如颈内动脉急性血栓使动脉完全堵塞,而脑的侧支循环不足,可出现急性 脑梗死 、弥漫性 脑水肿 ,重者颈内动脉栓塞完全可能出现大块脑梗死。
...在内在因素。外界气压骤然巨变,如海军潜水、空军升空和 高压氧舱治疗 等,如没有很好的防护措施,很容易发生气压性鼓室损伤,这是外界因素。 气压创伤性中耳炎的病因 正常空军升空飞行越高,大气压力越低,而 鼓室 内压力相对变高。当鼓室内外压力差达2kPa时(相当152米高空),鼓室内气体便会自 咽鼓管 逸出,借以保持鼓室内外压力平衡。如继续凌空飞高,每当压力差达到...
...节 后 脱位 较少见,原因之一是肩关节后方有坚强的肌群保护,难以向后脱出;即便出现后脱位,亦易因后方肌群的张应力而还纳,因而临床上极少见。 创伤性肩关节后脱位的病因 (一)发病原因 间接暴力或直接暴力均可致后 脱位 。 (二)发病机制 1.直接暴力 指来自 关节囊 前方之外力直接作用于 肱骨头 而引起后脱位。以房屋倒塌时多见,且多合并 肱骨 颈骨折 ,作者之...
胸膜腔 内 积血 谓之 血胸 。 创伤性血胸 的发生率在钝性 伤中 约占25%~75%,在穿透性伤中约占60%~80%。 出血 的来源较常为 肋骨骨折 断端出 血经 壁层 胸膜 上的刺破口流入胸膜腔,以及肺破裂或 裂伤 出血。由于 肺循环 的压力仅为 体循环 的1/5~1/6,一般出血缓慢,加之损伤局部的 肺泡 萎陷以及血胸(或 血气胸 )引起的肺受压,可使...
创伤 性宫腔粘连多发生于吸宫 流产 术后,少数发生于 刮宫术 或 剖宫产术 后,主要是 人工流产 后的一种 并发症 。其主要表现是在吸宫或刮宫术以后出现 闭经 或 月经 过少,或伴有 周期性 腹痛 。主要由于术时损伤 子宫 及颈管内膜,尤其在局部有 炎症 时,引起 子宫腔 及 子宫颈管 粘连所致,子宫腔可有 积血 (因颈管粘连阻塞),甚至经血自 输卵管 返流...
外伤性颈内动脉闭塞的临床表现主要取决于损伤血管的部位及血管蔓延的范围。血栓发展的速度、受累血管的大小及周围血管的代偿能力则关系到 脑梗死 病情的轻重缓急。临床征象可于伤后立即出现,亦可于伤后数天始有表现。 外伤性颈内动脉闭塞的临床表现一般有以下几种情况:若血栓位于颈总动脉分叉处,仅累及颈内动脉起始部,患者于伤后数小时至几天内出现 偏瘫 、失语、病侧视力下降与...
创伤性血胸是胸部外伤后引起的胸膜腔积血,是胸部损伤的常见并发症。
颈部或颈椎受到直接或间接外伤后,造成颈内动脉或椎动脉内膜损伤,在此基础上发生炎症及渗血,进而局部形成血栓,并向远端蔓延,引起相应供血的脑梗死。外伤后颈内动脉闭塞可向上蔓延累及眼动脉、脉络膜前动脉,直至willis环前部,甚至大脑前、中动脉。轻者出现局限性神经功能障碍,重者可引起大块脑梗死而 深昏迷 ,其中1/3的病人常因此危及生命。
单纯创伤性窒息预后较好,皮 肤青 紫及淤血斑,球结膜下出血可在1~3 周内吸收消退。严重的颅脑损伤可危及生命。对单纯 创伤 性窒息 采取半卧位,促进静脉回流,适当吸氧。创伤较重病人,在复苏和抢救 休克 的同时,迅速将病人转入ICU 。 对 烦躁不安 、痉挛性 抽搐 病人给予镇静止痉,对于 呼吸困难 者应保持呼吸道通畅,行气管插管或气管切开,使用机械通气,纠正...
治疗 外伤后颈内动脉闭塞的治疗:轻症者颈内动脉闭塞不完全、侧支循环较好的病人可试行内科疗法,适量给予激素和血管扩张药如 罂粟 碱、碳酸氢钠、尼莫地平、低分子右旋糖酐加 丹参 溶液、含5%二氧化碳的氧吸入及颈交感神经封闭等治疗。必要时可酌情采用抗凝疗法,如肝素75~125mg加入10% 葡萄 糖液250ml静脉滴注,每8小时1次,用2天停药。有作者提出,在脑血...
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