胸壁骨肿瘤占全身 骨肿瘤 的7%～8%，多数胸壁骨肿瘤为恶性，85%～90%发生在肋骨，10%～15%发生在胸骨，男女比例2∶1。
（一） 骨肉瘤 （Osteosarcoma） 是最常见的 原发性 恶性 骨肿瘤 ，好发于 长骨 的 干骺端 ，尤以 股骨下端 及 胫骨 上端多见。瘤组织主要成分为瘤性成 骨组织 和类骨组织。根据瘤性成骨组织多少分为硬化型、溶骨型及混合型。 1硬化型骨肉瘤（Osteosaromasclerosing type） 肿瘤 常始自 骨膜 下及 皮质 内，向各方向发展...
良性与恶性 骨肿瘤 的临床及X线表现各有其特点，现将其归纳如下： 表2－3 良性、恶性骨肿瘤比较表 良性 恶性 病变的形态和轮廓 肿瘤的结构清楚。瘤区形状规则，边缘锐利。与正常骨界线清楚。 肿瘤内结构不清楚。瘤区形状不规则且边缘模糊。与正常骨界线不清。 生长情况 生长缓慢 。不侵犯邻近正常组织，仅压迫使之变形和移位。 发展迅速。易侵犯邻近正常组织和器官。 骨...
最主要的是区别下述几个问题： （1） 骨肿瘤 与非肿瘤变。 （2） 良性骨肿瘤与恶性骨肿瘤。 （3） 原发性骨肿瘤与 转移性骨肿瘤 。
【概述】 良性 骨母细胞瘤 （benign osteoblastoma）系一罕见的良性 骨肿瘤 。 【病理变化】 此瘤很 象骨 样 骨瘤 ，但较大，最大的直径可达10cm。瘤体有骨膨胀破坏，由骨外膜或新生骨包裹。偶可穿透骨皮质，产生 软组织肿瘤 。瘤体血管丰富，手术中不易止血。组织学特点为大量骨母细胞，在骨样组织或骨嵴的表面成团排列，其表面包以骨样组织和不整...
缓慢增大的胸壁包块，20%～25%无症状。最终引起胸部疼痛， 胸痛 症状在恶性 骨肿瘤 更为常见。
为身体其他结构的 恶性肿瘤 经 循环系统 转移至 骨骼 ，或直接侵犯骨骼，常转移至 骨骼系统 中含 红骨髓 丰富区域，以 躯干骨 特别是 骨盆 和 脊柱 最常见。大多数转移性 骨肿瘤 始自 骨髓 腔，向各方发展，侵犯 骨松质 及 骨皮质 造成破坏。常见的原发 肿瘤 部位为 乳腺 、 前列腺 、肺及肾。根据 X线 表现分述如下： （一）溶骨型 常见。早期为多发...
良性骨肿瘤 生长缓慢 ，疼痛轻，早期不易察觉，当肿瘤长大或压迫周围组织时，疼痛加重或发生 病理性骨折 时被发现，恶性骨肿瘤呈浸润性生长，发展迅速，骨皮质破坏后，可蔓延至周围软组织，患部呈梭形肿胀，肿块境界不清，质地较硬，局部血管扩张， 皮肤温度升高 ，可有搏动感或 血管杂音 。早期出现疼痛并呈进行性加重，后期出现 贫血 及恶液质，找可发生它处转移 病灶 ，其...
肿瘤的部位距躯干越近的，病死率越高。至于肿瘤的类型和血管丰富的程度与预后的关系很难判断。病儿对所患肿瘤的免疫反应也值得注意。有文献报道，晚期肿瘤作截肢手术的病儿，有的可长期存活，经放射治疗后局部不复发， 肺部转移 也奇迹般地消散。这可能与免疫反应有关，提示治疗后死亡的肿瘤细胞产生了免疫作用。 影响预后的因素关键在于就诊早，手术前后的化疗和放疗。此外，还有瘤细...
一、西医治疗方法 良性肿瘤。 多以局部刮除植骨或切除为主，如能彻底去除，一般不复发，予后良好。 恶性肿瘤。 1.手术切除是治疗的主要手段。截肢、关节离断是最常用的方法。但是，由于化疗方法的进步，近年来一些学者开始作瘤段切除或全股骨切除，用人工假体置换。采取保留肢体的“局部广泛切除加功能重建”辅以化疗等措施，是一种可取的方法。 2.化学治疗分全身化疗、局部化疗...
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