...(1)清晨呕吐 多见于妊娠呕吐和酒精性胃炎的呕吐。(2)食后即恶心、呕吐 如果食物尚未到达胃内就发生呕吐,多为食道的疾病,如食管癌、食管贲门失驰缓症。食后即有恶心、呕吐伴腹痛、腹胀者常见于急性胃肠炎、阿米巴痢疾。(3)呕吐发生于饭后2~3...
...以下的先天性短食管症。也的确有先天性食管过短伴裂孔疝者,此时无论卧位或立位,贲门固定在膈上,疝囊呈钟形。本病也有别于后天性短食管,后者是食管继发性缩短,由于横膈裂孔增大,引起胃上部穿越增大的裂孔进入胸腔,位于胸内的部分胃仍覆盖着浆膜,血管源于...
...食管受累表现吞咽困难、烧心,多伴有呕吐,胸骨后或上腹部饱胀感。由于食管下括约肌闭合不能以及食管清除能力减退,像贲门失弛缓症一样,硬皮病产生缓慢的进行性液体和固体食物咽下困难。由于严重的胃食管反流,烧心症状十分显著。 硬皮病合并典型食管受累...
...非心源性胸痛(NCCP)患者测压检查中最常见的异常为胡桃夹食管。胡桃夹是指伴胸痛或吞咽困难的病人,于食管测压中发现的高波幅但为蠕动性的收缩波。【病因】病因不明。一些学者认为其确为一种疾病而其他人推测胡桃夹最终将发展为贲门失弛缓症。亦有人...
...松驰功能,以及吞咽容积增加与食团内压力上升的关系。其它可在测压导管上接一气囊或一灌注通道,通过气囊扩张或注气,激发食管体部继发蠕动,来检测食管体部继发蠕动功能。资料分析贲门失驰缓症贲门失驰缓症患者常有典型的食管测压表现(图8.39和8.40)...
...病人在镜检后吞咽时发生疼痛,并有颈部压痛及皮下气肿。应用气囊扩张贲门失弛缓症可使食管远端穿孔,扩张术后产生胸骨后或背部疼痛或体温升高的感染征象,严重者可出现发绀、休克及死亡。...
...食管动力障碍通常包括原发性、继发性及非特异性。1 原发性食管动力障碍只影响一个器官——食管,如:贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛以及胡桃夹食管。2 继发性食管动力障碍为全身性疾病累及管所至,如硬皮病。3 非特异性食管动力障碍可能与吞咽困难或...
...下段异位支气管组织。2.5岁男性患儿生后2个月起常吐乳,伴呛咳,症状逐渐加重,药物治疗无效。X线示食管下段长达5cm狭窄,宽0.3cm。切除狭窄部食管,病理证实食管下段异位支气管组织。 本症多为儿童,系先天性异常,应注意与贲门痉挛的鉴别。...
...应与贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛、胃食管反流疾病及食管神经症相鉴别。鉴别主要依据食管测压检查。 1.弥漫性食管痉挛 胡桃夹食管与弥漫性食管痉挛同属于原发性食管运动障碍性疾病,并有报道认为本病是弥漫性食管痉挛的先兆,鉴别有一定难度。...
...发展与增大,有的病人的食管腔明显扩张,容易误诊为食管失弛缓症或贲门痉挛,但食管息肉不会造成食管腔的梗阻。 在显微镜下,典型的食管息肉由纤维血管组织构成,表面覆盖食管的鳞状上皮组织,并可见溃疡、糜烂或侵蚀。息肉中的纤维组织成分可为疏松的黏液纤维...
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