...始作截肢或关节离断术,对于低度、中度和重度恶性软骨肉瘤的5年生存率分别为78%、53%和22%。 (二)预后 手术需彻底,否则容易复发。复发后的软骨肉瘤侵袭性更强。手术治疗的5年生存率为60.9%,10年生存率为34.8%,较骨肉瘤为好。...
...之间的边界性病例,有治愈的可能,但这种病变内切除须广泛,并使用局部辅助剂,如石炭酸、骨水泥和液氮。 中心性软骨肉瘤的切除缘必须达到广泛性或根治性切除。边缘性切除后,肿瘤复发的危险性高,随组织学恶性度的增加而增加。在多数病例中,使用广泛性切除...
...病理分析 软骨肉瘤的主要成分肿瘤性软骨细胞,钙化软骨和软骨化骨。在主要肿瘤组织中,偶可见少量骨肉样骨样组织或肿瘤骨的小岛,此外或尚有少量粘液样组织和纤维组织,在少数情况下,粘液样组织增多,病理学上有时诊断为粘液样肉瘤。内眼观察,肿瘤所在处...
...肿瘤在髓腔内的范围。 在侵袭性较强的病例中,中心性软骨肉瘤早期即可有广泛的皮质中断,较大的软组织肿块,侵入软组织中的瘤块钙化不明显。受浸润被顶起的骨膜可以反应性地产生薄的、稍不透X线的带,垂直于皮质,但从不见在骨肉瘤中典型的“牙刷”影像以及...
...本病主要症状是位于骨面上的肿块,其生长缓慢。肿块被软组织包绕,但其与软组织无粘连。肿块常为圆或球形,质地硬,如同骨质。当周围性软骨肉瘤位于躯干骨时,很少能观察到原存在的骨软骨瘤痕迹,可能原因是骨软骨瘤较小或不认识。 一些病人可有多发性...
...性别和年龄与中心性软骨肉瘤相似。位于长骨的干骺端或骨干的一端,好发于股骨、胫骨和肱骨,几乎不发生于短骨或扁平骨。 症状主要为肿胀,伴轻度疼痛或无疼痛。...
...【病理改变】 本病骨与关节的病理变化是无菌性炎症表现,受累的骨关节首先出现反应性水肿、充血,滑膜有少量的血性粘稠渗出液,表面粗糙,未见明显的炎性细胞浸润。病变继续发展时,则关节滑膜明显增厚,有的可达数厘米,与周围也增厚的结缔组织粘连,并有...
...间充质性软骨肉瘤是一种罕见的恶性软骨性肿瘤,多发生于青壮年。Lichtenstein等于1959年首例报道,而Dowling于1964年报道了首例起源于软组织的间充质性软骨肉瘤。直至1996年国外文献报道不足200例。...
...生长因子受体-3(FGFR3)的基因发生点突变。这种突变几乎总是(98%)发生在同一核苷酸(第1138号),并在该细胞表面受体跨膜区引起一种单一的氨基酸改变(精氨酸到甘氨酸)。该受体在所有骨前软骨均有此表达,并弥散地表达在中枢神经系统。 病理...
...皮质有侵蚀。肿瘤界限清楚,呈分叶状,切面灰蓝色软骨 成分突出。组织学表现为Ⅰ~Ⅱ级软骨母细胞性骨肉瘤。本 型为中度恶性,其生物学行为介于皮质旁骨肉瘤与普通骨肉瘤 之间。但发生于股骨的骨膜骨肉瘤侵袭力比其他部位者强。 (4)高恶性浅表型骨肉瘤,...
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