颈椎半脱位 主要是椎体间小关节之间发生轻度的移位，一般为前方脱位和侧方脱位两种，以前方脱位为多见。 并发症： 颈椎半脱位容易造成日后不稳，椎间盘的退变加剧。若椎体间的这种不稳持续存在，根据wolf定律，椎间盘上下方椎体必然通过 骨质增生 ，增加椎体间接触面来增加稳定性。骨质的增生可造成椎管矢状径变短，严重时压迫脊髓，使脊髓慢性损伤，其临床表现与相似。
概述： 颈椎椎体的同时，伴有椎节严重脱位者，称为 颈椎骨折脱位 。这是一种典型的完全性损伤。在临床上并不少见，多伴有脊髓损伤，好发于颈4～5及颈6～7三个椎间隙。 检查： x线平片可以显示 骨折 及脱位情况。椎前阴影增宽。ct片可以显示有无碎骨片移位。脊髓及其他软组织的损伤范围和程度需借助mri图像。
概述： 颈椎椎体的同时，伴有椎节严重脱位者，称为 颈椎骨折脱位 。这是一种典型的完全性损伤。在临床上并不少见，多伴有脊髓损伤，好发于颈4～5及颈6～7三个椎间隙。 并发症： 因伤情严重，当 瘫痪 平面高，颈4平面的 骨折 脱位有可能由于呼吸肌 麻痹 引起 呼吸困难 ，并继发坠积性； 腹胀 、 褥疮 及 尿路感染 亦相当常见。
西医治疗 非手术治疗 急诊处理应十分注意损伤机制，一经诊断后不可将颈椎伸展，以防颈脊髓损伤，宜应用枕颌带牵引或颅骨牵引，牵引的方向使颈椎略屈曲位。牵引重量应与合并脊髓损伤的 骨折 脱位一样，以2～3kg开始，在密切观察下逐渐加重。一经复位，将颈椎维持在生理位，3周后用头颈胸 石膏 固定，为期3个月。牵引过程中如果出现神经刺激或压迫症状应调整牵引重量和方向。症...
(一)发病原因 由来自颈椎后方的暴力造成双侧颈椎小关节的脱位。 (二)发病机制 颈椎在轻度屈曲情况下遭受来自后方的暴力易引起双侧颈椎小关节交锁(跳跃)，这属于完全性损伤;而屈曲加旋转时则引起一侧性小 关节脱位 ，这在临床上相对少见，亦属不稳定性损伤。关节脱位后视暴力是否继续而对脊髓神经产生程度不同的损伤，椎管宽大者的脊髓也可能不受累，此即所谓的“幸运关节脱位...
诊断 1.外伤史 多系强烈外伤所致。 2.临床表现 如前所述，其症状多较复杂、危重，应全面检查。 3.影像学检查 骨折 及脱位的判定主要依据X线平片及CT扫描；但对软组织损伤情况及脊髓状态的判定，仍以MR图像为清晰，应设法及早进行检查。
1.颈椎损伤的一般症状多较严重。 2.脊髓损伤 除个别椎管矢状径较宽的“幸运性损伤”外，一般均有程度不同的 瘫痪 征，且完全性脊髓损伤的比例较高。 3.并发症 多因伤情严重，常因呼吸肌 麻痹 等而引起 呼吸困难 ，并继发坠积性 肺炎 ;也易发生 褥疮 等，应注意检查。
诊断 1.外伤史 了解有无促使颈椎强度前屈的暴力，以及在受伤瞬间头颈部有无旋转及其方向。 2.临床表现 如前所述，以颈部 剧痛 、椎旁肌痉挛及 被迫体位 为主。 3.影像学检查 X线平片（正位、侧位及斜位）、体层摄影及CT检查等均易于显示小 关节脱位 征，判定单侧或双侧亦无困难（图1）。伴有脊髓损伤者需做MRI检查，以明确脊髓受损情况。
临床表现 （1）局部表现 颈部呈强迫体位，由于小关节交锁，头颈被迫前屈位，并弹性固定。 头颈部剧痛 ，主要由于脱位状态时，关节周围软组织所受的拉应力和张应力大增，使疼痛加剧。由于疼痛及受伤节段的力学异常，颈部肌肉明显痉挛；头部不能被动活动；颈部压痛广泛。 （2）神经脊髓损伤症状 表现为相应节段的症状，如四肢瘫、下肢瘫或不完全性 瘫痪 ，有 神经根损伤 者，表...
...通过非手术或手术方法首先恢复椎管的列线，如此方可消除对脊髓的压迫。与此同时还应设法保证受损椎节的稳定，以防引起或加重脊髓损伤。除用牵引疗法使颈椎制动外，还可酌情采取前路或后路手术疗法。 3.切除椎管内致压物 凡经CT或MRI等检查已明确位于椎管内有致压物时，均应设法及早切除，并同时行内固定术。一般多选择颈前路手术。对个别病情严重者，也需同时予以颈后路固定术。...
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