鉴别 本病需要与机械性暴力作用所致的椎弓 骨折 相鉴别;另外,摄X线侧位片能鉴别真性与假性椎骨滑脱,前者脊椎的前后径增加;后者无改变,并可见椎间隙变窄,相邻椎体边缘骨质 硬化 ,或唇样增生等退行性病变。
常出现肿块、 脓肿 或窦道。脊柱无畸形、活动无明显受限。椎弓结核的脓肿大多位于 病灶 附近脊柱后方,但有少数腰椎横突结核的脓肿除可在脊柱后方形成外,尚可向前侵及附着于横突上的腰大肌,形成 腰大肌脓肿 和向下 流注 的髂窝脓肿。
脊椎于胚胎第七周开始出现四个软骨核(椎体两个,每侧椎弓各一个)。四个软骨核继续生长,并联合形成一个软骨样脊椎。约在胚胎第十周后,又开始出现三个原发性化骨核,包含在原发性软骨核内,慢性生长,至出生时仍然是分离的。出生后1~2岁左右,椎弓开始联合,并出现脊突。3~6岁后椎体与椎弓骨核融合。 生长完全的脊椎,可分为椎体、椎弓、椎板、上下关节突、横突与棘突。上下关节...
椎弓 峡部不连,是指椎弓的上、 下关节突 间部未能 骨化 ,仅以 纤维 组织连接而言,当这些纤维组织尚在坚固时期,可不出现任何 症状 。在组织退变的基础上,一旦受到某种程度的外力作用时,这些纤维组织受到牵拉或损伤;使受累的椎体连同上方的 脊柱 向前移动,即引起 脊椎滑脱 症,出现腰伴单、双侧 坐骨神经痛 ,或 马尾 神经受压的症状。临床上亦有少数病例,仅有 ...
本病的临床表现可以分为以下几种情况: (一)真性脊椎滑脱 即因椎弓根峡部骨不连所致之前滑脱,此类最多见。 (二)假性脊椎滑脱 无峡部骨不连,仅由于脊椎或间盘退行性改变,或其他原因所引起的椎体轻度前移位,较常见。 (三)后滑脱较少见。 上述三种滑脱之共同症状为慢性 腰腿痛 ,单纯性峡不连多无明显临床症状,但由于腰骶部稳定性较差,局部软组织容易发生劳损。出现滑脱...
胚胎时期,胸骨始基形成左右胸骨板。约在第9~10周时,两侧胸骨板在中线相互融合形成整体胸骨。如果胚胎发育过程中未能完成此种融合,或仅部分融合,则形成 胸骨裂 。按裂隙的部位与程度,可分为上段胸 骨裂 、下段胸骨裂和全胸骨裂。
...余发展成 脊髓 。胚胎第11周时,骨性 椎管 完全愈合。 当神经管愈合过程中受到干扰影响时,则可能产生 颅裂 或脊柱裂。 脊柱裂和有关畸形的病因 (一)发病原因 确切的病因尚不明了。目前被广泛接受的观点是: 胚胎 神经管 闭合不全或神经管闭合后由于某种原因又重新裂开。 (二)发病机制 当神经管愈合过程中受到内外不良因素干扰影响时,则可能产生 颅裂 、 脊柱裂...
...髓 。胚胎第11周时,骨性 椎管 完全愈合。 当神经管愈合过程中受到内外因素干扰影响时,则可能产生 颅裂 或 脊柱裂 。 颅骨裂和有关畸形的病因 (一)发病原因 单纯的中 胚叶 闭合不全可形成 隐性颅裂 或 隐性脊柱裂 。 神经管 闭合不全的原因很复杂,除个别有家族史提示与 遗传 有关,一般认为与 胚胎 期间的不良因素影响有关,如 感染 、 代谢性疾病 、 ...
此种 畸形 在 颈椎 较少见,其可表现为1/2或2/3椎体的规则或不规则缺如;残存的部分椎体可与上一个椎体或下一个椎体呈先天性融合状。若椎体前2/3缺如,可引起楔形改变,颈椎向后凸。一侧的半 脊椎 楔形变,可造成颈椎侧凸畸形。 颈椎半椎体畸形的病因 (一)发病原因 目前病因不明。 (二)发病机制 颈椎半椎体畸形的症状 因 颈椎 畸形 程度及部位不同而可有各种...
...脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见,在普查人口中占5%~29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。 其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍,以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为 隐性脊柱裂 ,最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出,则为显性脊柱裂,占1‰~2‰,后者在治疗上相当困难,且多属神经外科范畴。
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