...减少吞咽动作。事实上要求病人绝对不做吞咽动作是可能的。 （2）胃肠减压：尽管有人提出选择性地应用胃肠减压，认为放入胃肠减压管使食管下段括约肌不能完全关闭，有可能加重胃返流，但多数认为应常规使用胃肠减压，以减少胃液的潴留，采用多孔的上下缘，以...
...由于咽喉黏膜萎缩，如果进食时因嗜酒贪杯或情绪不佳，则易发生食道痉挛而使食物误入气道引起噎食。也可见于弥漫性食管痉挛。弥漫性食管痉挛是以高压型食管蠕动异常为动力征的原发性食管运动障碍疾病，病变主要在食管中下段，表现为高幅的、为时甚长的、非...
...,磨损食管壁;第六,从食管的解剖结构上讲,食管没有浆膜层,后壁较薄且此处的食管肌层血供最差,因而容易被损伤。lanier’s三角由咽括约肌和c5,c6椎体水平的环咽肌组成,是颈段食管损伤最常见的部位。据报道约50%的食管损伤发生于此。颈段...
...42厘米。食管还有3个生理性狭窄，是异物滞留和食管癌的好发部位。临床上常将食管分成上、中、下3段。除腐蚀性食管炎外;其它疾病引起的食管溃疡多发生于食管的中、下段。...
...口自动张开，或嘱患者做吞咽动作，看清食管入口空隙后，立即顺势将管端导入食管内。因该处后壁最薄，切忌不待食管口张开后，盲目强行推入，以免发生食管穿孔。当食管镜进入中段食管后，应将头部逐渐放低，并向右稍偏，以适合食管偏右的方向，胸段食管较颈段...
...在诊断上，对不同型的食管闭锁进行鉴别具有重要意义。 按食管闭锁的部位以及是否并有食管气管瘘，先天性食管闭锁可分为五种类型。 Ⅰ型86.5% Ⅱ型0.8% Ⅲ型7.7% Ⅳ型0.7% Ⅴ型4.2% 。 1.食管近段为盲端，远段通入气管后壁，...
...自杀未遂者，这类异物多为金属型异物，如手表、小型扳手、刀片等。 (二)发病机制 1.异物停留位置 食管异物绝大多数停留在颈段食管，尤其是环咽肌的下方-胸腔入口周围。文献报道异物嵌顿于颈段食管占68.8%，食管主动脉弓平面以上者占21%，食管下...
...任何部位的静脉回流障碍均可引起食管静脉曲张，后者是门脉高压的重要并发症，因为在门脉高压时，门静脉和上腔静脉之间有侧枝循环形成。具体的侧枝循环径路如下：门静脉-胃冠状静脉-食管静脉丛-奇静脉-上腔静脉。...
...，钡剂不能通过。食管炎引致的狭窄常位于食管下段，病变范围比较局限。病程长、狭窄程度重的病例，上段食管可能扩大。手术后食管狭窄，则食管腔常呈局限的环状狭窄。 食管镜检查可窥见食管腔狭小，食管壁为疤痕组织所替代。食管化学性灼伤后12～48小时内...
...固定，以降低瘘复发的机会。同时应将已经损毁而不可逆转的病肺一并切除。 有些作者建议，为预防术后支气管瘘口缝线崩裂以致瘘复发，以及术后早期进行支气管腔内冲洗，术中可行气管造瘘术。如果术中发现食管瘘之关闭不满意，可行颈段食管转流和胃造口术，待...
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