。 脐位于腹壁正中部,在 胚胎发育 过程中,这各腹壁最晚闭合的部位。同时,脐部缺少 脂肪组织 ,使腹壁最外层的 皮肤 、 筋膜 与 腹膜 直接连在一起,成为全部腹壁最薄弱的部位,腹腔内容物容易于此部位突出形成脐疝。在人体 胎儿 时期,通过脐环部位有二条 动脉 、一条 静脉 、 卵黄管 及 脐尿管 与母体相连,以获取营养。在胎儿出...
腰疝 在12肋及 髂嵴 之间,腹腔 内脏 经腹壁或后腹膜突出称为腰疝(1umbar hernia),亦称 背疝 。 有学者综合国内外文献报道的400余例腰疝病例,其中男性占65%,女性占35%,以老年人发病为多。 病因 解剖因素 腰部 三角区缺乏 肌肉 的保护是引发腰疝的先天性因素,约占腰疝的19%。 创伤 在后天性致病因素中,约有26%为创伤性和手术源性造...
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