和其他许多疾病一样,骨关节炎的确切原因人们至今仍不清楚,但是可以确定某些因素能增加关节炎的风险。 ▲女性40岁以后,男性50岁以后,患关节炎的几率将明显增加。 ▲女性较男性易发生骨关节炎,尤其是手部关节和膝关节。男性则倾向于出现髋关节的问题。 ▲肥胖超重者易发生关节炎。 ▲关节炎有遗传趋势。当一个家族中有人出现关节炎,其他人罹患关节炎的风险将大大增加。 ▲在...
诊断 肥大性骨关节病的诊断主要依据逐渐进展的骨膜成骨亢进, 杵状指(趾) 和头面部及肢端皮肤肥厚,以前两项最为重要。男性病人,发病年龄较轻,临床上查不出任何原发性疾病者,考虑为原发性肥大性骨关节病。发病年龄较大,以关节病或 骨痛 为主要表现。有肺、胸膜、心脏、肝脏、血液及肠道原发病,无阳性家族史者应考虑为继发性肥大性骨关节病。一般来说,继发性肥大性骨关节病皮...
1、 风湿性关节炎 本病尤易与 类风湿关节炎 起病时相混淆,下列各点可资鉴别:①起病一般急骤,有 咽痛 、 发热 和白细胞增高;②以四肢大关节受累多见,为游走性 关节肿痛 ,关节症状消失后无永久性损害;③常同时发生心脏炎;④血清抗链球菌溶血素“O”、抗链球菌激酶及抗透明质酸酶均为阳性,而RF阴性;⑤ 水杨 酸制剂疗效常迅速而显著。 2、结核性关节炎类风湿关节...
俗话说“人老先老腿”,骨关节炎是中老年人最具代表性的退行性疾病之一,关节疼痛是其主要症状。 骨关节炎的病理基础是关节软骨的病变。关节软骨是维持关节正常运动的物质基础。随着年龄的增长,关节软骨逐渐退化、磨损,甚至完全耗损,一些引发软骨损伤的酶被激活,造成软骨进一步破坏,导致关节承受应力的能力下降并激发炎症反应,引起疼痛、僵硬和活动受限,骨关节炎就发生了。 大部...
骨关节疾病多而复杂,除外伤、炎症和肿瘤等疾病外,全身性疾病如营养代谢和内分泌等疾病也可引起骨骼的改变。X线能反映这此疾病的一定病理变化。因此,X线检查和诊断在骨关节疾病中应用相当普遍。CT与MRI不但可显示骨与关节,且对病变的准确定位优于X线,但价钱昂贵,故一般是在X线的基础上,根据病情需要,选择使用。
原发性肥大性骨关节病可并发 关节积液 , 骨髓纤维化 、胃肠增生性病变及 染色体异常 等。继发性肥大性骨关节病可并发肺和胸膜疾病、心血管疾病和胸腔外疾病等。
西医治疗 对于肥大性骨关节病目前尚无确切的疗法。针对疼痛症状,可应用非甾类抗炎药或镇痛剂。对于多汗可用β-受体阻滞剂或交感神经切除术治疗。面部皮肤增生影响容貌及功能时,可行整形手术治疗。所有治疗手段均不能改变病程。对于继发性肥大性骨关节病,需积极治疗原发病,如切除肺部肿瘤或纠正心 血管畸形 等,可使肥大性骨关节病缓解。如果杵状指已存在几个月以上,结缔组织的改...
□ 杨英 河南风湿病医院 骨关节炎又名骨性关节炎、骨关节病、增生性关节炎或退行性关节病,俗称骨质增生、骨刺,以关节软骨退变、损伤及骨增生为特点。属于中医学“骨痹”、“腰腿疼”等病症范畴,年龄、肥胖、炎症、遗传因素等都是本病的发病因素。本病多发生于中年及老年人,以负重关节和多动关节发生率高,如脊柱、髋、膝、指间关节。其中膝关节是人体结构最复杂的大关节,它既需灵...
膝关节骨多见,所致超重负荷是致病主要原因。疼痛和 关节肿胀 是主要的临床表现,有时活动关节还可感觉到磨擦音。以内侧间隔最为明显,因而可有 膝内翻 畸形,并诉膝内侧疼痛;膝外翻畸形少见。髌股关节亦可有类似变化。 保守治疗方法同髋关节 骨关节炎 ,关节腔内注射皮质醇激素对控制渗出减轻疼痛有好处。年龄超过60岁,病变较重者可考虑膝关节置换术,可参阅有关章节。年轻者...
一、普通检查 骨关节的 X线 检查主要用摄片,不用透视。只在 火器伤 寻找异物与定位时和在 外伤 性 骨折 与 脱位 进行复位时采用。 摄影要注意以下几点:①任何部位,包括四肢 长骨 、 关节 和 脊柱 都要用正、侧两个摄影位置。某些部位还要用斜位、 切线位 和 轴位 等;②应当包括周围的软组织。四肢长骨摄片都要包括邻近的一个关节。在行脊柱摄影时,例如摄照 ...
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