预后 脉络膜骨瘤是一发展缓慢的良性肿瘤,目前尚无较好治疗办法。对视力影响程度与肿瘤部位及其引起的继发性视网膜变性或 视网膜下新生血管膜 有关。长期进行性视网膜变性可导致视力逐渐丧失,视网膜下新生血管膜出血亦可引起视力突然丧失。因此,若发现脉络膜 骨瘤 引起继发性视网膜下新生血管膜形成,应考虑给予光凝治疗。
脉络膜骨瘤(choroidal osteoma)是由成熟骨组织构成的、位于脉络膜一种良性肿瘤。1978年由Gass等正式命名。
在真皮或皮下组织的 骨瘤 中,可见不规则的正常骨组织区域。有些病例可见哈氏管,其周围有典型板状结构,骨组织区域周围可见成骨细胞及破骨细胞。成骨细胞核为单个长形,破骨细胞则有数个核,类似异物巨细胞。骨组织周围有明显的血管与细胞的组织反应。
本病随着病情发展,疼痛逐渐变为持续性 剧痛 ,尤以夜间为甚,颇具特征。文献报道,骨样骨瘤发生于骨端或不规则骨如股骨颈、脊椎骨等部位时,周围骨质 硬化 不明显或仅有一较薄硬化环,属松质骨型。部份患者可发生骨样 骨瘤 恶化,其恶变的征象主要为皮质局部破坏、不连续, 病灶 周围可见软组织密度肿块影及肿胀,尤其是软组织的改变可提示有恶变的征象。如骨样骨瘤位于脊柱骨可...
骨瘤 质硬,有骨膜覆盖,基底与骨组织相连,可有宽广基底或带蒂。切面为骨组织。 根据骨密度不同,分为 象牙 骨型(即致密骨型)及海绵骨型(即松质骨型),前者多见。镜下显示结构间单,可含有骨板和少许哈氏管,松质骨型者可有骨髓组织。
...肿瘤与周围骨组织有一狭窄的、环状的 充血 带分隔。周围骨组织一般有反应性骨质硬化现象,尤其是肿瘤发生于骨皮质者最明显。 2.显微镜检查 骨样骨瘤巢穴中可有不同成熟阶段的骨质,并有丰富的血管结缔组织基质,有不同比例的骨样组织及新生骨小梁。当核心在肉眼检查外表致密而坚实时,镜下则表现为紧密排列的不典型的新生骨小梁,小梁间有扩大的血窦。新形成的骨小梁每有骨母细胞覆...
治疗 无症状的脉络膜骨瘤以临床观察为主,因其为良性肿瘤且视力损害多不严重,目前尚无方法可限制肿瘤的生长。因 视网膜下新生血管膜 位于中心凹附近,激光光凝治疗多影响视力,可考虑光动力疗法治疗。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
临床可根据眼底表现及CT检查对脉络膜骨瘤进行诊断。对多眼病例需要进行家系调查。 对双眼病例应注意家系调查,同时应注意与巩膜脉络膜 钙化 (sclerochoroidal calcification)、眼内骨化(intraocular ossification)、 脉络膜血管瘤 、 脉络膜转移癌 、眼内 淋巴瘤 、无色素的脉络膜 恶性黑色素瘤 和脉络膜的炎症等...
发病率仅次于 骨软骨瘤 ,多在儿童发病,较多。生长慢,症状较轻。无恶变趋向。 多发生在颅骨,颜面骨及下颌骨偶有发生,分致密 骨瘤 及松质骨瘤两类。 致密骨瘤发生在颅面骨表面者,局部隆起,发生在颅内板者,肿瘤如突入,可引起颅内压近,引起 晕眩 、 头痛 、甚至 癫痫 骨松质瘤则常发生于长骨端骨干与骨骺交界处的软骨部,随管状骨长度的增长,骨瘤亦有变化,呈不同形状...
脉络膜骨瘤的患者多无症状。出现症状者表现为视力下降、 视物变形 和 视野缺损 等,80%的病例视力在0.5以上,10%的病例视力低于0.1。慢性的 视力障碍 多为肿瘤表面的视网膜变性所致,而急性的视力下降多由黄斑区的 脉络膜新生血管 产生。 外眼及眼前段正常,眼底清晰可见。眼底检查见肿瘤主要位于视盘边缘或视盘附近,多呈扇形,也可环绕视盘呈地图状,少数肿瘤可单...
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