食管 、胃和 十二指肠 疾病 (K20-K31) K20 食管炎 食管 脓肿 食管炎： .NOS .化学品 . 健胃 剂 如果需要，使用辅助的 外因 码（第20章），去界定原因。 排除： 食管腐蚀（ K22.1 ） 回流性食管炎（ K21.0 ） 伴有胃-食管回流疾病的（ K21.0 ） K21 胃-食管反流病 K21.0 伴有食管炎的胃-食管反流疾病 反流...
脾与胃 脾与胃是人体的主要消化器官，同居中焦，二者相互协调，分工合作，共同完成消化功能，因此中医称脾和胃为“后天之本”。现将脾与胃的生理功能及病理改变简述如下。 一、脾的生理病理 (一)脾主运化 主要指消化、吸收、运输营养物质的过程，有以下三种含义。 1.运化水谷精微：《内经》说：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，……水精四布，五经并行。”...
□ 王付 河南中医学院经方研究所 胃食管反流病是指胃、十二指肠内容物反流食管引起的一种疾病，病理改变以食道中下段黏膜充血、水肿、破损，表面糜烂及浅小溃疡，或狭窄为主。中医辨治分型胃食管反流病较西医治疗具有一定优势，现将其常用辨治分型略述于此。 热扰胸膈 胸骨后烧心，反酸，胸膈烦热，口苦，或恶心，或呕吐，或胸中疼痛，或口臭，或大便干结，口干欲饮水，舌质红，苔黄...
胃食管反流(infantile gastroesophageal reflux，IGER)是指胃及(或)十二指肠内容反流入食管。GER在小儿十分常见，绝大多数属于生理现象，Stephen等将小儿GER分为3种类型：即①生理性反流：多见于新生儿和小婴儿喂奶后发生的暂时反流。②功能性反流(或称易发性 呕吐 )：常见于婴幼儿，不引起病理损害。③病理性反流：根据Ca...
非 心源性胸痛 （NCCP）是指临床表现为典型心脏病样 胸痛 ，但检查并未发现心脏疾病。疼痛可能源于食管（图3.13）。 食管的感觉神经纤维随交感神经于T1至T6之间进入脊髓（主要是T4到T6），此区域亦接收心脏的感觉神经输入。 这种感觉神经的会聚可解释为何源于食管的痛感可与心脏的疼痛相混淆，常称之为 牵涉痛 。 然而食管的痛觉感受器仍未明确。 食管源性胸痛...
胃内容物反流在婴儿十分常见。这提示防止胃食管反流的机制在出生时尚末充分发育，仅在婴儿期才趋向发育成熟。下食管括约肌（LES）压力的逐渐发育成熟过程可在出生后头3个月内得到记录。食管的腹腔部分及LES长度在新生儿中较短，在婴儿早期逐渐增长。 这些解剖及功能性因素使年幼婴儿易于发生胃内容物反流。 然而，胃食管反流对一部分婴儿和儿童可能致病，因此必须将生理性和功能...
胃食管反流为胃内容物通过下食管括约肌（LES）逆流入食管。这是一种常见的现象，可伴或不伴症状。 正常情况下胃分泌酸故pH为1.5-2.0,而食管腔内pH约为中性（pH为6.0-7.0）。当发生胃食管反流时，远段食管内pH明显降低。 胃食管反流可分为二种类型，一种为正常的生理性反流，另一种为发生于 胃食管反流病 （GERD）的病理性反流。 生理性反流 · 主要...
胃食管反流是常见的消化道疾病。其治疗原则为缓解症状和预防复发，防治严重并发症；治疗措施常为非药物疗法与药物疗法相结合，且以非药物疗法为基础，药物疗法为补充。因此必须高度重视非药物疗法，从饮食、生活上积极调理，但同时亦不可忽视药物疗法。现将有关药物选择简介如下： 一般情况下，治疗胃食管反流的药物主要有抑酸剂、促动力药和黏膜保护剂三类。 ◆抑酸剂 包括H2受体拮...
...，形体消瘦，或面色不荣，或不思饮食，或倦怠嗜卧，或心下痞满，舌暗红或紫，苔薄白或腻，脉涩或弱。治当健脾益气，活血化瘀，可选用 桂枝 人参 汤与生化汤合方： 桂枝 12克，炙 甘草 12克， 白术 9克， 人参 9克， 干姜 9克， 当归 24克，川芎9克， 桃仁 3克。方中 桂枝 解肌散寒，温中散寒，温阳益气。 人参 补益脾胃。 干姜 温阳散寒，醒脾和胃。 ...
食管主动脉瘘和 食管气管瘘 是晚期和食管切除手术后罕见的并发症，文献中一般仅是个案报告。作者对近5年来美国医学文献分析和检索系统(medline)收录的有关食管主动脉瘘和食管气管(支气管)瘘的英文文献进行了复习，其中包括一些对发生这类危重并发症患者抢救成功的经验，从中可以得到一些有益的启发和借鉴。 一、食管主动脉瘘 食管主动脉瘘(aortoesophagea...
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