1.发病年龄 可发生于任何年龄。 2. 主诉 持续性(逐渐加重)腰伴腿痛,夜间休息时更著,常影响睡眠。 3.病史 目前病因尚不明了,一般起病较缓慢。 4.体检 (1)姿势 多正常。 (2)运动 早期可不出现障碍,晚期则出现运动受限制。 (3)软组织 无 背肌 紧张,后期出现相应 肌肉 松软、 无力 、 萎缩 等。 (4) 压痛 点 肿瘤 平面 棘突 常有压痛
1.完全性与不完全性脊髓损伤的鉴别 完全性与不完全性脊髓损伤的鉴别一般多无困难,见表2。 2.对严重的不完全性脊髓损伤与脊髓横断性损伤的鉴别 这种鉴别在临床上为一大难题,用MRI、脊髓造影等特殊检查也难以区分。作者认为,在临床检查时,以下几点可能有助于两者的鉴别。 (1)足趾有自主性微动者表明属不完全性脊髓损伤(图10)。 (2)马鞍区有感觉者属不完全性脊髓
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1.发病年龄 可发生于任何年龄。 2.主诉 持续性(逐渐加重)腰伴腿痛,夜间休息时更著,常影响睡眠。 3.病史 目前病因尚不明了,一般起病较缓慢。 4.体检 (1)姿势 多正常。 (2)运动 早期可不出现障碍,晚期则出现运动受限制。 (3)软组织 无背肌 紧张 ,后期出现相应肌肉松软、 无力 、萎缩等。 (4)压痛点 肿瘤平面棘突常有压痛,或叩击痛,但棘突旁
常并发脊髓圆锥或马尾损伤,致大 小便 功能障碍。
肛门反射减弱或消失说明有双侧锥体束或马尾神经损害。
严重的峡部崩裂可并发脊椎滑 脱症 ,压迫神经根或马尾神经。
马尾神经损害临床较为常见,大多是由于各种先天或后天的原因致腰椎管绝对或相对狭窄,压迫马尾神经而产生一系列神经功能障碍.马尾神经受损,肛门会阴部及下肢出现异感、烧灼样痛,重者可发生大小便障碍。
味咸,寒,无毒。主瘿瘤结气在喉间,下水。生大海中,细叶如马尾,似 海藻 而短也。
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