风湿热 是一种由a组链球菌感染引起的急性非化脓性炎性并发症,以单独或合并出现的,舞蹈病,心脏炎(有时留有心脏后遗症)为主要特征。也可以侵犯皮肤( 皮下结节 和环行 红斑 )。 风湿热(rf)主要发生在学龄期,首次发作发生在4岁以前很少见,而18岁以后也不常见。急性rf的确切发病率难以确定,因为大多数发展中国家的患者不就诊,尤其是那些只有轻度的无症状的心脏炎患...
...等大关节,局部出现红、肿、热、疼痛和功能障碍为主。经适当治疗后关节炎可完全治愈而不留畸形。轻症病人公有 关节酸痛 而无局部红、肿表现。儿童 风湿热 伴关节痛较关节炎更多见。 (二) 心脏炎 小儿风湿热 以心脏炎起病者占40%~50%,年龄愈小,心脏受累的机会愈多,以 心肌炎 及心内膜炎多见,亦可发生全心炎。轻者可无明显症状,仅 心率增快 和轻度的心电图变化,...
风湿热 是一种常见的反复发作的急性或慢性全身性结缔组织炎症,常与一种叫做溶血性链球菌的感染有关;因此多与溶血性链球菌所致的 急性扁桃体炎 、 猩红热 等的流行及分布相关联。风湿热多发生在冬春寒冷季节,在潮湿、寒冷地区发病率较高。风湿热可累及全身结缔组织,但以心脏及关节受累最为显著。反复风湿活动最终可导致心脏瓣膜粘连、僵硬和变形,形成 风湿性心瓣膜病 ,并逐渐...
近来,天气忽凉忽热,咱们身边 咳嗽 的人数明显增加。不少人服用一些止咳或 感冒 药简单处理。殊不知,一些貌似感冒发烧咳嗽等的症状,也可能是风湿等 风湿热 类病的征兆。“风湿热”是一种容易反复发作的全身性疾病,主要侵犯人体的心脏、关节,以及皮肤和脑组织。患了“风湿热”的病人,其全身多个大关节都会出现疼痛,所以很多市民把“风湿热”误当成“风湿性”,延误了治疗。 ...
风湿热 的典型症状表现以 发热 ,,心脏炎常见,偶有环形 红斑 , 皮下结节 和舞蹈病,约有50%—70%患者发热,热型不规则,关节炎以四肢大关节:膝、踝、肘、腕、肩关节多发性,游走性,红肿 热痛 ,活动受限为主,且急性期过后不遗留关节变形,对 水杨 酸制剂的疗效特别好,于服药24—48h症状缓解,同时 关节疼痛 与天气变化关系密切,尤其在天气转冷,下雨季节...
风湿热 是一种由a型β族溶血性链球菌感染后所致的全身结缔组织免疫反应性疾病。临床主要表现为 发热 ,关节红、肿、热、痛,呈游走性,及 心悸 、气促、 心脏杂音 等表现,常为该病诱发病因。特征理改变为“风湿小体”(ascboff小体),主要累及心脏及关节。本病可反复发作,急性发作后可遗留心脏损害,最后致严重的心脏瓣膜病变及心功能不全,但无关节后遗症。该病好发年...
预防 风湿热 的预防可分为初次发作和复发的预防两种。A组溶血性链球菌初次感染后,风湿热的发病率约1‰,而早期发现链球菌比较困难,故预防风湿热初次发作不易办到,只有对确诊为链球菌感染的患者进行早期青霉素治疗。风湿热患者在发生链球菌感染后易致复发,风湿热第一次发作后头3年内的复发率大约为75%,每次复发加重心脏损害,故防止链球菌感染对预 防风 湿热复发十分重要。...
本病应与以下疾病进行鉴别: (一)其它病因的关节炎 1. 类风湿性关节炎 为多发性对称指掌等小关节炎和脊柱炎。特征是伴有“ 晨僵 ”和手指纺锤形肿胀,后期出现关节畸形。临床上心脏损害较少,但超声心动图检查可以早期发现心包病变和瓣膜损害。X线显示关节面破坏,关节间隙变窄,邻近骨组织有 骨质疏松 。血清类风湿因子阳性,免疫球蛋白IgG、IgM及IgA增高。 2....
常用的有 水杨 酸制剂,对控制一般急性症状有明显效果。 有明显心脏炎者可选用肾上腺皮质激素类药物,尤其在危重病例更应考虑。鉴于 风湿热 活动性一般常常持续三个月,故上述药物应用最好不少于12周。个别病例可灵活掌握,或适当延长。 (一)水杨酸制剂 以为主无明显心脏炎表现者可采用水杨酸制剂如阿司匹林开始剂量为80~100毫克/公斤/日,分4次每6小时口服一次。病...
...明显改变,亦无皮疹。 血沉增快 及抗链球菌溶血素"o"增高。用青霉素及小剂量肾上腺皮质激素治疗,很快恢复正常,不再复发。但这些表现亦可能为 风湿热 的早期,应继续密切观察。若 心脏增大 或心杂音明显,则应考虑风湿热。 二、心脏方面 (一) 功能性杂音 首先应注意排除心脏功能性杂音。此种杂音多见于学龄儿童,位于胸骨左缘3~4肋间心尖内侧,一般为Ⅱ级,个别可达Ⅲ...
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