直肠内异物指咽下的异物包括导管,鸡骨和鱼刺;胆石或者粪石可停留在肛门直肠交界处; 尿路结石 ,阴道环或手术的海绵或器械可能侵蚀入直肠;某些奇特的或与性表演有关的异物被人为地插入,并无意识地嵌顿了;有些物质嵌入直肠壁,有些异物嵌粘在肛门括约肌上面等这些异物进入并相应一些症状称为直肠内异物。
诊断 异物通常停在直肠中段,异物在该处不能通过直肠前屈的角度。肛指检查时可触摸到异物。可能有必要作腹部和胸部X线检查以排除腹腔直肠内穿孔。 鉴别 与肠道恶性肿瘤鉴别。
食管异物多由以下几种原因引起: (l)进食时嘻笑、匆忙、疏忽,不慎将混在食物中的骨片、鱼刺咽下而卡在食管里。 (2)饮酒过量,致使口腔和咽部粘膜感觉迟钝,对异物多不易感知,待卡住食管后才发觉。 (3)有人喜欢把钉、针等物含咬在唇齿间,稍不注意,随着说笑、惊吓或吞咽口水,就易将异物吞下。 (4)睡觉时未取假牙托,以致入睡后自行脱落而咽下;或进食粘糯食物时,不注...
小儿有较大的 食管异物 时,可压迫气管后壁发生 呼吸困难 ,唾液流入气管引起刺激性 咳嗽 等症状。
简介(简介): 胃内异物 (foreign body in stomach)分为外源性、内源性以及在胃内形成的异物即 胃石症 。吞入的异物中有20%~30%在食管内受阻而滞留。80%以上的胃内异物可自行排出胃腔,自肠道从大便中排出体外,很少引起不适或只有轻微的上腹部隐痛、胀满、 恶心 等症状。
西医治疗 如异物被触及,可于皮下和粘膜下注射0.5%利多卡因或含150u/15ml透明质酸酶的丁哌卡因进行局部麻醉,然后用直肠牵开器扩张肛门,抓住异物,使之转向并取出。如不能触及异物,患者通常需要住院。肠蠕动常可将异物推至直肠中段,则随后进行上述的常规操作。 但乙状结肠镜或直肠镜去除异物是极少能成功的,而且乙状结肠镜检查导致将异物推至近侧位置,从而延迟异物的...
一、病史 当怀疑 眼球穿通伤 或 球内异物 时,首先迅速而准确地采集病史,了解受伤的经过,致伤的物体和性质以及受伤到就诊的时间至关重要。因为这些资料对诊断与处理十分有价值。 如果 眼球 裂伤 较大,无需详细检查当应立即送往 手术室 进行初步修补,然后再作包括 X线 等的进一步检查。临床上常常遇到这样的病例,从病史上考虑,高度怀疑眼球穿通伤、但是 伤口 却不明...
诊断 应根据临床表现详细询问病史。成人及多数儿童的家长可以记得吞咽异物的时间,并能指出异物卡住的部位。应详细询问异物的性质、形状,有无疼痛、吐血、 发热 、胸背部疼痛, 肺部感染 症状。结合X线及内镜检查可诊断。
排便过程中突然出现剧裂疼痛应怀疑有穿透性异物,其刚好停留在肛门直肠交界处或之上。其他症状取决于异物的大小和形态,在原位的停留时间及有无感染或穿孔。
1.颈深部感染或 脓肿 异物穿透颈段食管侧壁会发生食管周围感染形成脓肿,位于甲状腺与食管间隙中。若穿破食管后壁则形成 咽后脓肿 ,压迫喉头或气管。这些炎症均可向纵隔扩散而造成纵隔感染或脓肿。 2.纵隔感染 胸段 食管穿孔 较大可立即发生 纵隔气肿 ,气体向上扩散出现颈部 皮下气肿 ,并随之出现纵隔感染或脓肿形成。亦有在取异物时因推拉异物发生食管撕裂、穿孔而造...
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