【病理】 风湿性心内膜炎反复发作致二尖瓣膜间发生融合粘连,瓣叶与腱索增厚,以致 钙化 缩短,瓣叶与腱索也可发生粘连,使瓣膜僵硬瓣口狭窄,按病变程度可分为隔膜型与漏斗型。 一、隔膜型 主瓣体病变较轻,腱索病变不明显,瓣叶柔软,尚可自由活动,又可分为三个亚型。 (一)交界粘连型 瓣叶交界处粘连使瓣口狭窄,其边缘可有纤维样增厚。 (二)瓣膜增厚型 除上述交界处粘连...
...靠 心电图 。 【病因】 右束支 较粗分支也早, 左束支 阻滞常表示有弥漫性的 心肌病 变。最常见的病因为 冠心病 、也见于 高血压病 、 风湿性心脏病 、急性及 慢性肺原性心脏病 、 心肌炎 、心肌病、 传导 系统的退行性 疾病 ,埃勃斯坦(Ebstein) 畸形 ,以及Fallot 四联症或 室间隔缺损 纠正手术后,很多右束支传导阻滞者无心脏病的证据,这...
扩张型心肌病 亦称 充血 型 心肌病 以 心脏扩大 、 心力衰竭 , 心律失常 为主要表现。 【病因】 病因不明,可能与下列因素有关: 一、 病毒性心肌炎 近年来 病毒性 心肌增多,尤其Coxsackie B 病毒 对 心肌 具有亲和力, 心肌炎 后 心肌纤维化 , 心肌肥大 最后形成心肌病。Cambridge 测定50例扩张型心肌病患者的Coxsackie...
...不一,可能与环境、文化、生活习惯等有关。 扩张型心肌病(Dilated Cardiomyopathy) 扩张型心肌病亦称 充血 型心肌病以 心脏扩大 、 心力衰竭 , 心律失常 为主要表现。 【病因】 病因不明,可能与下列因素有关: 一、 病毒性心肌炎 近年来病毒性心肌增多,尤其Coxsackie B病毒对心肌具有亲和力, 心肌炎 后心肌纤维化,心肌肥大最后...
病因 影响心排 血量 的五个决定因素为:① 心脏 的 前负荷 ,② 后负荷 ,③ 心肌 收缩力,④心率,⑤心肌收缩的协调。上述诸因素中单个或多个的改变均可影响 心脏功能 ,甚至发生 心力衰竭 。 一、基本病因 (一)前负荷过重 心室 舒张回流的血量过多,如 主动脉瓣 或 二尖瓣关闭不全 , 室间隔缺损 , 动脉导管未闭 等均可使 左心室 舒张 期负荷过重,导...
...然发生意想不到的非人为死亡。大多数发生在急性发病后即刻至一小时内,最长不超过6小时者,主要由于原发性心 室颤 动,心室停搏或电机械分离,导致心脏突然停止有效收缩功能者。 【病因】 一、 冠心病 是心性猝死中最常见的病因。有多支冠状动脉严重受累,小冠状动脉有弥漫性的增生性病变,冠状动脉内有新鲜 血栓形成 ,急性心肌梗塞的最早1小时内,或有精神诱发因素;如过度 ...
...性心律失常反复发作时称为 心动过缓 一心动过速 综合征 。 【病因及 病理 】 特发性硬化-退行性变、 冠心病 、 心肌病 、 心肌炎 、 风湿性心脏病 、 外科手术 损伤, 高血压 等。部分为家族性或原因不明。病理改变主要为窦房结和心房 纤维 增生 ,可伴有 窦房结动脉 的结内部分闭塞,偶可累及房室交界处和分支。 【 临床表现 】 起病隐袭,进展缓慢,有时...
【概述】 风湿热 (rheumatic fever) 是 儿科 常见的危害学龄期儿童生命和健康的主要 疾病 之一,其病变是全身性 结缔组织 的非化脓性 炎症 ,主要侵犯 心脏 和 关节 ,其它器官如脑、 皮肤 、 浆膜 、 血管 等均可受累,但以心脏损害最为严重且多见。有时首次发作即可使心脏受损,反复发作可使三分的病儿遗留慢性 心瓣膜病 。 【诊断】 风湿热...
...动过速 。 【病因】 阵发性室上性心动过速 的病因在国人最常见为 预激综合征 (含隐匿性旁道),约占60%, 房室结 双通道占30%,其它 心脏病 包括 冠心病 、 原发性 心肌病 、甲状腺机能亢进、 洋地黄中毒 等约占10%,室性阵发性心动过速常伴有各种器质性心脏病,最常见于冠心病、 急性心肌梗塞 、 二尖瓣脱垂 、艾勃斯坦 畸形 、 心脏 手术以及Q-T...
... 房室结 区)提前发出激动所致,也称期前(期外)收缩,可发生于正常人,如过度吸烟、饮酒、喝浓茶、情绪激动。及 发热 等均可诱发。常见于多种 心脏病 如 冠心病 、 急性心肌炎 、 心肌病 和 甲状腺功能亢进 性心脏病等病人, 洋地黄类 药物,锑剂、 奎尼丁 、 氯仿 等 毒性 作用, 低血钾 以及 心脏 手术或心导管检查等均可引起。 【 临床表现 】 一、 ...
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